- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06600776
Dosificación de URLi a la hora de comer o después de las comidas en el sistema híbrido de circuito cerrado Medtronic 780G
UN ESTUDIO PILOTO QUE COMPARA la EFICACIA de la DOSIFICACIÓN DE INSULINA LISPRO ULTRA RÁPIDA en un SISTEMA HÍBRIDO DE CIRCUITO CERRADO MEDTRONIC 780G A LA HORA DE LAS COMIDAS o DESPUÉS DE LAS COMIDAS
Este es un estudio piloto para comparar la dosificación antes y después de las comidas de insulina lispro ultrarrápida (URLi) utilizada en un sistema híbrido de circuito cerrado MiniMed 780G. Se incluirán sujetos con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) que ya utilizan un sistema híbrido de circuito cerrado 780G con URLi. Después de firmar un consentimiento informado digital remoto, se descargará un registro de referencia del sistema MiniMed 780G desde la plataforma digital Medtronic (sistema Carelink [1]) y se pedirá a los sujetos que completen un cuestionario en línea sobre su tiempo de preferencias de dosificación de insulina y un Diario de alimentación online de 3 días [2]. Durante el período de intervención, se pedirá a los sujetos que proporcionen una dosis en bolo de insulina solo al final de las comidas durante un máximo de 4 semanas. Durante la última semana del período de intervención, se pedirá a los sujetos que completen un diario de alimentos en línea de 3 días [2]. Al final del período de intervención, se recopilará un informe Carelink [1] de forma remota y se pedirá a los sujetos que vuelvan a completar el cuestionario en línea sobre sus preferencias de tiempo de dosificación.
- Objetivo principal: Evaluar la eficacia de la dosificación antes de las comidas y después de las comidas sobre los parámetros de control glucémico obtenidos de la monitorización continua de la glucosa.
- Objetivo secundario: evaluar las preferencias de dosificación del paciente y el efecto de la dosificación antes de las comidas versus la dosificación después de las comidas en los resultados informados por los pacientes.
Árbitro:
- carelink.medtronic.eu
- NutRatio.com.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Roy Eldor, MD; Phd
- Número de teléfono: +972 0527360680
- Correo electrónico: roye@tlvmc.gov.il
Ubicaciones de estudio
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Tel-Aviv, Israel
- Tel-Aviv Medical Center
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Contacto:
- Roy Eldor, MD; Phd
- Número de teléfono: +972 0527360680
- Correo electrónico: roye@tlvmc.gov.il
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Los participantes deben tener 18 años o más (inclusive).
Diagnosticado con Diabetes Mellitus Tipo 1 (DM1).
Ya está utilizando el sistema híbrido de circuito cerrado MiniMed 780G con insulina Lispro ultrarrápida (URLi) durante al menos 2 meses antes de la inscripción al estudio.
Capaz y dispuesto a brindar consentimiento informado electrónicamente.
Dispuesto y capaz de cumplir con las visitas programadas y otros procedimientos del estudio, incluido el seguimiento remoto y la cumplimentación de cuestionarios.
Criterios de exclusión:
Participantes con antecedentes médicos de retinopatía proliferativa activa no tratada.
Nota: Se pueden incluir sujetos con retinopatía no proliferativa. Se pueden incluir sujetos con retinopatía proliferativa tratada según el criterio clínico del investigador.
Condiciones médicas o psiquiátricas agudas o crónicas graves o anomalías de laboratorio que pueden aumentar el riesgo asociado con la participación en el estudio o interferir con la interpretación de los resultados del estudio, a juicio del investigador.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Dosificación de insulina lispro ultrarrápida (URLi) a la hora de comer y después de las comidas
Este grupo está formado por participantes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) que utilizan el sistema híbrido de circuito cerrado Medtronic 780G con insulina Lispro ultrarrápida (URLi).
Los participantes se someterán a dos fases de intervención: en una fase, URLi se administrará a la hora de las comidas (dosis antes de las comidas) y en la otra fase, URLi se administrará inmediatamente después de las comidas (dosis después de las comidas).
La forma de dosificación es la infusión subcutánea de insulina y la dosis de insulina se basa en el recuento individual de carbohidratos.
Cada fase de intervención tendrá una duración de hasta 4 semanas y se evaluarán el control glucémico y las preferencias del paciente al final de cada fase.
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Forma de dosificación: Infusión de insulina subcutánea Dosificación: Basado en el recuento de carbohidratos individuales, ajustado mediante el sistema híbrido de circuito cerrado MiniMed 780G. Frecuencia: Administrado a la hora de las comidas (antes de las comidas) durante una fase e inmediatamente después de las comidas (después de las comidas) durante la otra fase. Duración: Cada fase de intervención dura hasta 4 semanas. Referencia cruzada de brazo o grupo/intervención: Ambas intervenciones (dosificación a la hora de las comidas y después de las comidas) se aplican a un solo brazo del estudio.
Otros nombres:
Los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) utilizan la bomba de insulina con sistema de monitorización continua de glucosa (CGM) como parte de su régimen de tratamiento habitual. Este sistema combina una bomba de insulina con monitoreo de glucosa en tiempo real, ajustando la administración de insulina basal cada 5 minutos según los datos continuos de glucosa. En este estudio, los participantes ya están utilizando el sistema antes de que comience la prueba. La investigación no examina el efecto del MCG en sí, sino que se centra en el momento de la administración del bolo de insulina (a la hora de las comidas o después de las comidas) utilizando su sistema de tratamiento existente. Frecuencia: El sistema administra insulina basal de forma continua y requiere que el paciente administre manualmente dosis en bolo a la hora de las comidas (antes de las comidas) o después de las comidas, según la fase del estudio. Duración: El dispositivo se utiliza de forma continua durante todo el período del estudio, y cada fase de intervención (dosificación antes o después de las comidas) dura hasta 4 semanas. Referencia cruzada de brazo o grupo/intervención: Este dispositivo seremos nosotros
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de tiempo en el rango de glucosa (70-180 mg/dL)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 4 semanas posteriores a la intervención
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La medida de resultado principal es el porcentaje de tiempo que los niveles de glucosa en sangre están dentro del rango objetivo de 70-180 mg/dL (tiempo en rango, TIR), medido mediante monitorización continua de glucosa (CGM).
Esto se comparará entre las fases de dosificación a la hora de las comidas y posprandiales de Ultra Rapid Lispro Insulin (URLi) en pacientes que utilizan el sistema híbrido de circuito cerrado MiniMed 780G.
El resultado se evaluará a partir de los datos recopilados a través del sistema CareLink durante todo el período de intervención.
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Desde el inicio hasta las 4 semanas posteriores a la intervención
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Arrieta A, Battelino T, Scaramuzza AE, Da Silva J, Castaneda J, Cordero TL, Shin J, Cohen O. Comparison of MiniMed 780G system performance in users aged younger and older than 15 years: Evidence from 12 870 real-world users. Diabetes Obes Metab. 2022 Jul;24(7):1370-1379. doi: 10.1111/dom.14714. Epub 2022 May 12.
- Petrovski G, Campbell J, Pasha M, Day E, Hussain K, Khalifa A, van den Heuvel T. Simplified Meal Announcement Versus Precise Carbohydrate Counting in Adolescents With Type 1 Diabetes Using the MiniMed 780G Advanced Hybrid Closed Loop System: A Randomized Controlled Trial Comparing Glucose Control. Diabetes Care. 2023 Mar 1;46(3):544-550. doi: 10.2337/dc22-1692.
- Petrovski G, Campbell J, Pasha M, Hussain K, Khalifa A, Umer F, Almajaly D, Hamdar M, Heuvel TVD, Edd SN. Twelve-Month Follow-up from a Randomized Controlled Trial of Simplified Meal Announcement Versus Precise Carbohydrate Counting in Adolescents with Type 1 Diabetes Using the MiniMed 780G Advanced Hybrid Closed-Loop System. Diabetes Technol Ther. 2024 Mar;26(S3):76-83. doi: 10.1089/dia.2023.0429.
- Warren M, Bode B, Cho JI, Liu R, Tobian J, Hardy T, Chigutsa F, Phillip M, Horowitz B, Ignaut D. Improved postprandial glucose control with ultra rapid lispro versus lispro with continuous subcutaneous insulin infusion in type 1 diabetes: PRONTO-Pump-2. Diabetes Obes Metab. 2021 Jul;23(7):1552-1561. doi: 10.1111/dom.14368. Epub 2021 Mar 23.
- Datye KA, Boyle CT, Simmons J, Moore DJ, Jaser SS, Sheanon N, Kittelsrud JM, Woerner SE, Miller KM; T1D Exchange. Timing of Meal Insulin and Its Relation to Adherence to Therapy in Type 1 Diabetes. J Diabetes Sci Technol. 2018 Mar;12(2):349-355. doi: 10.1177/1932296817728525. Epub 2017 Sep 12.
- Bergenstal RM, Beck RW, Close KL, Grunberger G, Sacks DB, Kowalski A, Brown AS, Heinemann L, Aleppo G, Ryan DB, Riddlesworth TD, Cefalu WT. Glucose Management Indicator (GMI): A New Term for Estimating A1C From Continuous Glucose Monitoring. Diabetes Care. 2018 Nov;41(11):2275-2280. doi: 10.2337/dc18-1581. Epub 2018 Sep 17.
- Choudhary P, Kolassa R, Keuthage W, Kroeger J, Thivolet C, Evans M, Re R, de Portu S, Vorrink L, Shin J, Habteab A, Castaneda J, da Silva J, Cohen O; ADAPT study Group. Advanced hybrid closed loop therapy versus conventional treatment in adults with type 1 diabetes (ADAPT): a randomised controlled study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2022 Oct;10(10):720-731. doi: 10.1016/S2213-8587(22)00212-1. Epub 2022 Sep 1. Erratum In: Lancet Diabetes Endocrinol. 2023 Jul;11(7):e9. doi: 10.1016/S2213-8587(23)00146-8.
Fechas de registro del estudio
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Finalización primaria (Estimado)
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
- Monitoreo Continuo de Glucosa (CGM)
- Medtronic 780G
- Diabetes mellitus tipo 1 (DM1)
- Control Glicémico
- Entrega automatizada de insulina
- Preferencias del paciente
- Lyumjev
- Glucemia posprandial
- Sistema híbrido de circuito cerrado
- Bolo de insulina
- Dosificación a la hora de comer
- Dosificación posprandial
- Tiempo dentro del rango (TIR)
- Insulina Lispro ultrarrápida (URLi)
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- TLV-0332-24
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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