- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06600776
Dosage d'URLi au moment des repas ou après les repas dans le système hybride en boucle fermée Medtronic 780G
UNE ÉTUDE PILOTE COMPARANT l'EFFICACITÉ du DOSAGE ULTRA RAPIDE D'INSULINE LISPRO dans un SYSTÈME HYBRIDE EN BOUCLE FERMÉE MEDTRONIC 780G À L'HEURE DU REPAS ou APRÈS LE REPAS
Il s'agit d'une étude pilote visant à comparer le dosage avant et après le repas d'insuline lispro ultra rapide (URLi) utilisée dans un système hybride en boucle fermée du système MiniMed 780G. Sujets atteints de diabète sucré de type 1 (DT1) utilisant déjà un système hybride en boucle fermée 780G avec URLi sera inclus. Après avoir signé un consentement éclairé numérique à distance, un enregistrement de base du système MiniMed 780G sera téléchargé à partir de la plateforme numérique Medtronic (système Carelink [1]) et les sujets seront invités à remplir un questionnaire en ligne concernant leur heure de préférence en matière de dosage d'insuline et un Journal alimentaire en ligne de 3 jours [2]. Pendant la période d'intervention, il sera demandé aux sujets de fournir une dose bolus d'insuline uniquement à la fin des repas pendant 4 semaines maximum. Au cours de la dernière semaine de la période d'intervention, les sujets seront invités à remplir un journal alimentaire en ligne de 3 jours [2]. À la fin de la période d'intervention, un rapport Carelink [1] sera collecté à distance et les sujets seront invités à remplir à nouveau le questionnaire en ligne concernant leur heure de préférence de dosage.
- Objectif principal : Évaluer l'efficacité de l'administration avant les repas jusqu'à l'administration après les repas sur les paramètres de contrôle glycémique obtenus à partir de la surveillance continue de la glycémie.
- Objectif secondaire : évaluer les préférences posologiques des patients et l'effet de l'administration avant les repas par rapport à l'administration après les repas sur les résultats rapportés par les patients.
Réf :
- carelink.medtronic.eu
- NutRatio.com.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Roy Eldor, MD; Phd
- Numéro de téléphone: +972 0527360680
- E-mail: roye@tlvmc.gov.il
Lieux d'étude
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Tel-Aviv, Israël
- Tel-Aviv Medical Center
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Contact:
- Roy Eldor, MD; Phd
- Numéro de téléphone: +972 0527360680
- E-mail: roye@tlvmc.gov.il
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
Les participants doivent être âgés de 18 ans ou plus (inclus).
Diagnostiqué avec un diabète sucré de type 1 (DT1).
Vous utilisez déjà le système hybride en boucle fermée MiniMed 780G avec l'insuline Ultra Rapid Lispro (URLi) pendant au moins 2 mois avant l'inscription à l'étude.
Capable et disposé à fournir un consentement éclairé par voie électronique.
Disposé et capable de se conformer aux visites programmées et aux autres procédures d'étude, y compris la surveillance à distance et le remplissage des questionnaires.
Critères d'exclusion :
Participants ayant des antécédents médicaux de rétinopathie proliférative active non traitée.
Remarque : les sujets atteints de rétinopathie non proliférative peuvent être inclus. Les sujets atteints de rétinopathie proliférative traitée peuvent être inclus sur la base du jugement clinique de l'investigateur.
Conditions médicales ou psychiatriques aiguës ou chroniques graves ou anomalies de laboratoire pouvant augmenter le risque associé à la participation à l'étude ou interférer avec l'interprétation des résultats de l'étude, selon le jugement de l'investigateur.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Dosage de l'insuline Lispro ultra rapide (URLi) aux repas et après les repas
Ce bras est composé de participants atteints de diabète sucré de type 1 (DT1) qui utilisent le système hybride en boucle fermée Medtronic 780G avec insuline Lispro ultra rapide (URLi).
Les participants subiront deux phases d'intervention : dans une phase, URLi sera administré au moment des repas (dosage avant les repas) et dans l'autre phase, URLi sera administré immédiatement après les repas (dosage après les repas).
La forme posologique est une perfusion sous-cutanée d'insuline et la dose d'insuline est basée sur le comptage individuel des glucides.
Chaque phase d'intervention durera jusqu'à 4 semaines, avec le contrôle glycémique et les préférences du patient évaluées à la fin de chaque phase.
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Forme posologique : Perfusion sous-cutanée d'insuline Dosage: Basé sur le comptage individuel des glucides, ajusté à l’aide du système hybride en boucle fermée MiniMed 780G. Fréquence: Administré au moment des repas (avant les repas) pendant une phase et immédiatement après les repas (après les repas) pendant l'autre phase. Durée: Chaque phase d'intervention dure jusqu'à 4 semaines. Référence croisée du bras ou du groupe/intervention : Les deux interventions (administration au moment des repas et après les repas) sont appliquées au seul bras de l'étude.
Autres noms:
La pompe à insuline avec système de surveillance continue de la glycémie (CGM) est utilisée par les patients atteints de diabète sucré de type 1 (DT1) dans le cadre de leur régime thérapeutique régulier. Ce système combine une pompe à insuline avec une surveillance de la glycémie en temps réel, ajustant l'administration d'insuline basale toutes les 5 minutes en fonction des données continues de glycémie. Dans cette étude, les participants utilisent déjà le système avant le début de l’essai. La recherche n’examine pas l’effet du CGM lui-même mais se concentre plutôt sur le moment de l’administration du bolus d’insuline (au moment du repas ou après le repas) à l’aide de leur système de traitement existant. Fréquence: Le système administre de l'insuline basale en continu et demande au patient d'administrer manuellement des bolus au moment du repas (avant le repas) ou après le repas, en fonction de la phase d'étude. Durée: L'appareil est utilisé en continu pendant toute la période d'étude, chaque phase d'intervention (administration avant ou après les repas) durant jusqu'à 4 semaines. Référence croisée du bras ou du groupe/intervention : Cet appareil sera nous
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de temps dans la plage de glucose (70-180 mg/dL)
Délai: De la ligne de base jusqu'à 4 semaines après l'intervention
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Le principal critère de jugement est le pourcentage de temps pendant lequel la glycémie se situe dans la plage cible de 70 à 180 mg/dL (temps dans la plage, TIR), tel que mesuré par surveillance continue de la glycémie (CGM).
Ceci sera comparé entre les phases de dosage pendant les repas et après les repas de l'insuline Lispro ultra rapide (URLi) chez les patients utilisant le système hybride en boucle fermée MiniMed 780G.
Le résultat sera évalué à partir des données collectées via le système CareLink tout au long de la période d'intervention.
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De la ligne de base jusqu'à 4 semaines après l'intervention
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Arrieta A, Battelino T, Scaramuzza AE, Da Silva J, Castaneda J, Cordero TL, Shin J, Cohen O. Comparison of MiniMed 780G system performance in users aged younger and older than 15 years: Evidence from 12 870 real-world users. Diabetes Obes Metab. 2022 Jul;24(7):1370-1379. doi: 10.1111/dom.14714. Epub 2022 May 12.
- Petrovski G, Campbell J, Pasha M, Day E, Hussain K, Khalifa A, van den Heuvel T. Simplified Meal Announcement Versus Precise Carbohydrate Counting in Adolescents With Type 1 Diabetes Using the MiniMed 780G Advanced Hybrid Closed Loop System: A Randomized Controlled Trial Comparing Glucose Control. Diabetes Care. 2023 Mar 1;46(3):544-550. doi: 10.2337/dc22-1692.
- Petrovski G, Campbell J, Pasha M, Hussain K, Khalifa A, Umer F, Almajaly D, Hamdar M, Heuvel TVD, Edd SN. Twelve-Month Follow-up from a Randomized Controlled Trial of Simplified Meal Announcement Versus Precise Carbohydrate Counting in Adolescents with Type 1 Diabetes Using the MiniMed 780G Advanced Hybrid Closed-Loop System. Diabetes Technol Ther. 2024 Mar;26(S3):76-83. doi: 10.1089/dia.2023.0429.
- Warren M, Bode B, Cho JI, Liu R, Tobian J, Hardy T, Chigutsa F, Phillip M, Horowitz B, Ignaut D. Improved postprandial glucose control with ultra rapid lispro versus lispro with continuous subcutaneous insulin infusion in type 1 diabetes: PRONTO-Pump-2. Diabetes Obes Metab. 2021 Jul;23(7):1552-1561. doi: 10.1111/dom.14368. Epub 2021 Mar 23.
- Datye KA, Boyle CT, Simmons J, Moore DJ, Jaser SS, Sheanon N, Kittelsrud JM, Woerner SE, Miller KM; T1D Exchange. Timing of Meal Insulin and Its Relation to Adherence to Therapy in Type 1 Diabetes. J Diabetes Sci Technol. 2018 Mar;12(2):349-355. doi: 10.1177/1932296817728525. Epub 2017 Sep 12.
- Bergenstal RM, Beck RW, Close KL, Grunberger G, Sacks DB, Kowalski A, Brown AS, Heinemann L, Aleppo G, Ryan DB, Riddlesworth TD, Cefalu WT. Glucose Management Indicator (GMI): A New Term for Estimating A1C From Continuous Glucose Monitoring. Diabetes Care. 2018 Nov;41(11):2275-2280. doi: 10.2337/dc18-1581. Epub 2018 Sep 17.
- Choudhary P, Kolassa R, Keuthage W, Kroeger J, Thivolet C, Evans M, Re R, de Portu S, Vorrink L, Shin J, Habteab A, Castaneda J, da Silva J, Cohen O; ADAPT study Group. Advanced hybrid closed loop therapy versus conventional treatment in adults with type 1 diabetes (ADAPT): a randomised controlled study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2022 Oct;10(10):720-731. doi: 10.1016/S2213-8587(22)00212-1. Epub 2022 Sep 1. Erratum In: Lancet Diabetes Endocrinol. 2023 Jul;11(7):e9. doi: 10.1016/S2213-8587(23)00146-8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- Surveillance continue du glucose (CGM)
- Medtronic 780G
- Diabète sucré de type 1 (DT1)
- Contrôle glycémique
- Administration automatisée d'insuline
- Préférences des patients
- Lyumjev
- Glycémie postprandiale
- Système hybride en boucle fermée
- Bolus d'insuline
- Dosage au moment des repas
- Dosage après les repas
- Temps à portée (TIR)
- Insuline Lispro ultra rapide (URLi)
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- TLV-0332-24
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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