- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06584942
Valutazione di Suvorexant per la riduzione della reattività cerebrale in pazienti con disturbo da uso di cannabis (studio pilota)
Valutazione di Suvorexant per la riduzione della reattività cerebrale in pazienti con disturbo da uso di cannabis
L'obiettivo di questo studio è osservare l'impatto del suvorexant, venduto come BELSOMRA, sull'attività cerebrale delle persone che usano frequentemente cannabis. Suvorexant è un farmaco approvato dalla FDA per il trattamento dell'insonnia. Pensiamo che il suvorexant possa ridurre l'attività in alcune parti del cervello associate all'uso di cannabis. Stiamo studiando se questo farmaco influisce sull'attività cerebrale in queste aree.
Per questo studio, chiederemo ai partecipanti di completare quattro visite di studio nell'arco di circa 14 giorni. Ogni visita di studio includerà interviste e questionari. A tutti i partecipanti verrà chiesto di assumere suvorexant, un farmaco approvato dalla FDA per il trattamento dell'insonnia, per 14 giorni. Completeranno due scansioni di risonanza magnetica funzionale (fMRI) di un'ora: una prima di iniziare il farmaco in studio e una dopo 14 giorni di assunzione del farmaco in studio. La risonanza magnetica viene utilizzata in contesti medici tipici ed è considerata sicura.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Center for Addiction Medicine, Massachusetts General Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età 18-60 anni compresi
- Utilizzare cannabis quotidianamente o quasi quotidianamente (≥5 giorni a settimana) e aver utilizzato cannabis in modo coerente almeno nell'ultimo anno, tramite autovalutazione
- Soddisfare i criteri per il disturbo da uso di cannabis (punteggi CUDIT-R >12)
- Le partecipanti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo alla visita di arruolamento
- Essere in grado di leggere, parlare e comprendere la lingua inglese. L'inglese può essere una seconda lingua, a condizione che il soggetto comprenda tutte le domande utilizzate nelle misure di valutazione.
Criteri di esclusione:
- I partecipanti non possono avere una malattia medica o psichiatrica acutamente instabile
- I farmaci con il potenziale di deprimere la funzione del sistema nervoso centrale saranno valutati dal PI o dal medico dello studio e i partecipanti saranno esclusi se necessario
- I partecipanti non possono avere una storia di trauma cranico grave con conseguente deterioramento cognitivo, convulsioni o altri disturbi neurologici
- Presenza di corpi estranei metallici come pacemaker cardiaci, pompe di perfusione, clip per aneurismi, tatuaggi metallici in qualsiasi parte del corpo, tatuaggi vicino agli occhi
- Saranno esclusi i soggetti con grave insufficienza epatica
- I partecipanti non possono essere obesi come determinato da un indice di massa corporea (BMI) o superiore a 35
- I partecipanti non possono utilizzare un inibitore/induttore del CYP3A (il metabolismo da parte del CYP3A è la principale via di eliminazione di suvorexant)
- I partecipanti non possono avere un disturbo cardiaco attuale come palpitazioni, tachicardia e/o l'uso del farmaco cardiaco Digossina
- I partecipanti non possono soffrire di narcolessia
- I partecipanti non possono auto-riportare comportamenti complessi del sonno come guidare nel sonno, preparare e mangiare cibo o fare telefonate
- I partecipanti non possono avere intenzioni suicide (attuale ideazione suicidaria con un piano o intento specifico) e/o segnalare un tentativo di suicidio o un ricovero psichiatrico nell'ultimo anno
- I partecipanti non possono avere un attuale disturbo da uso di sostanze sulla base di una diagnosi DSM-V e di una MINI Intervista per disturbi da uso di sostanze diverse da nicotina e cannabis e non possono soddisfare i criteri per un disturbo da uso di alcol moderato o grave
- Gravidanza o allattamento: è richiesto il test di gravidanza negativo alla visita di arruolamento
- Secondo l'opinione degli investigatori, non in grado di completare le procedure dello studio o di partecipare in sicurezza allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Suvorexant in aperto
I partecipanti completeranno le visite di studio al Giorno 0 (Baseline, V2), al Giorno 7 (V3) e al Giorno 14 (V4).
Dopo aver completato una scansione fMRI pre-trattamento al basale, i partecipanti inizieranno ad assumere 10 mg di suvorexant una volta al giorno per via orale la sera nei giorni 1-3, 15 mg una volta al giorno per via orale la sera nei giorni 4-6 e 20 mg una volta quotidianamente per via orale la sera del giorno 7 durante il resto dello studio.
Il giorno 14, i partecipanti completeranno una scansione fMRI post-trattamento.
I partecipanti saranno trattati per 14 giorni in totale; tuttavia, a causa della disponibilità dello scanner, la seconda scansione potrebbe essere eseguita più di 14 giorni dopo la prima scansione.
In questo caso, ai partecipanti sarà consentito continuare a prendere questa dose per un massimo di 14 giorni aggiuntivi fino a quando non viene eseguita la scansione finale (28 giorni in totale).
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I soggetti titoleranno fino a 20 mg di suvorexant al giorno.
I soggetti seguiranno un programma di titolazione con 10 mg una volta al giorno nei giorni 1-3, 15 mg una volta al giorno nei giorni 4-6, quindi 20 mg il settimo giorno e per il resto dello studio.
Se i partecipanti segnalano eventi avversi (peggioramento della depressione/ideazione suicidaria, comportamenti complessi del sonno, paralisi del sonno, ecc.), la dose può essere ridotta alla dose precedente assunta.
I partecipanti saranno trattati per 14 giorni in totale; tuttavia, a causa della disponibilità dello scanner, la seconda scansione potrebbe essere eseguita più di 14 giorni dopo la prima scansione.
In questo caso, ai partecipanti sarà consentito continuare a prendere questa dose per un massimo di 14 giorni aggiuntivi fino a quando non viene eseguita la scansione finale (28 giorni in totale).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento nell'attivazione dell'isola rispetto ai segnali di cannabis durante un'attività di reattività dei segnali misurata mediante fMRI
Lasso di tempo: Riferimento, giorno 14
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Questo compito misurerà la reattività cerebrale alla cannabis rispetto alle immagini neutre.
Verrà eseguito un modello lineare generale (GLM) a effetti fissi dell'intero cervello utilizzando regressori di immagini (cannabis, immagini neutre) e regressori di confondimento del movimento.
Per ciascun soggetto verranno create mappe beta che mettono a confronto la cannabis con immagini neutre.
I confronti multipli verranno corretti da FDR.
I pesi beta per l'immagine della cannabis > i contrasti neutri dell'immagine verranno estratti dall'insula anteriore su tutti i voxel all'interno di ciascuna ROI.
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Riferimento, giorno 14
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jodi M Gilman, PhD, Massachusetts General Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi Correlati a Sostanze
- Disturbi indotti chimicamente
- Abuso di marijuana
- Ausili per il sonno, farmaceutici
- Antagonisti del recettore dell'orexina
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressivi del sistema nervoso centrale
- Agenti neurotrasmettitori
- Ipnotici e sedativi
- Suvorexant
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024P002380
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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