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Cinétique luminale du fructose (étude MARTINI) (MARTINI)

1 août 2024 mis à jour par: Max Nieuwdorp, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Cinétique luminale du fructose (MARTINI) (2024)

Dans cette étude, l'objectif des chercheurs est d'explorer la dynamique du catabolisme du fructose (petit) intestinal chez l'homme et production d'éthanol en relation avec les voies de signalisation de l'intestin grêle et les changements de pH, en utilisant des techniques de traçage des isotopes du fructose 13C complétées par un échantillonnage luminal direct via un cathéter intestinal grêle. chez les patients MASLD/MASH prouvés par biopsie par rapport aux sujets sains (IMC < 25). De plus, les enquêteurs répéteront l'expérience après quatre semaines d'administration d'oméprazole à une dose de 40 mg deux fois par jour. L'oméprazole est un inhibiteur de la pompe à protons, connu pour élever le pH de 2 à 6.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les enquêteurs réaliseront une étude d'intervention monocentrique sans aveugle chez 2x 11 participants

Les participants seront soit des volontaires sains avec un IMC < 25 et âgés de 18 à 65 ans, soit des patients atteints de MASLD avec un IMC > 25, âgés de 18 à 65 ans.

L'objectif des enquêteurs est d'étudier la cinétique hôte/microbienne du fructose chez l'homme et d'établir le rôle du pH de l'intestin (petit) sur la fermentation du fructose et la production endogène d'éthanol dans une population MASLD/MASH versus sujets sains.

Les sujets recevront de l'oméprazole par voie orale deux fois par jour, 40 mg pendant quatre semaines.

Au départ et après quatre semaines d'oméprazole, un test de provocation au fructose avec du fructose et du fomépizole marqués et une gastroscopie seront effectués, au cours desquels un cathéter nasal-intestinal sera placé pour permettre un prélèvement luminal pendant le test de provocation au fructose.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

22

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Amsterdam, Pays-Bas
        • Recrutement
        • Amsterdam UMC Location AMC
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

Dans le cas du groupe de sujets sains :

  • Individus adultes, âge > 18 < 65 ans
  • Hommes ou femmes ménopausées
  • IMC <25
  • Capacité à donner un consentement éclairé Dans le cas du groupe MASLD/MASH
  • Individus adultes, âge > 18 < 65 ans
  • Hommes ou femmes ménopausées
  • IMC > 25
  • MASLD/MASH prouvé par biopsie
  • Capacité à donner un consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Antécédents d'ingestion excessive et soutenue d'alcool : consommation quotidienne > 30 g/jour (3 verres par jour) pour les hommes et > 20 g/jour (2 verres par jour) pour les femmes
  • Patients diabétiques
  • Chirurgie bariatrique
  • D'autres formes de maladie du foie (par ex. Hépatite B, C, maladie de Wilson, hémochromatose)
  • Utilisation d'un inhibiteur de la pompe à protons un an avant la participation à l'étude
  • Utilisation du GLP1, du SGLT2i ou de l'insuline
  • Utilisation d'antibiotiques au cours des 3 derniers mois
  • Utilisation de probiotiques ou de symbiotiques
  • Femmes enceintes
  • Maladie chronique (y compris des antécédents connus d'insuffisance cardiaque, d'insuffisance rénale (DFGe < 30 ml/min), de maladie pulmonaire, de troubles gastro-intestinaux ou de maladies hématologiques) ou d'autres maladies inflammatoires
  • Infection active
  • Utilisation d'ascal, de clopidogrel ou d'autres inhibiteurs plaquettaires
  • Fumeur
  • Anticoagulants
  • Insuffisance cardiaque

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Bénévole en bonne santé
volontaires sains qui recevront de l'oméprazole à raison de 2 dj 40 mg par jour pendant 4 semaines
Inhibiteur de la pompe à protons deux fois par jour pendant 4 semaines
Comparateur actif: Sujets avec MASLD
Patients atteints de MASLD qui recevront 2dd40 mg d'oméprazole par jour pendant 4 semaines
Inhibiteur de la pompe à protons deux fois par jour pendant 4 semaines

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications des concentrations d'éthanol avant et après l'utilisation de l'oméprazole
Délai: quatre semaines
mM (sérum, liquide intestinal, urine et selles)
quatre semaines
Modifications des concentrations de fructose dans le sang périphérique avant et après l'utilisation de l'oméprazole
Délai: 4 semaines
Aire sous la courbe du fructose dans le sang périphérique lors de l'ingestion de 1 gramme/kg de fructose non marqué en association avec 1 000 mg de D-fructose-13C6 mesurée lors du test de provocation au fructose
4 semaines
Modifications des métabolites du fructose dans l'haleine avant et après l'utilisation de l'oméprazole
Délai: 4 semaines
Aire sous la courbe de divers métabolites (par ex. éthanol) sera mesuré dans des échantillons d'haleine lors de l'ingestion de 1 gramme/kg de fructose non marqué en combinaison avec 1 000 mg de D-fructose-13C6 mesuré lors du test de provocation du fructose.
4 semaines
Métabolites du fructose dans les selles avant et après l'utilisation de l'oméprazole
Délai: 4 semaines
En utilisant les selles de 24 heures, les enquêteurs mesureront les concentrations fécales de métabolites du fructose tels que l'éthanol, ainsi que les acides gras à chaîne courte (SCFA) et les acides biliaires.
4 semaines
Métabolites du fructose dans l'urine
Délai: 4 semaines
En utilisant l'urine de 24 heures, les enquêteurs mesureront les concentrations fécales de métabolites du fructose tels que l'éthanol, ainsi que les SCFA et les acides biliaires.
4 semaines
Modifications des concentrations sériques de glucose avant et après l'oméprazole
Délai: 4 semaines
mmol/l mesuré lors du test de provocation au fructose
4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de la composition du microbiote dans les échantillons luminaux
Délai: quatre semaines
changements dans l'abondance relative (%) des phylums, genres et espèces bactériens entre les groupes et après intervention avec l'oméprazole, mesurés par séquençage de l'ARN 16s et analyse du métagénome par fusil de chasse
quatre semaines
Modifications de l'apport alimentaire
Délai: quatre semaines
Les participants sont invités à remplir un questionnaire diététique en ligne pour les 3 jours précédant les visites d'étude.
quatre semaines
Analyses en bioréacteur
Délai: quatre semaines
À l'aide d'une culture anaérobie spécifique, la production d'éthanol d'échantillons fécaux sera évaluée à partir de souches bactériennes.
quatre semaines
Modifications de la composition du microbiote oral
Délai: quatre semaines
changements dans l'abondance relative (%) des phylums, genres et espèces bactériens entre les groupes et après intervention avec l'oméprazole mesurés par séquençage de l'ARN 16s.
quatre semaines
Différences d’expression des gènes dans les biopsies de l’intestin grêle
Délai: 4 semaines
mesuré par séquençage d'ARN
4 semaines
Modifications de la composition du microbiote fécal
Délai: 4 semaines
changements dans l'abondance relative (%) des phylums, genres et espèces bactériens entre les groupes et après intervention avec l'oméprazole, mesurés par séquençage de l'ARN 16s et analyse du métagénome par fusil de chasse
4 semaines
Modifications de l'abondance des métabolites plasmatiques postprandiaux
Délai: 4 semaines
Des échantillons de plasma postprandiaux seront préparés pour l'analyse principalement : des acides organiques, des acides aminés, des acides gras, de l'acide urique, du glucose et du fructose avant et après intervention avec l'oméprazole.
4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Max Nieuwdorp, prof, Amsterdam UMC, location AMC

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 janvier 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 avril 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 juillet 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 août 2024

Première publication (Réel)

6 août 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 août 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 août 2024

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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