Hepatitis C-behandeling in gevangenissen in Idaho County

Om zich aan te sluiten bij de mondiale richtlijnen en aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) om virale hepatitis tegen 2030 te elimineren, zal speciale aandacht nodig zijn voor prioritaire populaties die onevenredig zwaar getroffen worden door virale hepatitis. Het aanpakken van het chronische hepatitis C-virus (HCV) met de bij justitie betrokken bevolking is van cruciaal belang voor het terugdringen van HCV onder de grotere bevolking. De populatie van gevangenen draagt ​​een onevenredig groot deel van de last van HCV-infectie. De prevalentie van HCV is 10-20 keer groter onder de gedetineerde bevolking dan in de algemene bevolking, hoewel de bredere verspreiding onder mensen die in de gevangenis zitten beperkt blijft. Het aanpakken van HCV onder de gedetineerde bevolking is een strategie om de VS dichter bij het succesvol uitroeien van de HCV-epidemie te brengen. Bovendien heeft eerder kwalitatief onderzoek gesuggereerd dat bij justitie betrokken individuen het gevoel hadden dat opsluiting een geschikt moment is om een ​​behandeling te starten en een gemiste kans is om dit niet te doen, en dat het wachten en starten van een behandeling na vrijlating met meerdere uitdagingen gepaard gaat, waaronder verzekering of Medicaid-inschrijving, het maken van afspraken. , transport- en werkverplichtingen.

HCV in de gevangenis is een probleem voor de volksgezondheid dat moet worden aangepakt. Uitgebreide modellering heeft aangetoond dat HCV-testen bij mensen die in de gevangenis zitten de verspreiding van HCV in de gemeenschap voorkomen en kosteneffectief zijn. Bovendien zijn er richtlijnen en aanbevelingen voor HCV-testen in het gevangenissysteem, waar het overgrote deel van het onderzoek wordt uitgevoerd. Er zijn echter beperkte richtlijnen voor HCV-testen in gevangenissen. County-gevangenissen zijn dus cruciale partners en kunnen mogelijk dienen als een belangrijke setting voor HCV-screening, diagnose en behandeling, hoewel gegevens op dit gebied schaars zijn. We willen daarom onderzoeken of provinciale gevangenissen een praktische en haalbare setting zijn voor HCV-screening en het initiëren van HCV-behandeling, inclusief de vraag of een gedetineerde persoon in de provinciale gevangenis verblijft voor de duur van de behandeling (groep 1), of wordt vrijgelaten aan de gemeenschap in midden in de behandeling met een voorraad van het resterende onderzoeksgeneesmiddel en gekoppeld aan passende zorg (groep 2).