Datos de seguimiento de 6 años después del ensayo de intervención con berberina

El cáncer colorrectal (CCR) es una neoplasia maligna común del tracto digestivo, que constituye una importante carga para la salud pública. Casi el 90% de los casos de CCR progresan desde pólipos adenomatosos precursores hasta la secuencia adenoma-carcinoma. La detección endoscópica y la extirpación del adenoma colorrectal (CRA) podrían reducir la incidencia y el riesgo de mortalidad del CCR, pero la tasa de recurrencia sigue siendo alta. Por lo tanto, la quimioprevención es muy importante, no sólo resolverá el urgente problema de salud pública, sino que también será rentable.

En 2020, los investigadores publicaron un estudio clínico multicéntrico, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo (NCT02226185) en Lancet Gastroenterology & Hepatology. El resultado concluyó que la BBR oral durante 2 años redujo significativamente la recurrencia después de la extirpación endoscópica de la ARC (RR 0,77; IC del 95 %: 0,66 a 0,91; p=0,001). BBR también tiene un efecto preventivo significativo en todas las lesiones polipoides, incluidos los adenomas y las lesiones serradas (RR ajustado 0,78; IC del 95%: 0,66-0,91; p=0,002). ¿BBR todavía tiene un efecto protector a largo plazo sobre la recurrencia de CRA después de la interrupción? Eso es lo que preocupa a los investigadores.

El presente estudio se realiza para observar y comparar retrospectivamente la tasa de recurrencia de CRA en pacientes del estudio BBR RCT original (NCT02226185) dentro de los 6 años posteriores a la interrupción de la medicación, incluida la tasa de recurrencia general de adenomas tradicionales dentro del primer año, 1-3 años, 3-6 años y todo el período de seguimiento de 6 años. El objetivo es evaluar la eficacia a largo plazo de BBR para prevenir la recurrencia y la carcinogénesis después de la resección endoscópica de ARC.