Performance visuelle d'une LIO à profondeur de focalisation étendue dans une modalité emmétrope ou monovision

Avec un marché en expansion de différents types de lentilles intraoculaires (LIO), l'indépendance des lunettes est un objectif croissant dans la chirurgie moderne de la cataracte. Dans de nombreux cas, la procédure est passée d'une restauration de la vision à une approche de correction de la presbytie. Bien que l'implantation bilatérale d'une LIO monofocale, visant l'emmétropie, conduise à des niveaux élevés de satisfaction des patients pour la vision de loin, la dépendance aux lunettes pour les tâches de lecture et de vision intermédiaire est le résultat habituel.

L'option couramment utilisée pour obtenir l'indépendance des lunettes à distance intermédiaire (par exemple, travail sur ordinateur) est l'implantation de LIO à profondeur de focalisation améliorée (EDOF). Ces LIO ont une zone de mise au point lointaine étendue qui atteint la distance intermédiaire, offrant une vision de haute qualité sur une plage de mise au point continue, plutôt que des foyers distincts avec un flou intermédiaire. Au cours des dernières années, plusieurs technologies pour les LIO EDOF sont apparues sur le marché. Le spectre s'étend de la conception à petite ouverture, à la conception bioanalogique, en passant par l'optique diffractive et non diffractive. L'inconvénient par rapport aux lentilles monofocales dans toutes les technologies mentionnées est la vision de loin et la sensibilité au contraste potentiellement pires ainsi que la dysphotopsie.

Un nouveau segment de lentilles réfractives EDOF avec une profondeur de vision étendue a été introduit, ce qui promet une plage de vision fonctionnelle accrue et moins de dysphotopsies par rapport aux lentilles diffractives EDOF. On pense que ces LIO non diffractives constituent une alternative de correction de la presbytie pour les personnes souffrant de pathologies cornéennes ou macula existantes, ce qui les empêcherait de recevoir des lentilles de qualité supérieure en raison de la perte de lumière lors du processus de diffraction. Pour accroître l'indépendance des lunettes pour ces patients, les LIO peuvent être utilisées en monovision, avec un décalage allant jusqu'à 1,5 dpt. Cette méthode a donné jusqu’à présent de bons résultats dans la littérature pour les lentilles intraoculaires monofocales et multifocales.

Le but de l'étude est de comparer un nouveau EDOF-IOL non diffractif, à savoir le PureSee, réglé pour l'emmétropie ou la monovision.

120 yeux de 60 patients seront inclus dans cette étude. Les patients seront soit randomisés dans le groupe emmétropie, soit dans le groupe monovision

Les visites de suivi auront lieu 1 semaine après chaque chirurgie et 3 mois après la chirurgie. Au cours de ces visites, les variables cliniques à évaluer seront l'acuité visuelle, la stéréopsie, la sensibilité au contraste et les courbes de défocalisation binoculaire.