Traitement de l'hépatite C dans les prisons du comté de l'Idaho

Pour s’aligner sur les orientations et recommandations mondiales de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) visant à éliminer l’hépatite virale d’ici 2030, il faudra se concentrer sur les populations prioritaires qui sont touchées de manière disproportionnée par l’hépatite virale. La lutte contre le virus de l'hépatite C chronique (VHC) auprès de la population impliquée dans la justice est cruciale pour réduire le VHC au sein de la population dans son ensemble. Les populations carcérales supportent une part disproportionnée du fardeau de l’infection par le VHC. La prévalence du VHC est 10 à 20 fois plus élevée dans la population incarcérée que dans la population générale, bien que la prévalence plus large parmi les personnes incarcérées reste limitée. La lutte contre le VHC parmi la population incarcérée est une stratégie visant à rapprocher les États-Unis de l’éradication réussie de l’épidémie de VHC. En outre, des recherches qualitatives antérieures ont suggéré que les personnes impliquées dans la justice estimaient que l'incarcération était un moment approprié pour commencer un traitement et constituait une occasion manquée de ne pas le faire, et qu'attendre et commencer un traitement après leur libération se heurtait à de multiples défis, notamment l'assurance ou l'inscription à Medicaid, la prise de rendez-vous. , transports et obligations professionnelles.

Le VHC en milieu carcéral est un problème de santé publique auquel il faut s’attaquer. Une modélisation approfondie a montré que le dépistage du VHC chez les personnes incarcérées prévient la propagation du VHC dans la communauté et est rentable. En outre, il existe des orientations et des recommandations concernant le dépistage du VHC dans le système carcéral où est menée la grande majorité des recherches. Cependant, il existe peu de directives concernant le dépistage du VHC dans les prisons. Ainsi, les prisons de comté sont des partenaires essentiels et peuvent potentiellement servir de cadre important pour le dépistage, le diagnostic et le traitement du VHC, bien que les données soient rares dans ce domaine. Nous visons donc à déterminer si les prisons de comté constituent un cadre pratique et réalisable pour le dépistage du VHC et le début du traitement contre le VHC, notamment si une personne incarcérée réside dans la prison du comté pendant la durée du traitement (groupe 1) ou est libérée dans la communauté. au milieu du traitement avec un approvisionnement en médicament à l'étude restant et lié à des soins appropriés (groupe 2).