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Effet de la thérapie extracorporelle par ondes de choc (ESWT) et du traitement par phonophorèse chez les patients atteints d'épicondylite latérale

25 décembre 2025 mis à jour par: Nazife Kapan, Kirsehir Ahi Evran Universitesi

Effet de la thérapie extracorporelle par ondes de choc (ESWT) et du traitement par phonophorèse sur la douleur, la fonction, la force de préhension et l'épaisseur des tendons en échographie chez les patients atteints d'épicondylite latérale.

Cette étude visait à étudier les effets de la thérapie extracorporelle par ondes de choc et du traitement par phonophorèse sur la douleur, la fonction, la force de préhension de la main et l'épaisseur du tendon en échographie chez les patients atteints d'épicondylite latérale.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'épicondylite latérale (EL) est une tendinopathie des muscles extenseurs de l'avant-bras, souvent causée par une utilisation excessive ou répétitive, une extension forcée du poignet ou un traumatisme direct de l'épicondyle. C'est la cause la plus fréquente de douleur latérale du coude. Bien qu’également connue sous le nom de tennis elbow, l’épicondylite latérale se développe souvent comme une affection liée au travail et constitue donc un problème de santé publique important.

ESWT ; Il s'agit de transmettre des ondes de pression acoustique de haute intensité produites par des dispositifs électrohydrauliques, électromagnétiques ou piézoélectriques à la zone cible du corps en peu de temps à travers le gel. Il a été rapporté que l'ESWT augmente la synthèse de collagène dans les tendons, les os et autres tissus mous, accélère la vascularisation et réduit la douleur.

ultrason; Il est utilisé depuis de nombreuses années dans le traitement des troubles musculo-squelettiques tels que les tendinites, les épicondylites, les ténosynovites, les bursites et l'arthrose. Il produit des ondes acoustiques grâce à la conversion de l’énergie électrique. Ces ondes se transforment en chaleur lorsqu’elles traversent les tissus à différents niveaux de résistance. Les ultrasons sont également utilisés pour améliorer l’absorption percutanée de médicaments dans les applications de phonophorèse.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Kırşehir
      • Kırşehir, Kırşehir, Turquie (Türkiye)
        • Kırsehir Ahi Evran University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'intégration :

  • Individus âgés de 18 à 65 ans
  • Ceux qui ont signé le formulaire de consentement éclairé
  • Palpation douloureuse de l'épicondyle latéral
  • Tests de Mill, Maudsley et Cozen positifs
  • Patients qui se plaignent depuis au moins 3 mois

Critères d'exclusion :

  • Ceux qui ont reçu des injections de corticostéroïdes, de PRP, de prolothérapie, d'acide hyaluronique, etc. dans la région du coude dans les 3 mois ou ceux qui ont reçu une thérapie physique
  • Ceux qui souffrent de radiculopathie cervicale
  • Ceux qui ont subi une opération au coude
  • Ceux qui ont une plaie ouverte au coude
  • Ceux qui ont des antécédents de malignité
  • Ceux qui souffrent de maladies rhumatologiques
  • Ceux qui souffrent de maladies neurologiques
  • Grossesse
  • Infection

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe A
Traitement conventionnel Les patients de ce groupe recevront une modification de leurs activités et un programme d'exercices à domicile, y compris des exercices d'étirement et de renforcement excentriques. Il sera demandé aux patients d'effectuer le traitement par exercices en 3 séries de 10 répétitions. De plus, une attelle sera recommandée pour reposer le bras.
exercice et attelle
Expérimental: GroupeB
Traitement conventionnel et phonophorèse Les patients de ce groupe recevront un traitement par phonophorèse en plus d'un programme d'exercices à domicile et d'une attelle. Un appareil américain (Intelect 2776 Combo ; Chattanoga Group, Inc, Chattanoga, TN) sera utilisé pour la phonophorèse. Le gel contenant 10 % de naproxène sera mélangé avec du gel aquasonic us pour mieux administrer le médicament à travers le corps. Le mode continu à une fréquence de 1 watt/cm2 1 MHz sera appliqué autour de l'épicondyle latéral pendant 5 minutes. Les séances seront appliquées 5 séances par semaine pendant 2 semaines.
exercice et attelle
exercice, attelle et phonophorèse
Expérimental: Groupe C
Traitement conventionnel et thérapie par ondes de choc Ekstrakorporeal Les patients de ce groupe recevront un traitement ESWT en plus d'un programme d'exercices à domicile et d'une attelle. ESWT ; Avec le système MODUS ESWT, 2 séances par semaine seront appliquées sur l'épicondyle latéral (intensité 2,4 bars, fréquence 15 Hz, 1500 impulsions) pendant 2 semaines (Modus ESWT® RadialShockwaveTherapy).
exercice et attelle
exercice, attelle et ESWT

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle visuelle analogique
Délai: référence, 2ème semaine, 12ème semaine
L'EVA est une échelle d'évaluation de la douleur comportant les chiffres 0 et 10. Ici, 0 signifie « aucune douleur » et 10 signifie « douleur insupportable ». Le participant évaluera la douleur selon l'échelle. Les douleurs nocturnes, de repos et d'activité des patients seront évaluées séparément.
référence, 2ème semaine, 12ème semaine
Questionnaire d'évaluation de l'épicondylite latérale basé sur le patient
Délai: référence, 2ème semaine, 12ème semaine
Il s’agit d’un questionnaire d’évaluation spécifique de l’épicondylite latérale. Il se compose de deux parties. Dans la première partie, la douleur dans le bras affecté est évaluée et dans la deuxième partie, le niveau de fonctionnalité est évalué. Dans la deuxième partie, le niveau de fonctionnalité est divisé en deux parties : les activités spécifiques et les activités quotidiennes. Au total, le meilleur score est évalué à 0 et le pire score est évalué à 100.
référence, 2ème semaine, 12ème semaine

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
DASH rapide
Délai: référence, 2ème semaine, 12ème semaine
Il s'agit d'un questionnaire d'évaluation qui mesure les limitations d'activité et de participation dans tous les troubles des membres supérieurs. Dans l'enquête, les difficultés des patients lors des activités de la vie quotidienne sont interrogées à l'aide de 11 questions. Chaque réponse est notée sur une échelle de Likert de 1 à 5, de la meilleure à la pire.
référence, 2ème semaine, 12ème semaine
force de préhension de la main
Délai: référence, 2ème semaine, 12ème semaine
Cela se fera avec un dynamomètre Jamar. Les patients seront assis sur une chaise avec les coudes fléchis à 90 degrés et les avant-bras en position neutre. Il leur sera demandé de presser le dynamomètre pendant 3 secondes maximum, et cela sera répété 3 fois, avec un repos de 60 secondes entre-temps. La moyenne de 3 résultats sera enregistrée.
référence, 2ème semaine, 12ème semaine
épaisseur du tendon
Délai: référence, 2ème semaine, 12ème semaine
La mesure de l'épaisseur du tendon extenseur sera effectuée par le même chercheur sous guidage échographique clinique. La technique Platon sera utilisée. Le plateau est situé entre le site d'attache du tendon extenseur et l'articulation huméroradiale. L'épaisseur du tendon est mesurée perpendiculairement du plateau à la surface du tendon.
référence, 2ème semaine, 12ème semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 septembre 2024

Achèvement primaire (Réel)

30 janvier 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

30 avril 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 mai 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 septembre 2024

Première publication (Réel)

19 septembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 décembre 2025

Dernière vérification

1 septembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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