Tratamento de vazamento anastomótico após ressecção de câncer de cólon (TENTACLE-Colon)

Critério de inclusão:

• Maior de 18 anos;
• Ressecção cirúrgica para câncer de cólon primário (cT1-4b, N0-2, M0-1) com formação de anastomose colônica primária e com ou sem desvio de estoma;
• AL pós-operatória definida como: “qualquer sinal clínico, radiológico ou intraoperatório de integridade prejudicada da anastomose. Isso também inclui suspeita de vazamento com qualquer grau de ar ou fluido extraluminal na TC, abscesso perianastomótico, peritonite purulenta sem defeito anastomótico claro ou qualquer outra condição suspeita na qual não haja prova macroscópica definitiva de ruptura da anastomose."
• Em relação ao tipo de ressecção do câncer de cólon, também preencherão os critérios de inclusão os seguintes pacientes: pacientes submetidos à cirurgia citorredutora (CRS) simultânea à ressecção do câncer primário de cólon com ou sem quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC), ablações/ressecções simultâneas de metástase , ressecção multivisceral, ressecção de emergência, pacientes com diagnóstico de doença perfurada/abscesso ou fístula peritumoral e obstruções agudas.

Critério de exclusão:

• Ressecção cirúrgica para doença benigna do cólon;
• Ressecção recorrente de câncer de cólon;
• Qualquer malignidade primária do cólon que não seja adenocarcinoma (por ex. tumor neuroendócrino, tumor estromal gastrointestinal);
• Qualquer condição clínica que não cumpra a definição ampla de AL utilizada neste estudo (por ex. apenas ar livre na TC que seja considerado compatível com um dia pós-operatório apropriado na ausência de quaisquer outros sinais clínicos relacionados a um potencial vazamento anastomótico)