Efficacité du débriefing après une courte formation sur une brève intervention antitabac pour les étudiants en soins infirmiers : un essai clinique randomisé (BTI students)
- Contexte :** Une brève intervention antitabac (BTI) est un élément clé dans la lutte contre la pandémie de tabagisme. L'OMS recommande d'intégrer une formation spécifique sur la dépendance et le sevrage tabagique dans les cursus des professionnels de santé. Dans les études publiées sur la formation au sevrage tabagique destinée aux étudiants en soins infirmiers, le débriefing est utilisé comme outil clé.
- Objectifs :** Déterminer l'efficacité du débriefing suite à une évaluation objective de la formation BTI chez les étudiants en soins infirmiers et évaluer son impact à 3 et 9 mois.
- Conception :** Essai clinique contrôlé randomisé avec randomisation par blocs pour évaluer l'intervention de débriefing par rapport à l'absence de débriefing, avec des mesures de suivi prises cinq fois sur une période de 9 mois.
- Participants :** L'étude a été menée auprès d'étudiants en sciences infirmières de deuxième année à l'Université de Murcie, en Espagne, au cours des années universitaires 2021-2023.
- Méthodes :** Le groupe expérimental (EG) et le groupe témoin (CG) ont reçu une formation BTI selon le modèle 5 As et 5 Rs dans un bref format de 2,5 heures en groupes de 13 à 16 étudiants. Le protocole de collecte des données était similaire dans l'EG et dans le CG, avec 5 mesures prises, toujours après le visionnage des 3 vidéos de résolution de problèmes et évaluant l'apprentissage via le BTI-St®. La mesure de base a été prise avant la formation BTI (T0), suivie d'une autre mesure après que les étudiants des deux groupes ont reçu une formation BTI en soins primaires (T1). Par la suite, dans le groupe expérimental, un instructeur expert a effectué un débriefing structuré d'environ 10 à 15 minutes pour chaque scénario clinique, tandis que le groupe témoin n'a reçu aucune intervention supplémentaire. À la fin de la première journée, tous les participants ont visionné les vidéos et complété à nouveau l'outil (T2). À trois et neuf mois, les étudiants ont visionné les vidéos et les mesures ont été prises respectivement à T3 et T4. Une ANOVA à mesures répétées à deux facteurs a été utilisée pour analyser les différences intra-sujets et inter-sujets.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
**Méthode de mesure**
Pour évaluer les changements dans l'apprentissage liés à l'intervention brève contre le tabac (BTI) chez les étudiants en soins infirmiers, l'outil Brief Tobacco Intervention BTI-St© a été utilisé, utilisant les vidéos de patients standardisées décrites précédemment. Cet instrument est basé sur un modèle de test critérié ou de test de compétences, permettant une évaluation objective des performances des étudiants en BTI et l'identification des déficits d'apprentissage. Il se présente comme un algorithme comprenant 23 items dichotomiques organisés selon le modèle 5As et 5Rs, et il a démontré une validité et une fiabilité adéquates (Ramos-Morcillo et al., 2022). Les étudiants doivent regarder un scénario clinique enregistré sur vidéo et indiquer si les critères d’une brève intervention de sevrage tabagique sont remplis. Les réponses sont notées par rapport à l’étalon-or défini lors de la validation des scénarios, avec des scores d’éléments allant de 0 (incorrect) à 1 (correct). Le score total maximum pour les scénarios présentés varie de 0 à 1 point si l'étudiant répond correctement à tous les items.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Murcia, Espagne, 30120
- Faculty of Nursing, Health Sciences Campus.
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Les critères d'inclusion étaient d'être inscrit au cours de deuxième année « Fondements des soins infirmiers communautaires », où une formation BTI est dispensée, et d'accepter de participer à l'étude.
Critères d'exclusion :
- Rien
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe expérimental
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Dans le groupe expérimental, un instructeur expert a effectué un débriefing structuré d'une durée d'environ 10 à 15 minutes pour chaque scénario clinique, tandis que dans le groupe témoin, aucune intervention supplémentaire n'a été prévue. Le débriefing utilisé dans cette étude présente les caractéristiques suivantes : bref (≤ 15 minutes), éducateur présent, éducateur expérimenté en débriefing, axé sur la gestion des soins de santé ou la prise de décision, et utilisé la méthode Plus-Delta, où les participants sont invités à réfléchir sur l’événement de simulation et évaluer leurs performances en identifiant ce qui s’est bien passé et les domaines à améliorer. |
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Aucune intervention: Groupe témoin
Les deux groupes (EG et CG) ont reçu une formation BTI dans un format court de 2,5 heures en groupes de 13 à 16 étudiants.
Le contenu comprenait : 1) des informations générales et l'épidémiologie du tabagisme, 2) le tabagisme passif, 3) des preuves de l'efficacité des interventions antitabac, et 4) l'approche de l'abandon du tabac dans les soins primaires telle que proposée par l'OMS en utilisant les 5 As et 5. Modèle Rs pour aider les patients à arrêter de fumer (Organisation mondiale de la santé, 2014).
Ce modèle décrit les cinq étapes principales des 5 A (Demander, Conseiller, Évaluer, Assister et Organiser) pour fournir une intervention brève dans les établissements de soins primaires et les 5 R (Pertinence, Risques, Récompenses, Obstacles routiers et Répétition) à aborder avec les fumeurs qui ne sont pas encore prêts à arrêter.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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brève compétence en matière d'intervention antitabac
Délai: 12 mois
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Pour évaluer les changements dans l'apprentissage des compétences d'intervention brève contre le tabac (BTI) chez les étudiants en soins infirmiers, l'outil Brief Tobacco Intervention BTI-St© a été utilisé, en utilisant les vidéos décrites précédemment de patients standardisés.
Cet outil s'appuie sur un modèle de test critérié ou de test de compétences, permettant une évaluation objective des performances des étudiants en BTI et l'identification des déficits d'apprentissage.
Il se présente comme un algorithme comprenant 23 items dichotomiques organisés selon le modèle 5As et 5Rs, et il a démontré une validité et une fiabilité adéquates (Ramos-Morcillo et al., 2022).
Les étudiants doivent regarder un scénario clinique enregistré, puis indiquer si les critères d'une brève intervention pour arrêter de fumer sont remplis ou non.
Leurs réponses sont corrigées par rapport à l'étalon-or défini lors de la validation des scénarios, avec des scores d'items allant de 0 (incorrect) à 1 (correct).
Le score total maximum pour les scénarios varie de 0 à 1 point.
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
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Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
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Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
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Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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- 1968/2018
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