Visuele prestaties van een IOL met uitgebreide scherptediepte in een emmetropische of monovisiemodaliteit

Met een groeiende markt van verschillende soorten intraoculaire lenzen (IOL) is brilonafhankelijkheid een steeds groter doel in de moderne cataractchirurgie. De procedure is in veel gevallen veranderd van een visieherstellende naar een presbyopiecorrigerende aanpak. Hoewel bilaterale monofocale IOL-implantatie, gericht op emmetropie, leidt tot een hoge mate van patiënttevredenheid bij het zien op afstand, is brilafhankelijkheid bij lezen en intermediaire zichttaken het gebruikelijke resultaat.

De optie die gewoonlijk wordt gebruikt om brilonafhankelijkheid op middellange afstand (bijvoorbeeld pc-werk) te bereiken, is de implantatie van IOL's met verbeterde scherptediepte (EDOF). Deze IOL's hebben een uitgebreid scherpstelgebied veraf dat reikt tot de middellange afstand, waardoor een hoogwaardig zicht wordt geboden over een continu scherpstelbereik, in plaats van afzonderlijke brandpunten met onscherpte ertussen. De afgelopen jaren zijn er verschillende technologieën voor EDOF IOL's op de markt verschenen. Het spectrum varieert van ontwerp met kleine openingen, bioanalogisch ontwerp tot diffractieve en niet-diffractieve optica. Het nadeel vergeleken met monofocale lenzen bij alle genoemde technologieën is het potentieel slechtere zicht op afstand en de contrastgevoeligheid, evenals dysfotopsie.

Er werd een nieuw refractief EDOF-lenssegment met een grotere zichtdiepte geïntroduceerd dat een groter bereik van functioneel zicht en minder dysfotopsie belooft in vergelijking met diffractieve EDOF-lenzen. Aangenomen wordt dat deze niet-diffractieve IOL's een presbyopie-corrigerend alternatief zijn voor mensen met bestaande hoornvlies- of macula-pathologieën, waardoor ze geen premiumlenzen zouden kunnen ontvangen vanwege het verlies van licht tijdens het diffractieve proces. Om de brilonafhankelijkheid voor deze patiënten te vergroten, kunnen IOL's worden gebruikt in een monovisiemodaliteit, met een offset van maximaal 1,5 dpt. Deze methode liet tot nu toe in de literatuur goede resultaten zien voor monofocale en multifocale intraoculaire lenzen.

Het doel van het onderzoek is het vergelijken van een nieuwe niet-diffractieve EDOF-IOL, namelijk de PureSee, ingesteld voor emmetropie of monovisie.

In dit onderzoek zullen 120 ogen van 60 patiënten worden opgenomen. Patiënten worden gerandomiseerd in de emmetropie- of de monovisiegroep

Vervolgbezoeken vinden 1 week na elke operatie en 3 maanden na de operatie plaats. Tijdens deze bezoeken zullen de te beoordelen klinische variabelen de gezichtsscherpte, stereopsis, contrastgevoeligheid en binoculaire defocuscurven zijn.