Traitement des fuites anastomotiques après résection d'un cancer du COLON (TENTACLE-Colon)

Critère d'intégration:

• Âgé de 18 ans ou plus ;
• Résection chirurgicale du cancer primitif du côlon (cT1-4b, N0-2, M0-1) avec formation d'une anastomose primaire du côlon et avec ou sans stomie de dérivation ;
• AL postopératoire défini comme : « tout signe clinique, radiologique ou peropératoire de violation de l'intégrité de l'anastomose. Cela inclut également les fuites suspectées avec n'importe quel degré d'air ou de liquide extraluminal sur la tomodensitométrie, les abcès périanastomotiques, les péritonites purulentes sans défaut anastomotique clair, ou toute autre condition suspecte dans laquelle il n'y a aucune preuve macroscopique ultime d'une anastomose perturbée.
• Concernant le type de résection du cancer du côlon, les patients suivants rempliront également les critères d'inclusion : patients ayant subi une chirurgie cytoréductive (CRS) simultanément à une résection du cancer primitif du côlon avec ou sans chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique (HIPEC), ablations/résections simultanées de métastases , résection multiviscérale, résection d'urgence, patients diagnostiqués avec une maladie perforée/un abcès ou une fistule péritumorale et des obstructions aiguës.

Critère d'exclusion:

• Résection chirurgicale pour maladie bénigne du côlon ;
• Résection récurrente du cancer du côlon ;
• Toute tumeur maligne primitive du côlon autre qu'un adénocarcinome (par ex. tumeur neuroendocrine, tumeur stromale gastro-intestinale);
• Toute condition clinique qui ne répond pas à la définition large de l'AL telle qu'utilisée dans cette étude (par ex. uniquement de l'air libre au scanner considéré comme compatible avec un jour postopératoire approprié en l'absence de tout autre signe clinique lié à une potentielle fuite anastomotique)