Données de suivi sur 6 ans après l'essai d'intervention avec la berbérine

Le cancer colorectal (CCR) est une tumeur maligne courante du tube digestif, qui constitue un fardeau majeur de santé publique. Près de 90 % des cas de CCR évoluent à partir de polypes adénomateux précurseurs jusqu'à la séquence adénome-carcinome. La détection et l'ablation endoscopiques de l'adénome colorectal (ARC) pourraient réduire l'incidence et le risque de mortalité du CCR, mais le taux de récidive reste élevé. Par conséquent, la chimioprévention est très importante, non seulement pour résoudre le problème urgent de santé publique, mais également pour être rentable.

En 2020, les enquêteurs ont publié une étude clinique multicentrique, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo (NCT02226185) dans le Lancet Gastroenterology & Hepatology. Le résultat a conclu que le BBR oral pendant 2 ans réduisait significativement la récidive après l'ablation endoscopique de l'ARC (RR 0,77, IC à 95 % 0,66-0,91 ; p=0,001). Le BBR a également un effet préventif significatif sur toutes les lésions polypoïdes, y compris les adénomes et les lésions dentelées (RR ajusté 0,78, IC à 95 % 0,66-0,91 ; p=0,002) . Le BBR a-t-il toujours un effet protecteur à long terme sur la récidive de l'ARC après l'arrêt du traitement ? C'est ce qui préoccupe les enquêteurs.

La présente étude est réalisée pour observer et comparer rétrospectivement le taux de récidive des ARC chez les patients de l'étude originale BBR RCT (NCT02226185) dans les 6 ans suivant l'arrêt du traitement, y compris le taux global de récidive des adénomes traditionnels au cours de la première année, 1-3 ans, 3 à 6 ans et toute la période de suivi de 6 ans. L'objectif est d'évaluer l'efficacité à long terme du BBR dans la prévention des récidives et de la carcinogenèse après résection endoscopique des ARC.