Corrélation entre la concentration minimale d'imatinib et l'efficacité chez les patients atteints de GIST avancé avec différents génotypes

Les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) sont les tumeurs mésenchymateuses les plus courantes du tractus gastro-intestinal. La majorité des GIST sont dues à l'activation de mutations du KIT (60 à 70 %) ou du récepteur alpha du facteur de croissance dérivé des plaquettes (PDGFRA, 10 à 15 %), dans lequel la mutation de l'exon 11 du KIT (52 à 58 %) et de l'exon 9 du KIT (6 à 9 %) sont les types de mutations KIT les plus courants. Les patients présentant différentes mutations activatrices du KIT ont une sensibilité différente au traitement par l'imatinib. Dans le traitement de première intention, les patients présentant une mutation KIT exon 11 recevant de l'Imatinib à une dose standard de 400 mg/j ont le meilleur effet thérapeutique. Les patients porteurs de la mutation KIT exon 9 ont une faible sensibilité à la dose standard d'imatinib, tandis que des doses plus élevées peuvent conduire à de meilleurs résultats. Les résultats cliniques peuvent être corrélés à l’exposition IM. Cependant, le seuil d'efficacité de l'imatinib chez les patients chinois atteints de GIST avancé reste incertain. Les enquêteurs visent à établir le seuil d'efficacité de la concentration plasmatique minimale d'imatinib (Cmin) à l'état d'équilibre chez les patients chinois atteints de GIST avancé, en outre pour définir des seuils de sous-groupes basés sur diverses mutations primaires du KIT.