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Efficacité analgésique de l'association intrathécale fentanyl-morphine par rapport à la morphine seule pour la douleur peropératoire lors d'un accouchement par césarienne élective

29 septembre 2024 mis à jour par: Jin-Tae Kim, Seoul National University Hospital

Efficacité analgésique de l'association intrathécale fentanyl-morphine par rapport à la morphine seule pour la douleur peropératoire lors d'une césarienne élective : un essai clinique randomisé

Les femmes enceintes devant subir une césarienne élective sous rachianesthésie sont réparties au hasard en deux groupes : 1) le groupe Fentanyl-Morphine (FM) et 2) le groupe Morphine (M). En plus de 11,5 mg de bupivacaïne, le groupe FM reçoit 15 µg de fentanyl et 50 µg de morphine par voie intrathécale, tandis que le groupe M reçoit 50 µg de morphine par voie intrathécale. L'incidence de la douleur peropératoire avec un score sur l'échelle d'évaluation numérique (NRS) de 4 ou plus est comparée entre les deux groupes pour évaluer les effets analgésiques du traitement combiné intrathécal fentanyl-morphine par rapport à la morphine seule.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

186

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Jin-Tae Kim, M.D., Ph.D
  • Numéro de téléphone: +82-2-2072-2467
  • E-mail: jintae73@gmail.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'intégration :

  • Parturientes d'âge gestationnel > 37 semaines, programmées pour une césarienne sous anesthésie rachidienne

Critères d'exclusion :

  • Contre-indication à la rachianesthésie
  • Tout signe de début du travail
  • Césarienne d'urgence
  • Poids corporel < 40 kg ou > 120 kg
  • Hauteur < 140 cm ou > 190 cm
  • Maladie cardiovasculaire sous-jacente grave
  • Anomalie fœtale connue
  • Prééclampsie
  • Antécédents d'hypersensibilité au fentanyl ou à la morphine
  • Consommation chronique d'opioïdes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Fentanyl-Morphine
Anesthésie rachidienne avec bupivacaïne lourde, fentanyl et morphine
Injection intrathécale de bupivacaïne, fentanyl et morphine
Comparateur actif: Morphine
Anesthésie rachidienne avec bupivacaïne et morphine lourdes
Injection intrathécale de bupivacaïne et de morphine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence de la douleur peropératoire
Délai: De la première incision cutanée à la fin de l'intervention chirurgicale
Incidence de la douleur peropératoire selon un score NRS (échelle d'évaluation numérique) de 4 ou plus
De la première incision cutanée à la fin de l'intervention chirurgicale

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Moment de survenue de la douleur peropératoire
Délai: De la première incision cutanée à la fin de l'intervention chirurgicale
Moment d'apparition de la douleur peropératoire d'un score NRS (échelle d'évaluation numérique) de 4 ou plus
De la première incision cutanée à la fin de l'intervention chirurgicale
Incidence de l'administration peropératoire d'analgésiques de secours
Délai: De la première incision cutanée à la fin de l'intervention chirurgicale
Incidence de l'administration peropératoire d'analgésiques de secours
De la première incision cutanée à la fin de l'intervention chirurgicale
Quantité totale d'analgésiques de secours opioïdes peropératoires administrés
Délai: De la première incision cutanée à la fin de l'intervention chirurgicale
Quantité totale d'analgésique de secours opioïde peropératoire administré (équivalent en mg de morphine)
De la première incision cutanée à la fin de l'intervention chirurgicale
Quantité totale d'analgésiques de secours non opioïdes administrés en peropératoire
Délai: De la première incision cutanée à la fin de l'intervention chirurgicale
Quantité totale d'analgésiques de secours non opioïdes administrés en peropératoire (mg)
De la première incision cutanée à la fin de l'intervention chirurgicale
Caractéristiques de la douleur peropératoire
Délai: De la première incision cutanée à la fin de l'intervention chirurgicale
Caractéristiques de la douleur peropératoire
De la première incision cutanée à la fin de l'intervention chirurgicale
Conversion à l'anesthésie générale
Délai: De la première incision cutanée à la fin de l'intervention chirurgicale
Conversion à l'anesthésie générale
De la première incision cutanée à la fin de l'intervention chirurgicale
Anxiété préopératoire
Délai: La veille de l'opération
Anxiété préopératoire (APAIS, Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Score)
La veille de l'opération
Anxiété préopératoire
Délai: Le jour de l'opération
Anxiété préopératoire (APAIS, Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Score)
Le jour de l'opération
Quantité totale d'analgésique opioïde postopératoire administrée
Délai: De la fin de l'intervention jusqu'à 24 heures après la fin de l'intervention
Quantité totale d'analgésique opioïde postopératoire administrée (équivalent en mg de morphine)
De la fin de l'intervention jusqu'à 24 heures après la fin de l'intervention
Incidence des nausées/vomissements peropératoires
Délai: De l'induction à la fin de l'intervention chirurgicale
Incidence des nausées/vomissements peropératoires
De l'induction à la fin de l'intervention chirurgicale
Incidence des nausées/vomissements postopératoires
Délai: De la fin de l'intervention jusqu'à 24h post-opératoire
Incidence des nausées/vomissements postopératoires
De la fin de l'intervention jusqu'à 24h post-opératoire
Incidence des frissons peropératoires
Délai: De l'induction à la fin de l'intervention chirurgicale
Incidence des frissons peropératoires
De l'induction à la fin de l'intervention chirurgicale
Incidence de l'hypotension peropératoire
Délai: De l'induction à la fin de l'intervention chirurgicale
Incidence de l'hypotension peropératoire (MBP <65 mmHg)
De l'induction à la fin de l'intervention chirurgicale
Incidence du prurit peropératoire
Délai: De l'induction à la fin de l'intervention chirurgicale
Incidence du prurit peropératoire
De l'induction à la fin de l'intervention chirurgicale
Incidence du prurit postopératoire
Délai: De la fin de l'intervention jusqu'à 24h post-opératoire
Incidence du prurit postopératoire
De la fin de l'intervention jusqu'à 24h post-opératoire
Satisfaction postopératoire immédiate des patients
Délai: A la fin de l'opération
Satisfaction postopératoire immédiate des patients concernant l'analgésie peropératoire
A la fin de l'opération
Score de qualité obstétricale de récupération-11K
Délai: 24 heures après l'opération
Score de qualité obstétricale de récupération-11K
24 heures après l'opération
Moment de la première douleur postopératoire
Délai: De la fin de l'intervention jusqu'à 24 heures après l'intervention
Moment de la première douleur postopératoire
De la fin de l'intervention jusqu'à 24 heures après l'intervention
Score de douleur à 8 heures post-opératoire
Délai: à 8 heures après l'opération
Score de douleur 8 heures après l'intervention chirurgicale (NRS, score de douleur sur une échelle d'évaluation numérique, 0 : aucune douleur ; 10 : pire douleur imaginable)
à 8 heures après l'opération
Score de douleur 16 heures après l'opération
Délai: à 16 heures après l'opération
Score de douleur 16 heures après l'intervention chirurgicale (NRS, score de douleur sur une échelle d'évaluation numérique, 0 : aucune douleur ; 10 : pire douleur imaginable)
à 16 heures après l'opération
Score de douleur 24 heures après l'opération
Délai: à 24 heures après l'opération
Score de douleur 24 heures après l'intervention chirurgicale (NRS, score de douleur sur une échelle d'évaluation numérique, 0 : aucune douleur ; 10 : pire douleur imaginable)
à 24 heures après l'opération
Score de douleur 2 heures après l'opération
Délai: à 2 heures après l'opération
Score de douleur 2 heures après l'intervention chirurgicale (NRS, score de douleur sur une échelle d'évaluation numérique, 0 : aucune douleur ; 10 : pire douleur imaginable)
à 2 heures après l'opération
Incidence de l'hypotension postopératoire
Délai: De la fin de l'intervention jusqu'à 24 heures après l'intervention
Incidence de l'hypotension postopératoire (MBP <65 mmHg)
De la fin de l'intervention jusqu'à 24 heures après l'intervention
Incidence des frissons postopératoires
Délai: De la fin de l'intervention jusqu'à 24 heures après l'intervention
Incidence des frissons postopératoires
De la fin de l'intervention jusqu'à 24 heures après l'intervention
Satisfaction des patients postopératoires 24 heures sur 24
Délai: à 24 heures après l'opération
Satisfaction des patients postopératoires 24 heures sur l'analgésie postopératoire
à 24 heures après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

20 septembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

20 septembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

25 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 août 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 août 2024

Première publication (Réel)

26 août 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 octobre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 septembre 2024

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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