- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06584942
Évaluation du suvorexant pour la réduction de la réactivité cérébrale chez les patients souffrant de troubles liés à l'usage du cannabis (étude pilote)
Évaluation du suvorexant pour la réduction de la réactivité cérébrale chez les patients souffrant de troubles liés à l'usage du cannabis
Le but de cette étude est d'observer l'impact du suvorexant, vendu sous le nom de BELSOMRA, sur l'activité cérébrale des personnes qui consomment fréquemment du cannabis. Suvorexant est un médicament approuvé par la FDA pour traiter l'insomnie. Nous pensons que le suvorexant pourrait réduire l’activité de certaines parties du cerveau associée à la consommation de cannabis. Nous étudions si ce médicament affecte effectivement l'activité cérébrale dans ces zones.
Pour cette étude, nous demanderons aux participants d'effectuer quatre visites d'étude sur environ 14 jours. Chaque visite d'étude comprendra des entretiens et des questionnaires. Tous les participants seront invités à prendre du suvorexant, un médicament approuvé par la FDA pour le traitement de l'insomnie, pendant 14 jours. Ils effectueront deux examens d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) d'une heure : un avant de commencer le médicament à l'étude et un après 14 jours de prise du médicament à l'étude. L’IRM est utilisée dans des contextes médicaux typiques et est considérée comme sûre.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Center for Addiction Medicine, Massachusetts General Hospital
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Âge 18-60 ans inclus
- Consommez du cannabis quotidiennement ou presque quotidiennement (≥ 5 jours par semaine) et consommez du cannabis de manière constante depuis au moins un an, selon votre auto-évaluation.
- Répondre aux critères d’un trouble lié à la consommation de cannabis (scores CUDIT-R > 12)
- Les participantes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif lors de la visite d'inscription
- Être capable de lire, parler et comprendre la langue anglaise. L'anglais peut être une langue seconde, à condition que le sujet comprenne toutes les questions utilisées dans les mesures d'évaluation.
Critères d'exclusion :
- Les participants ne peuvent pas souffrir d'une maladie médicale ou psychiatrique extrêmement instable
- Les médicaments susceptibles de déprimer la fonction du SNC seront évalués par le chercheur principal ou le médecin de l'étude et les participants seront exclus si nécessaire.
- Les participants ne peuvent pas avoir d'antécédents de traumatisme crânien majeur entraînant des troubles cognitifs, des convulsions ou d'autres troubles neurologiques.
- Présence de corps étrangers métalliques tels que des stimulateurs cardiaques, des pompes à perfusion, des clips pour anévrismes, des tatouages métalliques n'importe où sur le corps, des tatouages près des yeux
- Les personnes souffrant d'insuffisance hépatique sévère seront exclues
- Les participants ne peuvent pas être obèses tel que déterminé par un indice de masse corporelle (IMC) ou supérieur à 35
- Les participants ne peuvent pas utiliser d'inhibiteur/inducteur du CYP3A (le métabolisme par le CYP3A est la principale voie d'élimination du suvorexant)
- Les participants ne peuvent pas souffrir d'un trouble cardiaque actuel tel que des palpitations, une tachycardie et/ou l'utilisation du médicament cardiaque Digoxin.
- Les participants ne peuvent pas souffrir de narcolepsie
- Les participants ne peuvent pas auto-déclarer des comportements de sommeil complexes tels que conduire en somnolence, préparer et manger de la nourriture ou passer des appels téléphoniques.
- Les participants ne peuvent pas être activement suicidaires (idées suicidaires actuelles avec un plan ou une intention spécifique) et/ou signaler une tentative de suicide ou une hospitalisation psychiatrique au cours de l'année écoulée.
- Les participants ne peuvent pas avoir de trouble lié à l'usage de substances sur la base d'un diagnostic DSM-V et d'un entretien MINI pour les troubles liés à l'usage de substances autres que la nicotine et le cannabis et ne peuvent pas répondre aux critères d'un trouble lié à l'usage d'alcool modéré ou grave.
- Grossesse ou allaitement : un test de grossesse négatif est exigé lors de la visite d'inscription
- De l'avis des enquêteurs, incapable de terminer les procédures de l'étude ou de participer en toute sécurité à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Suvorexant en ouvert
Les participants effectueront des visites d'étude au jour 0 (référence, V2), au jour 7 (V3) et au jour 14 (V4).
Après avoir effectué une IRMf de pré-traitement de base, les participants commenceront à prendre 10 mg de suvorexant une fois par jour par voie orale le soir les jours 1 à 3, 15 mg une fois par jour par voie orale le soir les jours 4 à 6 et 20 mg une fois. quotidiennement par voie orale le soir du jour 7 pendant le reste de l'étude.
Le jour 14, les participants effectueront une IRMf post-traitement.
Les participants seront traités pendant 14 jours au total ; cependant, en raison de la disponibilité des scanners, la deuxième analyse peut avoir lieu plus de 14 jours après la première analyse.
Dans ce cas, les participants seront autorisés à continuer à prendre cette dose jusqu'à 14 jours supplémentaires jusqu'à ce que l'analyse finale ait lieu (28 jours au total).
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Les sujets titreront jusqu'à 20 mg de suvorexant par jour.
Les sujets suivront un programme de titration avec 10 mg une fois par jour les jours 1 à 3, 15 mg une fois par jour les jours 4 à 6, puis 20 mg le septième jour et pour le reste de l'étude.
Si les participants signalent des EI (aggravation de la dépression/idées suicidaires, comportements de sommeil complexes, paralysie du sommeil, etc.), la dose peut être réduite à la dose précédente prise.
Les participants seront traités pendant 14 jours au total ; cependant, en raison de la disponibilité des scanners, la deuxième analyse peut avoir lieu plus de 14 jours après la première analyse.
Dans ce cas, les participants seront autorisés à continuer à prendre cette dose jusqu'à 14 jours supplémentaires jusqu'à ce que l'analyse finale ait lieu (28 jours au total).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de l'activation d'Insula par rapport aux signaux de cannabis au cours d'une tâche de réactivité des signaux mesurée par IRMf
Délai: Référence, jour 14
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Cette tâche mesurera la réactivité cérébrale au cannabis par rapport aux images neutres.
Un modèle linéaire général (GLM) à effets fixes sur le cerveau entier sera exécuté à l'aide de régresseurs d'images (cannabis, images neutres) et de régresseurs de confusion de mouvement.
Des cartes bêta comparant le cannabis avec des images neutres seront créées pour chaque sujet.
Les comparaisons multiples seront corrigées par FDR.
Les poids bêta pour l'image du cannabis > les contrastes d'image neutres seront extraits de l'insula antérieure sur tous les voxels de chaque ROI.
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Référence, jour 14
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jodi M Gilman, PhD, Massachusetts General Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Troubles liés à une substance
- Troubles induits chimiquement
- Abus de marijuana
- Somnifères, Pharmaceutique
- Antagonistes des récepteurs de l'orexine
- Effets physiologiques des drogues
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents neurotransmetteurs
- Hypnotiques et sédatifs
- suvorexant
Autres numéros d'identification d'étude
- 2024P002380
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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