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Association entre le système de notation par ultrasons de l'excès veineux et les lésions rénales aiguës dans la population des soins intensifs (VExUS ICU)

4 septembre 2024 mis à jour par: P.R. Tuinman, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

L'association entre l'échographie d'excès veineux, le score d'échographie pulmonaire et les lésions rénales aiguës et la mort dans la population des unités de soins intensifs

La réanimation liquidienne est l’une des pierres angulaires du traitement chez les patients en soins intensifs. Néanmoins, une administration excessive de liquide peut entraîner une surcharge hydrique qui a été associée à de pires résultats en soins intensifs. Pour éviter cela, des évaluations de la réactivité aux fluides sont couramment utilisées. Cependant, la réactivité aux fluides ne prend pas en compte la tolérance aux fluides. La tolérance aux fluides est l'idée selon laquelle un patient peut encore être sensible aux fluides mais risque déjà de subir les effets néfastes de la thérapie liquidienne. Développements récents dans le domaine de l'échographie au point de service, par ex. l'échographie d'excès veineux pourrait aider à identifier les patients à risque de surcharge hydrique. Cependant, son association avec les résultats pertinents pour les patients en soins intensifs reste floue.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

Cette étude examinera l'association entre le système de notation par ultrasons en excès veineux (VExUS) et les résultats pertinents pour les patients tels que l'insuffisance rénale aiguë, la mortalité et la durée du séjour.

Une analyse secondaire est prévue où l'association entre VExUS et le score échographique pulmonaire sera étudiée

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

136

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Tous les patients gravement malades qui devraient être admis aux soins intensifs pendant plus de 24 heures et qui ne répondent pas aux critères d'exclusion

La description

Critères d'intégration :

  • tous les patients admis aux soins intensifs âgés de 18 ans ou plus devraient rester en soins intensifs pendant plus de 24 heures

Critères d'exclusion :

  • toute obstruction entre l'oreillette droite et les structures évaluées par VExUS
  • des antécédents médicaux de : Shunts cardiaques majeurs (par ex. communication interauriculaire), régurgitation tricuspide, dialyse, hypertension portale, hypertension pulmonaire, maladie pulmonaire interstitielle, receveurs d'une greffe de rein ou de foie.
  • les patients chez lesquels une évaluation échographique est impossible, par ex. un IMC supérieur à 40

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de lésions rénales aiguës
Délai: dans les 30 jours suivant l’admission à l’USI
Insuffisance rénale aiguë cliniquement pertinente en réanimation : augmentation de 200 % de la créatinine ou recours à une thérapie de remplacement rénal
dans les 30 jours suivant l’admission à l’USI
Mortalité
Délai: dans les 30 jours suivant l’admission à l’USI
mort de toutes causes
dans les 30 jours suivant l’admission à l’USI
Taux de MAKE-30
Délai: dans les 30 jours suivant l’admission à l’USI
un critère composite de mortalité et d'insuffisance rénale aiguë (y compris le traitement de remplacement rénal)
dans les 30 jours suivant l’admission à l’USI

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score échographique pulmonaire
Délai: maximum 3 fois pendant les 7 premiers jours d'admission
un score d'aération pulmonaire évalué par échographie allant de 0 à 36, où 0 est l'état physiologique normal
maximum 3 fois pendant les 7 premiers jours d'admission
Fonction cardiaque évaluée par échographie
Délai: maximum 3 fois pendant les 7 premiers jours d'admission
déterminé par l'observation du globe oculaire et la mesure de l'excursion systolique du plan annulaire tricuspide (> 16 est normal)
maximum 3 fois pendant les 7 premiers jours d'admission

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2023

Achèvement primaire (Estimé)

5 septembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

5 septembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 mars 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 septembre 2024

Première publication (Estimé)

5 septembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

5 septembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 septembre 2024

Dernière vérification

1 septembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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