- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06600776
Dosagem de URLi na hora das refeições ou pós-refeição no sistema de circuito fechado híbrido Medtronic 780G
UM ESTUDO PILOTO COMPARANDO A EFICÁCIA DA DOSAGEM DE INSULINA LISPRO ULTRA RÁPIDA em um SISTEMA DE LOOP FECHADO HÍBRIDO 780G MEDTRONIC NA HORA DA REFEIÇÃO ou PÓS-REFEIÇÃO
Este é um estudo piloto para comparar a dosagem pré-refeição com a pós-refeição de insulina lispro ultrarrápida (URLi) usada em um sistema híbrido de circuito fechado MiniMed 780G. Serão incluídos indivíduos com diabetes mellitus tipo 1 (DM1) que já utilizam um sistema híbrido de circuito fechado 780G com URLi. Após a assinatura de um consentimento informado digital remoto, um registro de linha de base do sistema MiniMed 780G será baixado da plataforma digital Medtronic (sistema Carelink [1]) e os participantes serão solicitados a preencher um questionário on-line sobre seu tempo de preferências de dosagem de insulina e um Diário alimentar online de 3 dias [2]. Durante o período de intervenção, os indivíduos serão solicitados a fornecer uma dose em bolus de insulina apenas no final das refeições por até 4 semanas. Durante a última semana do período de intervenção, os participantes serão solicitados a preencher um diário alimentar online de 3 dias [2]. No final do período de intervenção - um relatório Carelink [1] será coletado remotamente e os sujeitos serão solicitados a preencher novamente o questionário online sobre suas preferências de horário de dosagem.
- Objetivo primário: avaliar a eficácia da dosagem pré-refeição até a dosagem pós-refeição nos parâmetros de controle glicêmico obtidos a partir do monitoramento contínuo da glicose.
- Objetivo secundário: avaliar as preferências de dosagem do paciente e o efeito da dosagem pré-refeição vs. dosagem pós-refeição nos resultados relatados pelo paciente
Referência:
- carelink.medtronic.eu
- NutRatio. com.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Roy Eldor, MD; Phd
- Número de telefone: +972 0527360680
- E-mail: roye@tlvmc.gov.il
Locais de estudo
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Tel-Aviv, Israel
- Tel-Aviv Medical Center
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Contato:
- Roy Eldor, MD; Phd
- Número de telefone: +972 0527360680
- E-mail: roye@tlvmc.gov.il
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
Os participantes devem ter 18 anos ou mais (inclusive).
Diagnosticado com Diabetes Mellitus Tipo 1 (DM1).
Já usando o sistema híbrido de circuito fechado MiniMed 780G com Ultra Rapid Lispro Insulin (URLi) por pelo menos 2 meses antes da inscrição no estudo.
Capaz e disposto a fornecer consentimento informado eletronicamente.
Disposto e capaz de cumprir as visitas agendadas e outros procedimentos do estudo, incluindo monitoramento remoto e preenchimento de questionários.
Critérios de exclusão:
Participantes com histórico médico de retinopatia proliferativa ativa não tratada.
Nota: Indivíduos com retinopatia não proliferativa podem ser incluídos. Indivíduos com retinopatia proliferativa tratada podem ser incluídos com base no julgamento clínico do investigador.
Condições médicas ou psiquiátricas agudas ou crônicas graves ou anormalidades laboratoriais que possam aumentar o risco associado à participação no estudo ou interferir na interpretação dos resultados do estudo, conforme julgado pelo investigador.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Dosagem de insulina Lispro ultrarrápida (URLi) na hora das refeições e após as refeições
Este braço consiste em participantes com Diabetes Mellitus Tipo 1 (T1DM) que estão usando o sistema híbrido de circuito fechado Medtronic 780G com Insulina Ultra Rapid Lispro (URLi).
Os participantes serão submetidos a duas fases de intervenção: em uma fase, o URLi será administrado na hora das refeições (dosagem pré-refeição), e na outra fase, o URLi será administrado imediatamente após as refeições (dosagem pós-refeição).
A forma farmacêutica é a infusão subcutânea de insulina, e a dose de insulina é baseada na contagem individual de carboidratos.
Cada fase de intervenção durará até 4 semanas, com controle glicêmico e preferências do paciente avaliadas no final de cada fase.
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Forma de dosagem: Infusão subcutânea de insulina Dosagem: Com base na contagem individual de carboidratos, ajustada usando o sistema híbrido de circuito fechado MiniMed 780G. Freqüência: Administrado na hora das refeições (pré-refeição) durante uma fase e imediatamente após as refeições (pós-refeição) durante a outra fase. Duração: Cada fase de intervenção dura até 4 semanas. Referência Cruzada de Braço ou Grupo/Intervenção: Ambas as intervenções (dosagem na hora das refeições e pós-refeição) são aplicadas ao braço único do estudo.
Outros nomes:
A bomba de insulina com sistema de monitoramento contínuo de glicose (CGM) é usada por pacientes com Diabetes Mellitus Tipo 1 (DM1) como parte de seu regime de tratamento regular. Este sistema combina uma bomba de insulina com monitoramento de glicose em tempo real, ajustando a administração de insulina basal a cada 5 minutos com base em dados contínuos de glicose. Neste estudo, os participantes já estão usando o sistema antes do início do teste. A pesquisa não examina o efeito do CGM em si, mas concentra-se no momento da administração do bolus de insulina (hora das refeições versus pós-refeição) usando o sistema de tratamento existente. Freqüência: O sistema administra insulina basal continuamente e exige que o paciente administre manualmente doses em bolus na hora das refeições (pré-refeição) ou pós-refeição, dependendo da fase do estudo. Duração: O dispositivo é usado continuamente durante todo o período do estudo, com cada fase de intervenção (dosagem pré-refeição vs. pós-refeição) durando até 4 semanas. Referência Cruzada de Braço ou Grupo/Intervenção: Este dispositivo seremos nós
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem de tempo na faixa de glicose (70-180 mg/dL)
Prazo: Linha de base até 4 semanas pós-intervenção
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A medida de resultado primário é a porcentagem de tempo em que os níveis de glicose no sangue estão dentro da faixa alvo de 70-180 mg/dL (Time in Range, TIR), conforme medido pelo monitoramento contínuo de glicose (CGM).
Isso será comparado entre as fases de dosagem nas refeições e pós-refeições de Insulina Lispro Ultra Rápida (URLi) em pacientes usando o sistema de circuito fechado híbrido MiniMed 780G.
O resultado será avaliado a partir dos dados coletados através do sistema CareLink durante todo o período de intervenção.
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Linha de base até 4 semanas pós-intervenção
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Arrieta A, Battelino T, Scaramuzza AE, Da Silva J, Castaneda J, Cordero TL, Shin J, Cohen O. Comparison of MiniMed 780G system performance in users aged younger and older than 15 years: Evidence from 12 870 real-world users. Diabetes Obes Metab. 2022 Jul;24(7):1370-1379. doi: 10.1111/dom.14714. Epub 2022 May 12.
- Petrovski G, Campbell J, Pasha M, Day E, Hussain K, Khalifa A, van den Heuvel T. Simplified Meal Announcement Versus Precise Carbohydrate Counting in Adolescents With Type 1 Diabetes Using the MiniMed 780G Advanced Hybrid Closed Loop System: A Randomized Controlled Trial Comparing Glucose Control. Diabetes Care. 2023 Mar 1;46(3):544-550. doi: 10.2337/dc22-1692.
- Petrovski G, Campbell J, Pasha M, Hussain K, Khalifa A, Umer F, Almajaly D, Hamdar M, Heuvel TVD, Edd SN. Twelve-Month Follow-up from a Randomized Controlled Trial of Simplified Meal Announcement Versus Precise Carbohydrate Counting in Adolescents with Type 1 Diabetes Using the MiniMed 780G Advanced Hybrid Closed-Loop System. Diabetes Technol Ther. 2024 Mar;26(S3):76-83. doi: 10.1089/dia.2023.0429.
- Warren M, Bode B, Cho JI, Liu R, Tobian J, Hardy T, Chigutsa F, Phillip M, Horowitz B, Ignaut D. Improved postprandial glucose control with ultra rapid lispro versus lispro with continuous subcutaneous insulin infusion in type 1 diabetes: PRONTO-Pump-2. Diabetes Obes Metab. 2021 Jul;23(7):1552-1561. doi: 10.1111/dom.14368. Epub 2021 Mar 23.
- Datye KA, Boyle CT, Simmons J, Moore DJ, Jaser SS, Sheanon N, Kittelsrud JM, Woerner SE, Miller KM; T1D Exchange. Timing of Meal Insulin and Its Relation to Adherence to Therapy in Type 1 Diabetes. J Diabetes Sci Technol. 2018 Mar;12(2):349-355. doi: 10.1177/1932296817728525. Epub 2017 Sep 12.
- Bergenstal RM, Beck RW, Close KL, Grunberger G, Sacks DB, Kowalski A, Brown AS, Heinemann L, Aleppo G, Ryan DB, Riddlesworth TD, Cefalu WT. Glucose Management Indicator (GMI): A New Term for Estimating A1C From Continuous Glucose Monitoring. Diabetes Care. 2018 Nov;41(11):2275-2280. doi: 10.2337/dc18-1581. Epub 2018 Sep 17.
- Choudhary P, Kolassa R, Keuthage W, Kroeger J, Thivolet C, Evans M, Re R, de Portu S, Vorrink L, Shin J, Habteab A, Castaneda J, da Silva J, Cohen O; ADAPT study Group. Advanced hybrid closed loop therapy versus conventional treatment in adults with type 1 diabetes (ADAPT): a randomised controlled study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2022 Oct;10(10):720-731. doi: 10.1016/S2213-8587(22)00212-1. Epub 2022 Sep 1. Erratum In: Lancet Diabetes Endocrinol. 2023 Jul;11(7):e9. doi: 10.1016/S2213-8587(23)00146-8.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
- Monitoramento Contínuo de Glicose (CGM)
- Medtronic 780G
- Diabetes mellitus tipo 1 (T1DM)
- Controle Glicêmico
- Entrega Automatizada de Insulina
- Preferências do paciente
- Lyumjev
- Glicemia pós-prandial
- Sistema Híbrido de Loop Fechado
- Bolus de insulina
- Dosagem na hora das refeições
- Dosagem pós-refeição
- Tempo no intervalo (TIR)
- Insulina Lispro Ultra Rápida (URLi)
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- TLV-0332-24
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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