Wirkung von PECS II-, Parasternal- und Serratus-Plane-Blockaden auf postoperative Schmerzen in der MIDCAB-Chirurgie

ZIEL: Ziel war es, die Wirksamkeit von Pektoralisblockaden (PECS II), Parasternal- und Serratus-Plane-Blockaden bei der postoperativen Analgesie in der minimalinvasiven Herzchirurgie (MIDCAB) zu bewerten.

EINLEITUNG: Die Häufigkeit minimalinvasiver Herzoperationen hat in den letzten Jahren zugenommen. Mit dieser Methode können Koronararterien-Bypass-Operationen (CABG) ohne Sternotomie durchgeführt werden. Es ist eine vorteilhafte Methode für eine frühe postoperative Mobilisierung, eine frühe Genesung und ein besseres ästhetisches Erscheinungsbild. Da es sich um einen chirurgischen Eingriff zwischen den Rippen handelt, ist die Schmerzkontrolle bei diesen Patienten wichtig.

METHODE: Bei der präoperativen Beurteilung von Patienten, bei denen CABG, PECS II, parasternale und Serratus-Plane-Blockaden geplant sind, werden routinemäßig zur postoperativen Schmerzkontrolle empfohlen. Das Einverständnis für den Eingriff wird von Patienten eingeholt, die diesen Eingriff akzeptieren. Nach der Einleitung und vor dem chirurgischen Schnitt werden diese Blockapplikationen unter sterilen Bedingungen unter Ultraschallkontrolle durchgeführt. Unseren Patienten, die keine Blockanträge akzeptieren, werden standardmäßige intravenöse Analgetika verabreicht. Die Krankenhaus-Kernsystemdateien unserer Patienten, die sich zwischen dem 1. Januar 2021 und dem 31. Dezember 2021 in unserem Krankenhaus einer Herzoperation mit minimalinvasivem Eingriff unterzogen haben, werden retrospektiv gescannt. Patienten mit und ohne Blockanwendung werden in zwei Gruppen eingeteilt. Aus den Akten unserer Patienten; Demografische Daten, Extubationszeit, Abflussstelle und Schmerzen an der Inzisionsstelle in der 1., 2., 4., 12., 24., 48. und 72. Stunde nach der Extubation werden notiert. Darüber hinaus wird festgestellt, ob in Fällen, in denen eine Blockade durchgeführt wird, eine zusätzliche Notfallanalgesie erforderlich ist. Die gewonnenen Daten werden statistisch ausgewertet und die Ergebnisse in nationalen oder internationalen wissenschaftlichen Fachzeitschriften veröffentlicht.