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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06566807
Étude sur l'oxygène - Orelabrutinib associé à l'obinutuzumab (O2) pour le traitement de première intention du lymphome de la zone marginale
Étude sur l'oxygène - Orelabrutinib associé à l'obinutuzumab (O2) pour le traitement de première intention du lymphome de la zone marginale : une étude clinique prospective multicentrique de phase 2, à un seul bras
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le lymphome de la zone marginale (MZL) est un type relativement courant de lymphome non hodgkinien à cellules B (LNH-B), avec un taux d'incidence juste derrière le lymphome diffus à grandes cellules B (DLBCL) et le lymphome folliculaire (FL). Il est divisé en trois sous-types en fonction de différentes manifestations cliniques et caractéristiques pathologiques : le lymphome du tissu lymphoïde associé à la muqueuse (MALT), également connu sous le nom de lymphome de la zone marginale extraganglionnaire, le lymphome de la zone marginale nodale (NMZL) et le lymphome de la zone marginale splénique (SMZL). Actuellement, il n’existe pas de plan de traitement unifié et standardisé pour le MZL nouvellement diagnostiqué. Bien que les schémas thérapeutiques d’immunchimiothérapie de haute intensité aient un taux de rémission élevé, ils comportent également des risques de sécurité liés au traitement plus élevés. Par conséquent, explorer des schémas thérapeutiques efficaces sans chimiothérapie pour les patients MZL est une tentative ayant une valeur scientifique et une signification clinique. Avec le développement de nouveaux médicaments, de nouveaux schémas thérapeutiques sont devenus importants dans le traitement du MZL, et il existe une quantité croissante de données de recherche sur les inhibiteurs de la BTK dans le domaine du MZL. L'inhibiteur de la BTK, l'Orelabrutinib, a montré une bonne efficacité dans le MZL et a été approuvé par la NMPA pour le traitement du MZL chez les patients ayant reçu au moins un traitement antérieur.
Cette étude est une étude clinique prospective multicentrique pour le MZL non traité auparavant.
Les patients seront traités avec 6 cycles de régime O2. Les patients atteints de CR/PR après 6 cycles de traitement à l'O2 seront traités avec 1 an de régime orelabrutinib en monothérapie.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Chunling Wang
- Numéro de téléphone: 15189552696
- E-mail: wcl6506@163.com
Lieux d'étude
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Jiangsu
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Huai'an,, Jiangsu, Chine, 210000
- Recrutement
- The Affiliated Huaian No.1 People's Hospital of Nanjing Medical University#Huai'an First People's Hospital#
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Contact:
- Chunling Wang
- Numéro de téléphone: 15189552696 wcl6
- E-mail: wcl6506@163.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Âgé de ≥18 ans, sexe non limité ;
- Lymphome de la zone marginale CD20-positif confirmé histopathologiquement, notamment MALT, SMZL, NMZL ;
- MZL qui a progressé, récidivé ou ne convient pas à un traitement local après un traitement local antérieur (les traitements locaux comprennent la chirurgie, la radiothérapie, le traitement à Helicobacter pylori et le traitement de l'hépatite C) ;
- ECOG 0-2 ;
- Indication du traitement jugée par l'investigateur (symptomatique, avec cytopénie, risque de lésion des organes cibles, maladie volumineuse, progression persistante ou désir de traitement du patient) ;
- La fonction des principaux organes répond aux critères suivants : a) Formule sanguine complète : nombre absolu de neutrophiles ≥1,5×10^9/L, plaquettes ≥75×10^9/L, hémoglobine ≥75g/L ; s'il est accompagné d'une invasion de la moelle osseuse, nombre absolu de neutrophiles ≥1,0×10^9/L, plaquettes ≥50×10^9/L, hémoglobine ≥50g/L ; b) Biochimie sanguine : bilirubine totale ≤ 1,5 LSN, AST ou ALT ≤ 2 LSN ; créatinine sérique ≤ 1,5 LSN ; amylase sérique ≤ULN ; c) Fonction de coagulation : rapport international normalisé (INR) ≤ 1,5 LSN.
- Durée de survie attendue ≥ 3 mois ;
- Signez volontairement un formulaire de consentement éclairé écrit avant la sélection de l'essai.
Critères d'exclusion :
- Actuellement ou précédemment diagnostiqué avec d'autres tumeurs malignes, à moins qu'un traitement curatif n'ait été effectué et qu'il n'y ait aucune preuve d'absence de récidive ou de métastases au cours des 5 dernières années ;
- Lymphome impliquant le système nerveux central ou transformation vers un grade supérieur ;
- Saignement actif dans les 2 mois précédant le dépistage, ou prenant actuellement des médicaments anticoagulants, ou l'investigateur considère qu'il y a une tendance hémorragique certaine ;
- Chirurgie majeure dans les 6 semaines précédant le dépistage ou chirurgie mineure dans les 2 semaines précédant le dépistage ;
- Infection active ou VHB non contrôlé (positif pour l'AgHBs et/ou l'AbHc et positif pour le titre d'ADN du VHB), positif pour l'Ac VHC, le VIH/SIDA ou d'autres maladies infectieuses graves ;
- Tout trouble mental ou cognitif pouvant limiter la compréhension, l'exécution et le respect du formulaire de consentement éclairé et de l'étude ;
- Les femmes enceintes ou allaitantes et les femmes en âge de procréer qui ne souhaitent pas prendre de mesures contraceptives ;
- Nécessité de prendre en permanence des médicaments ayant des effets inhibiteurs modérés à sévères ou des effets inductifs forts sur le cytochrome P450 CYP3A ;
- Autres conditions que l'investigateur considère comme inappropriées pour participer à cet essai.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: O2
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orelabrutinib, 150 mg, D1-D28 obinutuzumab, 1000 mg, D1, D8, D15/cycle1 D1/cycle2-6.
Les patients seront traités avec 6 cycles de régime O2.
Les patients atteints de CR/PR après 6 cycles de traitement à l'O2 seront traités avec 1 an de régime orelabrutinib en monothérapie.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse global (TRO)
Délai: À la fin du cycle 6 (chaque cycle dure 28 jours)
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L'ORR est défini comme la proportion de patients ayant une réponse CR ou PR
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À la fin du cycle 6 (chaque cycle dure 28 jours)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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le taux de réponse complet
Délai: (jusqu'à 2 ans)
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La CRR est définie comme la proportion de patients ayant une réponse de RC
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(jusqu'à 2 ans)
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BOR
Délai: Jusqu'à 2 ans
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Le BOR est défini comme la proportion de patients ayant une meilleure réponse de CR ou PR
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Jusqu'à 2 ans
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Durée de réponse (DOR)
Délai: [Délai : Jusqu'à 3 ans]
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Durée de la réponse telle que définie comme la période allant de la première réponse (au moins PR) au traitement jusqu'à la preuve d'une progression de la maladie, d'une rechute ou d'un décès quelle qu'en soit la cause.
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[Délai : Jusqu'à 3 ans]
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TTR
Délai: [Délai : Jusqu'à 3 ans]
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TTR est défini comme le temps écoulé entre l'enregistrement et la première réponse.
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[Délai : Jusqu'à 3 ans]
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Délai de 24 mois pour CR TTCR24
Délai: Jusqu'à 2 ans
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TTCR24 est défini comme le temps écoulé entre l'enregistrement et la première réponse complète dans les 24 mois.
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Jusqu'à 2 ans
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CR à 24 mois (CR24)
Délai: à 24 mois
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CR24 est défini comme la proportion de patients présentant une réponse CR à 24 mois.
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à 24 mois
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Survie sans progression à 2 ans
Délai: [Délai : De la date de signature du consentement éclairé jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée sur une période pouvant aller jusqu'à 2 ans]
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La survie sans progression (SSP) est définie comme le temps écoulé entre l'enregistrement et la première apparition d'une progression ou d'une rechute évaluée par l'investigateur, ou d'un décès quelle qu'en soit la cause.
La SSP pour les patients sans progression de la maladie, rechute ou décès sera censurée au moment de la dernière évaluation de la tumeur.
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[Délai : De la date de signature du consentement éclairé jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée sur une période pouvant aller jusqu'à 2 ans]
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2 ans de survie globale
Délai: [Délai : de la date de signature du consentement éclairé jusqu'à la date du décès, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évalué jusqu'à 2 ans]
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La survie globale est définie comme la période allant de l'enregistrement du déclenchement jusqu'au décès quelle qu'en soit la cause.
Les patients qui ne sont pas décédés au moment de l'analyse seront censurés à leur dernière date de contact.
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[Délai : de la date de signature du consentement éclairé jusqu'à la date du décès, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évalué jusqu'à 2 ans]
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La survenue d’événements indésirables
Délai: Un mois après l'arrêt du traitement
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Les événements indésirables seront classés par l'investigateur selon le NCI-CTCAE version 5.0.
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Un mois après l'arrêt du traitement
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Lymphome non hodgkinien
- Lymphome à cellules B
- Lymphome
- Lymphome, cellule B, zone marginale
- Agents antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Obinutuzumab
Autres numéros d'identification d'étude
- KY-2024-180-01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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