Correlação entre concentração mínima de imatinibe e eficácia em pacientes com GIST avançado com diferentes genótipos

Os tumores estromais gastrointestinais (GISTs) são os tumores mesenquimais mais comuns do trato gastrointestinal. A maioria dos GIST é impulsionada pela ativação de mutações do KIT (60-70%) ou do receptor alfa do fator de crescimento derivado de plaquetas (PDGFRA, 10-15%), em que a mutação do exon 11 do KIT (52-58%) e o exon 9 do KIT mutação (6-9%) são os tipos mais comuns de mutações do KIT. Pacientes com diferentes mutações ativadoras do KIT têm sensibilidade diferente à terapia com imatinibe. Na terapia de primeira linha, pacientes com mutação no exon 11 do KIT que recebem Imatinibe com dose padrão de 400mg/d têm o melhor efeito terapêutico. Pacientes com mutação no exon 9 do KIT apresentam baixa sensibilidade à dose padrão de imatinibe, enquanto doses mais altas podem levar a melhores resultados. Os resultados clínicos podem estar correlacionados com a exposição IM. No entanto, o limiar de eficácia do imatinib em pacientes chineses com GIST avançado permanece obscuro. Os investigadores pretendem estabelecer o limiar de eficácia da concentração plasmática mínima de imatinibe (Cmin) no estado estacionário em pacientes chineses com GIST avançado, além de definir limiares de subgrupo com base em várias mutações primárias do KIT.