6-års oppfølgingsdata etter Berberine-intervensjonsforsøket

Kolorektal kreft (CRC) er en vanlig malignitet i fordøyelseskanalen, som utgjør en stor folkehelsebelastning. Nesten 90 % av CRC-tilfellene går fra forløper adenomatøse polypper gjennom adenom-karsinomsekvens. Endoskopisk påvisning og fjerning av kolorektal adenom (CRA) kan redusere forekomsten og dødelighetsrisikoen for CRC, men tilbakefallsraten er fortsatt høy. Derfor er kjemoprevensjon ganske viktig, ikke bare løse det presserende folkehelseproblemet, men også være kostnadseffektivt.

I 2020 publiserte etterforskerne en multisenter, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert klinisk studie (NCT02226185) i Lancet Gastroenterology & Hepatology. Resultatet konkluderte med at oral BBR i 2 år reduserte residiv signifikant etter endoskopisk fjerning av CRA (RR 0,77, 95 %CI 0,66-0,91; p=0,001). BBR har også en betydelig forebyggende effekt på alle polypoide lesjoner, inkludert adenomer og taggete lesjoner (justert RR 0,78, 95 %CI 0,66-0,91; p=0,002). Har BBR fortsatt en langsiktig beskyttende effekt på tilbakefall av CRA etter seponering? Det var det etterforskerne bekymret.

Denne studien er utført for å observere og sammenligne retrospektivt tilbakefallsfrekvensen av CRA hos pasienter i den opprinnelige BBR RCT-studien (NCT02226185) innen 6 år etter seponering av medisinering, inkludert den generelle tilbakefallsfrekvensen av tradisjonelle adenomer innen det første året, 1-3 år, 3-6 år, og hele oppfølgingsperioden på 6 år. Målet er å evaluere den langsiktige effekten av BBR for å forhindre tilbakefall og karsinogenese etter endoskopisk reseksjon av CRA.