- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06634901
Projet de littératie en santé
L'impact de l'éducation en matière de santé sur les connaissances, l'observance du traitement et la stigmatisation chez les adolescents épileptiques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Cette étude de validation de principe vise à évaluer l'impact d'une intervention ciblée en matière de littératie en santé sur les connaissances et les attitudes concernant l'épilepsie et son traitement, et l'observance médicamenteuse et la stigmatisation signalées chez les adolescents épileptiques en Ouganda.
Questions de recherche :
- Quel est l’impact d’une séance d’information culturellement pertinente sur la connaissance de l’épilepsie et de son traitement chez les adolescents épileptiques en Ouganda ?
- Quel est l’impact d’une telle séance éducative sur l’observance médicamenteuse signalée et sur la stigmatisation signalée au sein de ce groupe ?
Les enquêteurs émettent l'hypothèse qu'une intervention éducative culturellement pertinente améliorera considérablement les connaissances sur l'épilepsie et son traitement, augmentera l'observance des médicaments et réduira la stigmatisation chez les adolescents épileptiques en Ouganda. Cette hypothèse repose sur le principe selon lequel des interventions adaptées en matière de littératie en santé peuvent s'attaquer à des idées fausses et des obstacles aux soins, améliorant ainsi les résultats de santé des PWE (personnes épileptiques) dans des contextes marqués par des lacunes de traitement importantes et une stigmatisation culturelle.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Deborah Koltai, MD
- Numéro de téléphone: 919-812-0808
- E-mail: attix001@duke.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Paula Njeru, MsCGH
- Numéro de téléphone: 316-365-3238
- E-mail: paula.njeru@duke.edu
Lieux d'étude
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Mbarara, Ouganda
- Mbarara Regional Referral Hospital
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Mbarara, Ouganda
- Mayanja Memorial Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Adolescents avec un diagnostic d'épilepsie fréquentant une clinique de l'un des sites d'étude.
- Âges 12-18 ans
- Capacité et volonté de fournir un assentiment éclairé et le consentement du tuteur pour participer à l'étude.
- Maîtrise de l'anglais, du runyankole ou du luganda.
Critères d'exclusion :
- Incapable ou refusant de fournir un consentement éclairé ou un assentiment pour participer à l'étude.
- Défis développementaux/cognitifs qui entravent la participation à l’intervention ou la réalisation d’enquêtes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Séance éducative sur la littératie en santé - Tests de groupe témoin
Les participants recevront des pré- et post-tests au même intervalle que le bras expérimental.
Plutôt que de recevoir l'intervention de la séance éducative, les participants déjeuneront pendant l'intervalle.
Le groupe comparateur recevra l'intervention une fois que toutes les mesures des résultats primaires et secondaires auront été complétées.
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Pendant l'intervalle pré-post-test pour la mesure des connaissances, attitudes et pratiques (CAP), les participants de ce volet prendront une pause et déjeuneront.
L'intervention est une séance de 90 minutes en petit groupe (n = 6-10) avec un prestataire expert en épilepsie examinant les informations fondamentales sur l'épilepsie en tant que maladie neurologique traitable, avec des sujets tels que l'épidémiologie, les faits et mythes sur les causes, le traitement et l'importance d'une médication constante, stigmatisation, obstacles aux soins et au bien-être.
Ces sujets seront abordés au cours des 45 premières minutes, laissant les secondes 45 minutes pour les questions-réponses avec l'expert.
Cette séance fournit des informations sanitaires de base pertinentes pour les personnes épileptiques, dont la communication est souvent sacrifiée dans les cliniques surpeuplées situées dans des contextes à faibles ressources.
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Expérimental: Séance éducative sur la littératie en santé - Tests de groupe expérimentaux
Les participants sont divisés en groupes de 6 à 10 adolescents chacun pour recevoir l'intervention de la séance éducative, les 12 à 15 ans étant répartis dans des groupes différents de ceux âgés de 16 à 18 ans en raison de différences potentielles dans l'orientation des questions.
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L'intervention est une séance de 90 minutes en petit groupe (n = 6-10) avec un prestataire expert en épilepsie examinant les informations fondamentales sur l'épilepsie en tant que maladie neurologique traitable, avec des sujets tels que l'épidémiologie, les faits et mythes sur les causes, le traitement et l'importance d'une médication constante, stigmatisation, obstacles aux soins et au bien-être.
Ces sujets seront abordés au cours des 45 premières minutes, laissant les secondes 45 minutes pour les questions-réponses avec l'expert.
Cette séance fournit des informations sanitaires de base pertinentes pour les personnes épileptiques, dont la communication est souvent sacrifiée dans les cliniques surpeuplées situées dans des contextes à faibles ressources.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Connaissances, attitudes et pratiques en matière d'épilepsie (CAP)
Délai: 20 minutes
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Le principal critère de jugement est une enquête sur les connaissances, attitudes et pratiques (CAP) en 31 éléments sur l'épilepsie.
Le questionnaire a été adapté de Krishnaiah et ses collègues (2016) et mesure les connaissances de base et les attitudes à l'égard de l'épilepsie.
Epilepsy Knowledge & Attitudes (KAP) a une échelle de rapport : 0 à 31 (plus élevé, mieux).
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20 minutes
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle de stigmatisation de Kilifi
Délai: 10 minutes
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Cette enquête en 15 points a été développée et validée à Kilifi, au Kenya, pour mesurer la stigmatisation, et a été largement utilisée dans les recherches sur l'épilepsie en Afrique de l'Est.
L'échelle de rapport pour l'échelle de stigmatisation de Kilifi : 0 à 30 (plus élevé, pire)
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10 minutes
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Articles d’observance des médicaments Voils
Délai: 3 minutes
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Trois éléments de la mesure Voils Medication Adherence (2012) seront utilisés pour estimer l'observance médicamenteuse signalée.
L'échelle de rapport pour l'observance des médicaments de Voil : 3-15 (plus élevé, pire).
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3 minutes
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Deborah Koltai, MD, Duke University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Mbuba CK, Newton CR. Packages of care for epilepsy in low- and middle-income countries. PLoS Med. 2009 Oct;6(10):e1000162. doi: 10.1371/journal.pmed.1000162. Epub 2009 Oct 13.
- Voils CI, Maciejewski ML, Hoyle RH, Reeve BB, Gallagher P, Bryson CL, Yancy WS Jr. Initial validation of a self-report measure of the extent of and reasons for medication nonadherence. Med Care. 2012 Dec;50(12):1013-9. doi: 10.1097/MLR.0b013e318269e121.
- Scott AJ, Sharpe L, Hunt C, Gandy M. Anxiety and depressive disorders in people with epilepsy: A meta-analysis. Epilepsia. 2017 Jun;58(6):973-982. doi: 10.1111/epi.13769. Epub 2017 May 3.
- Biset G, Abebaw N, Gebeyehu NA, Estifanos N, Birrie E, Tegegne KD. Prevalence, incidence, and trends of epilepsy among children and adolescents in Africa: a systematic review and meta-analysis. BMC Public Health. 2024 Mar 12;24(1):771. doi: 10.1186/s12889-024-18236-z.
- Meyer AC, Dua T, Ma J, Saxena S, Birbeck G. Global disparities in the epilepsy treatment gap: a systematic review. Bull World Health Organ. 2010 Apr;88(4):260-6. doi: 10.2471/BLT.09.064147. Epub 2009 Sep 25.
- Owolabi LF, Owolabi SD, Adamu B, Jibo AM, Alhaji ID. Epilepsy treatment gap in Sub-Saharan Africa: Meta-analysis of community-based studies. Acta Neurol Scand. 2020 Jul;142(1):3-13. doi: 10.1111/ane.13246. Epub 2020 Apr 14.
- Kirabira J, Nakawuki M, Fallen R, Zari Rukundo G. Perceived stigma and associated factors among children and adolescents with epilepsy in south western Uganda: A cross sectional study. Seizure. 2018 Apr;57:50-55. doi: 10.1016/j.seizure.2018.03.008. Epub 2018 Mar 8.
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- Kaddumukasa M, Kaddumukasa MN, Buwembo W, Munabi IG, Blixen C, Lhatoo S, Sewankambo N, Katabira E, Sajatovic M. Epilepsy misconceptions and stigma reduction interventions in sub-Saharan Africa, a systematic review. Epilepsy Behav. 2018 Aug;85:21-27. doi: 10.1016/j.yebeh.2018.04.014. Epub 2018 Jun 13.
- Ngugi AK, Kariuki SM, Bottomley C, Kleinschmidt I, Sander JW, Newton CR. Incidence of epilepsy: a systematic review and meta-analysis. Neurology. 2011 Sep 6;77(10):1005-12. doi: 10.1212/WNL.0b013e31822cfc90.
- Ba-Diop A, Marin B, Druet-Cabanac M, Ngoungou EB, Newton CR, Preux PM. Epidemiology, causes, and treatment of epilepsy in sub-Saharan Africa. Lancet Neurol. 2014 Oct;13(10):1029-44. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70114-0.
- Kaddumukasa MN, Kaddumukasa M, Kajumba M, Smith PJ, Bobholz S, Kakooza-Mwesige A, Sinha DD, Almojuela A, Chakraborty P, Nakasujja N, Nakku J, Gualtieri A, Onuoha E, Kolls BJ, Muhumuza C, Smith CE, Sanchez N, Fuller AT, Haglund MM, Koltai DC. Barriers to biomedical care for people with epilepsy in Uganda: A cross-sectional study. Epilepsy Behav. 2021 Jan;114(Pt B):107349. doi: 10.1016/j.yebeh.2020.107349. Epub 2020 Sep 20.
- Beghi E. The Epidemiology of Epilepsy. Neuroepidemiology. 2020;54(2):185-191. doi: 10.1159/000503831. Epub 2019 Dec 18.
- Adewuya AO, Ola BA. Prevalence of and risk factors for anxiety and depressive disorders in Nigerian adolescents with epilepsy. Epilepsy Behav. 2005 May;6(3):342-7. doi: 10.1016/j.yebeh.2004.12.011.
- Nicholas A. Unlocking the hidden burden of epilepsy in Africa: Understanding the challenges and harnessing opportunities for improved care. Health Sci Rep. 2023 Apr 17;6(4):e1220. doi: 10.1002/hsr2.1220. eCollection 2023 Apr.
- Krishnaiah B, Alwar SP, Ranganathan LN. Knowledge, attitude, and practice of people toward epilepsy in a South Indian village. J Neurosci Rural Pract. 2016 Jul-Sep;7(3):374-80. doi: 10.4103/0976-3147.181490.
- Mbuba CK, Abubakar A, Odermatt P, Newton CR, Carter JA. Development and validation of the Kilifi Stigma Scale for Epilepsy in Kenya. Epilepsy Behav. 2012 May;24(1):81-5. doi: 10.1016/j.yebeh.2012.02.019. Epub 2012 Apr 4.
- Cicero CE, Giuliano L, Todaro V, Colli C, Padilla S, Vilte E, Crespo Gomez EB, Camargo Villarreal WM, Bartoloni A, Zappia M, Nicoletti A. Comic book-based educational program on epilepsy for high-school students: Results from a pilot study in the Gran Chaco region, Bolivia. Epilepsy Behav. 2020 Jun;107:107076. doi: 10.1016/j.yebeh.2020.107076. Epub 2020 Apr 18.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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- PRO00116250
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