BEHANDLING AV anastomotisk lekkasje etter reseksjon av tykktarmskreft (TENTACLE-Colon)

Inklusjonskriterier:

• 18 år eller eldre;
• Kirurgisk reseksjon for primær tykktarmskreft (cT1-4b, N0-2, M0-1) med dannelse av en primær tykktarmsanastomose og med eller uten diverterende stomi;
• Postoperativ AL definert som: "alle kliniske, radiologiske eller intraoperative tegn på forstyrret integritet av anastomosen. Dette inkluderer også mistenkte lekkasjer med en hvilken som helst grad av ekstraluminal luft eller væske på CT, perianastomotisk abscess, purulent peritonitt uten klar anastomotisk defekt, eller enhver annen mistenkelig tilstand der det ikke er noe endelig makroskopisk bevis på forstyrret anastomose."
• Når det gjelder type tykktarmskreftreseksjon, vil følgende pasienter også oppfylle inklusjonskriteriene: pasienter som gjennomgikk cytoreduktiv kirurgi (CRS) samtidig med reseksjon av primær tykktarmskreft med eller uten hypertermisk intraperitoneal kjemoterapi (HIPEC), samtidige ablasjoner/reseksjoner av metastase. , multivisceral reseksjon, akutt reseksjon, pasienter diagnostisert med perforert sykdom/peritumoral abscess eller fistel, og akutte hindringer.

Ekskluderingskriterier:

• Kirurgisk reseksjon for benign tykktarmssykdom;
• Residiverende tykktarmskreftreseksjon;
• Enhver primær malignitet i tykktarmen bortsett fra adenokarsinom (f. nevroendokrin svulst, gastrointestinal stromal svulst);
• Enhver klinisk tilstand som ikke oppfyller den brede definisjonen av AL som brukes i denne studien (f. bare fri luft på CT som anses å være forenlig med en passende postoperativ dag i fravær av andre kliniske tegn relatert til en potensiell anastomotisk lekkasje)