Rôle de l'échographie pulmonaire dans le dépistage de la maladie pulmonaire interstitielle chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde

La maladie pulmonaire interstitielle (MPI) est une complication courante de la maladie du tissu conjonctif (CTD) et l'une des principales causes de morbidité et de mortalité. Ainsi, un diagnostic et un traitement précoces peuvent améliorer le pronostic des patients atteints de PID.

La tomodensitométrie à haute résolution (HRCT) est la référence en matière de diagnostic de PID. Il peut détecter l’emplacement et le type de lésions grâce à sa haute résolution. Malheureusement, cette approche est entravée par le coût élevé et les risques potentiels associés à l'exposition aux radiations, en particulier pour les femmes enceintes.

En conséquence, il est nécessaire de trouver une méthode de diagnostic peu coûteuse, non invasive et non ionisante pour l’ILD. L'échographie pulmonaire (LUS) présente tous ces avantages et constitue une procédure accessible au chevet du patient. De ce fait, il est facilement accepté par les patients. Au cours des 20 dernières années, le LUS a été principalement appliqué au diagnostic CTD-ILD, où il a montré une sensibilité et une spécificité élevées. L'évaluation de l'ILD par LUS est déterminée par le nombre de lignes B, qui apparaissent comme un signal de queue de comète et proviennent de la ligne pleurale sans s'estomper jusqu'au bord de l'écran.

Le nombre total de lignes B s’est avéré bien corrélé avec le score HRCT. Pour évaluer le nombre de lignes B, des études antérieures ont utilisé divers systèmes de notation en concevant différents espaces intercostaux (LIS), tels que 72 LIS, 50 LIS et 14 LIS. Cette étude vise à évaluer l'échographie pulmonaire en tant qu'outil de dépistage de la maladie pulmonaire interstitielle précoce chez les patients atteints d'une maladie du tissu conjonctif.