Efeito dos bloqueios PECS II, plano paraesternal e serrátil na dor pós-operatória em cirurgia MIDCAB

OBJETIVO: Objetivou-se avaliar a eficácia do bloqueio do nervo peitoral (PECS II), dos bloqueios paraesternal e do plano serrátil na analgesia pós-operatória em cirurgia cardíaca minimamente invasiva (MIDCAB).

INTRODUÇÃO: A frequência de cirurgia cardíaca minimamente invasiva tem aumentado nos últimos anos. Com este método, as operações de revascularização miocárdica (CRM) podem ser realizadas sem esternotomia. É um método benéfico para mobilização pós-operatória precoce, recuperação precoce e melhor aspecto estético. Como há intervenção cirúrgica entre as costelas, o controle da dor é importante nesses pacientes.

MÉTODO: Na avaliação pré-operatória de pacientes planejados para revascularização do miocárdio, PECS II, bloqueios do plano paraesternal e serrátil são rotineiramente recomendados para controle da dor pós-operatória. O consentimento para o procedimento é obtido dos pacientes que aceitam o procedimento. Após a indução e antes da incisão cirúrgica, essas aplicações de bloqueio são realizadas em condições estéreis sob orientação de ultrassonografia. Agentes analgésicos intravenosos padrão são aplicados em nossos pacientes que não aceitam aplicações de bloqueio. Os arquivos do sistema central do hospital de nossos pacientes submetidos à cirurgia cardíaca com intervenção minimamente invasiva em nosso hospital entre 1º de janeiro de 2021 e 31 de dezembro de 2021 serão escaneados retrospectivamente. Pacientes com e sem aplicação de bloqueio serão divididos em dois grupos. Dos arquivos de nossos pacientes; Serão anotados dados demográficos, tempo de extubação, local do dreno e dor no local da incisão na 1ª, 2ª, 4ª, 12ª, 24ª, 48ª e 72ª horas após a extubação. Além disso, será observado se há necessidade de analgesia de resgate adicional nos casos em que o bloqueio é realizado. Os dados obtidos serão avaliados estatisticamente e os resultados serão publicados em revistas científicas nacionais ou internacionais.