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Étude sur l'oxygène - Orelabrutinib associé à l'obinutuzumab (O2) pour le traitement de première intention du lymphome de la zone marginale

20 août 2024 mis à jour par: Huai'an First People's Hospital

Étude sur l'oxygène - Orelabrutinib associé à l'obinutuzumab (O2) pour le traitement de première intention du lymphome de la zone marginale : une étude clinique prospective multicentrique de phase 2, à un seul bras

Il s'agit d'une étude prospective multicentrique. L'objectif principal est d'évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'Orelabrutinib associé à l'Obinutuzumab pour le MZL non traité auparavant.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

Le lymphome de la zone marginale (MZL) est un type relativement courant de lymphome non hodgkinien à cellules B (LNH-B), avec un taux d'incidence juste derrière le lymphome diffus à grandes cellules B (DLBCL) et le lymphome folliculaire (FL). Il est divisé en trois sous-types en fonction de différentes manifestations cliniques et caractéristiques pathologiques : le lymphome du tissu lymphoïde associé à la muqueuse (MALT), également connu sous le nom de lymphome de la zone marginale extraganglionnaire, le lymphome de la zone marginale nodale (NMZL) et le lymphome de la zone marginale splénique (SMZL). Actuellement, il n’existe pas de plan de traitement unifié et standardisé pour le MZL nouvellement diagnostiqué. Bien que les schémas thérapeutiques d’immunchimiothérapie de haute intensité aient un taux de rémission élevé, ils comportent également des risques de sécurité liés au traitement plus élevés. Par conséquent, explorer des schémas thérapeutiques efficaces sans chimiothérapie pour les patients MZL est une tentative ayant une valeur scientifique et une signification clinique. Avec le développement de nouveaux médicaments, de nouveaux schémas thérapeutiques sont devenus importants dans le traitement du MZL, et il existe une quantité croissante de données de recherche sur les inhibiteurs de la BTK dans le domaine du MZL. L'inhibiteur de la BTK, l'Orelabrutinib, a montré une bonne efficacité dans le MZL et a été approuvé par la NMPA pour le traitement du MZL chez les patients ayant reçu au moins un traitement antérieur.

Cette étude est une étude clinique prospective multicentrique pour le MZL non traité auparavant.

Les patients seront traités avec 6 cycles de régime O2. Les patients atteints de CR/PR après 6 cycles de traitement à l'O2 seront traités avec 1 an de régime orelabrutinib en monothérapie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

51

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Chunling Wang
  • Numéro de téléphone: 15189552696
  • E-mail: wcl6506@163.com

Lieux d'étude

    • Jiangsu
      • Huai'an,, Jiangsu, Chine, 210000
        • Recrutement
        • The Affiliated Huaian No.1 People's Hospital of Nanjing Medical University#Huai'an First People's Hospital#
        • Contact:
          • Chunling Wang
          • Numéro de téléphone: 15189552696 wcl6
          • E-mail: wcl6506@163.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  • Âgé de ≥18 ans, sexe non limité ;
  • Lymphome de la zone marginale CD20-positif confirmé histopathologiquement, notamment MALT, SMZL, NMZL ;
  • MZL qui a progressé, récidivé ou ne convient pas à un traitement local après un traitement local antérieur (les traitements locaux comprennent la chirurgie, la radiothérapie, le traitement à Helicobacter pylori et le traitement de l'hépatite C) ;
  • ECOG 0-2 ;
  • Indication du traitement jugée par l'investigateur (symptomatique, avec cytopénie, risque de lésion des organes cibles, maladie volumineuse, progression persistante ou désir de traitement du patient) ;
  • La fonction des principaux organes répond aux critères suivants : a) Formule sanguine complète : nombre absolu de neutrophiles ≥1,5×10^9/L, plaquettes ≥75×10^9/L, hémoglobine ≥75g/L ; s'il est accompagné d'une invasion de la moelle osseuse, nombre absolu de neutrophiles ≥1,0×10^9/L, plaquettes ≥50×10^9/L, hémoglobine ≥50g/L ; b) Biochimie sanguine : bilirubine totale ≤ 1,5 LSN, AST ou ALT ≤ 2 LSN ; créatinine sérique ≤ 1,5 LSN ; amylase sérique ≤ULN ; c) Fonction de coagulation : rapport international normalisé (INR) ≤ 1,5 LSN.
  • Durée de survie attendue ≥ 3 mois ;
  • Signez volontairement un formulaire de consentement éclairé écrit avant la sélection de l'essai.

Critères d'exclusion :

  • Actuellement ou précédemment diagnostiqué avec d'autres tumeurs malignes, à moins qu'un traitement curatif n'ait été effectué et qu'il n'y ait aucune preuve d'absence de récidive ou de métastases au cours des 5 dernières années ;
  • Lymphome impliquant le système nerveux central ou transformation vers un grade supérieur ;
  • Saignement actif dans les 2 mois précédant le dépistage, ou prenant actuellement des médicaments anticoagulants, ou l'investigateur considère qu'il y a une tendance hémorragique certaine ;
  • Chirurgie majeure dans les 6 semaines précédant le dépistage ou chirurgie mineure dans les 2 semaines précédant le dépistage ;
  • Infection active ou VHB non contrôlé (positif pour l'AgHBs et/ou l'AbHc et positif pour le titre d'ADN du VHB), positif pour l'Ac VHC, le VIH/SIDA ou d'autres maladies infectieuses graves ;
  • Tout trouble mental ou cognitif pouvant limiter la compréhension, l'exécution et le respect du formulaire de consentement éclairé et de l'étude ;
  • Les femmes enceintes ou allaitantes et les femmes en âge de procréer qui ne souhaitent pas prendre de mesures contraceptives ;
  • Nécessité de prendre en permanence des médicaments ayant des effets inhibiteurs modérés à sévères ou des effets inductifs forts sur le cytochrome P450 CYP3A ;
  • Autres conditions que l'investigateur considère comme inappropriées pour participer à cet essai.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: O2
orelabrutinib, 150 mg, D1-D28 obinutuzumab, 1000 mg, D1, D8, D15/cycle1 D1/cycle2-6. Les patients seront traités avec 6 cycles de régime O2. Les patients atteints de CR/PR après 6 cycles de traitement à l'O2 seront traités avec 1 an de régime orelabrutinib en monothérapie.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse global (TRO)
Délai: À la fin du cycle 6 (chaque cycle dure 28 jours)
L'ORR est défini comme la proportion de patients ayant une réponse CR ou PR
À la fin du cycle 6 (chaque cycle dure 28 jours)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
le taux de réponse complet
Délai: (jusqu'à 2 ans)
La CRR est définie comme la proportion de patients ayant une réponse de RC
(jusqu'à 2 ans)
BOR
Délai: Jusqu'à 2 ans
Le BOR est défini comme la proportion de patients ayant une meilleure réponse de CR ou PR
Jusqu'à 2 ans
Durée de réponse (DOR)
Délai: [Délai : Jusqu'à 3 ans]
Durée de la réponse telle que définie comme la période allant de la première réponse (au moins PR) au traitement jusqu'à la preuve d'une progression de la maladie, d'une rechute ou d'un décès quelle qu'en soit la cause.
[Délai : Jusqu'à 3 ans]
TTR
Délai: [Délai : Jusqu'à 3 ans]
TTR est défini comme le temps écoulé entre l'enregistrement et la première réponse.
[Délai : Jusqu'à 3 ans]
Délai de 24 mois pour CR TTCR24
Délai: Jusqu'à 2 ans
TTCR24 est défini comme le temps écoulé entre l'enregistrement et la première réponse complète dans les 24 mois.
Jusqu'à 2 ans
CR à 24 mois (CR24)
Délai: à 24 mois
CR24 est défini comme la proportion de patients présentant une réponse CR à 24 mois.
à 24 mois
Survie sans progression à 2 ans
Délai: [Délai : De la date de signature du consentement éclairé jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée sur une période pouvant aller jusqu'à 2 ans]
La survie sans progression (SSP) est définie comme le temps écoulé entre l'enregistrement et la première apparition d'une progression ou d'une rechute évaluée par l'investigateur, ou d'un décès quelle qu'en soit la cause. La SSP pour les patients sans progression de la maladie, rechute ou décès sera censurée au moment de la dernière évaluation de la tumeur.
[Délai : De la date de signature du consentement éclairé jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée sur une période pouvant aller jusqu'à 2 ans]
2 ans de survie globale
Délai: [Délai : de la date de signature du consentement éclairé jusqu'à la date du décès, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évalué jusqu'à 2 ans]
La survie globale est définie comme la période allant de l'enregistrement du déclenchement jusqu'au décès quelle qu'en soit la cause. Les patients qui ne sont pas décédés au moment de l'analyse seront censurés à leur dernière date de contact.
[Délai : de la date de signature du consentement éclairé jusqu'à la date du décès, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évalué jusqu'à 2 ans]
La survenue d’événements indésirables
Délai: Un mois après l'arrêt du traitement
Les événements indésirables seront classés par l'investigateur selon le NCI-CTCAE version 5.0.
Un mois après l'arrêt du traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

25 août 2024

Achèvement primaire (Estimé)

10 août 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

10 août 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 août 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 août 2024

Première publication (Réel)

22 août 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 août 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 août 2024

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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