Effet des blocs PECS II, parasternal et serratus sur la douleur postopératoire en chirurgie MIDCAB

OBJECTIF : Il visait à évaluer l'efficacité du bloc du nerf pectoral (PECS II), des blocs plans parasternal et dentelé dans l'analgésie postopératoire en chirurgie cardiaque mini-invasive (MIDCAB).

INTRODUCTION : La fréquence de la chirurgie cardiaque mini-invasive a augmenté ces dernières années. Avec cette méthode, les opérations de pontage aorto-coronarien (PAC) peuvent être réalisées sans sternotomie. C'est une méthode bénéfique pour une mobilisation postopératoire précoce, une récupération précoce et une meilleure apparence esthétique. Puisqu’il y a une intervention chirurgicale entre les côtes, le contrôle de la douleur est important chez ces patients.

MÉTHODE : Lors de l'évaluation préopératoire des patients devant subir un PAC, des blocs plans PECS II, parasternal et dentelé sont systématiquement recommandés pour le contrôle de la douleur postopératoire. Le consentement à la procédure est obtenu des patients qui acceptent cette procédure. Après l'induction et avant l'incision chirurgicale, ces applications de blocs sont réalisées dans des conditions stériles sous contrôle échographique. Des analgésiques intraveineux standards sont appliqués à nos patients qui n'acceptent pas les applications en bloc. Les dossiers du système central hospitalier de nos patients ayant subi une chirurgie cardiaque avec intervention mini-invasive dans notre hôpital entre le 1er janvier 2021 et le 31 décembre 2021 seront analysés rétrospectivement. Les patients avec et sans application de bloc seront divisés en deux groupes. À partir des dossiers de nos patients ; Données démographiques, temps d'extubation, douleur au site de drainage et au site d'incision aux 1ère, 2ème, 4ème, 12ème, 24ème, 48ème et 72ème heures après l'extubation seront notées. De plus, il sera noté s'il est nécessaire de recourir à une analgésie de secours supplémentaire dans les cas où un blocage est effectué. Les données obtenues seront évaluées statistiquement et les résultats seront publiés dans des revues scientifiques nationales ou internationales.