Лечение гепатита С в тюрьмах округа Айдахо

Приведение в соответствие с глобальными рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по ликвидации вирусного гепатита к 2030 году потребует особого внимания к приоритетным группам населения, которые непропорционально сильно страдают от вирусного гепатита. Борьба с вирусом хронического гепатита С (ВГС) среди населения, вовлеченного в правосудие, имеет решающее значение для снижения уровня ВГС среди населения в целом. На заключенных приходится непропорционально большая доля бремени инфекции ВГС. Распространенность ВГС среди заключенных в 10-20 раз выше, чем среди населения в целом, хотя более широкое распространение среди заключенных остается ограниченным. Борьба с ВГС среди заключенных – это стратегия, призванная приблизить США к успешной ликвидации эпидемии ВГС. Кроме того, предыдущие качественные исследования показали, что лица, вовлеченные в правосудие, считают, что тюремное заключение является подходящим временем для начала лечения и упущенной возможностью не делать этого, и что ожидание и начало лечения после освобождения сталкивается с множеством проблем, включая страхование или участие в программе Medicaid, запись на прием к врачу. , транспорт и рабочие обязательства.

ВГС в местах лишения свободы является проблемой общественного здравоохранения, которую необходимо решать. Обширное моделирование показало, что тестирование на ВГС у людей, находящихся в местах лишения свободы, предотвращает распространение ВГС среди населения и является экономически эффективным. Кроме того, существуют руководства и рекомендации по тестированию на ВГС в пенитенциарной системе, где проводится подавляющее большинство исследований. Однако рекомендации по тестированию на ВГС в тюрьмах ограничены. Таким образом, окружные тюрьмы являются важнейшими партнерами и потенциально могут служить важным местом для скрининга, диагностики и лечения ВГС, хотя данных в этой области недостаточно. Поэтому мы стремимся выяснить, являются ли окружные тюрьмы практичным и осуществимым местом для скрининга на ВГС и начала лечения ВГС, в том числе проживает ли заключенный в окружной тюрьме на время лечения (группа 1) или его отпускают в общество в в разгар лечения с запасом оставшегося исследуемого препарата и соответствующим уходом (группа 2).