- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06634901
Progetto di alfabetizzazione sanitaria
L’impatto dell’educazione all’alfabetizzazione sanitaria sulla conoscenza, sull’aderenza al trattamento e sullo stigma tra gli adolescenti affetti da epilessia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo studio proof-of-concept mira a valutare l’impatto di un intervento mirato di alfabetizzazione sanitaria sulla conoscenza e sugli atteggiamenti nei confronti dell’epilessia e del suo trattamento, e ha segnalato l’aderenza ai farmaci e lo stigma tra gli adolescenti affetti da epilessia in Uganda.
Domande di ricerca:
- Qual è l’impatto di una sessione informativa culturalmente rilevante sulla conoscenza dell’epilessia e del suo trattamento tra gli adolescenti affetti da epilessia in Uganda?
- Qual è l’impatto di una sessione educativa di questo tipo sull’aderenza ai farmaci e sullo stigma segnalato in questo gruppo?
I ricercatori ipotizzano che un intervento educativo culturalmente rilevante migliorerà significativamente la conoscenza sull’epilessia e sul suo trattamento, aumenterà l’aderenza ai farmaci e ridurrà lo stigma tra gli adolescenti affetti da epilessia in Uganda. Questa ipotesi si basa sulla premessa che interventi personalizzati di alfabetizzazione sanitaria possono affrontare specifiche idee sbagliate e barriere alla cura, migliorando così i risultati sanitari per le PWE (persone con epilessia) in contesti gravati da significative lacune terapeutiche e stigmatizzazione culturale.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Deborah Koltai, MD
- Numero di telefono: 919-812-0808
- Email: attix001@duke.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Paula Njeru, MsCGH
- Numero di telefono: 316-365-3238
- Email: paula.njeru@duke.edu
Luoghi di studio
-
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Mbarara, Uganda
- Mbarara Regional Referral Hospital
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Mbarara, Uganda
- Mayanja Memorial Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adolescenti con diagnosi di epilessia che frequentavano una clinica in uno dei siti di studio.
- Età 12-18 anni
- Capacità e volontà di fornire il consenso informato e il consenso del tutore per partecipare allo studio.
- Conoscenza della lingua inglese, Runyankole o Luganda.
Criteri di esclusione:
- Incapace o non disposto a fornire il consenso informato o il consenso a partecipare allo studio.
- Sfide evolutive/cognitive che ostacolano la partecipazione all'intervento o il completamento dei sondaggi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Sessione educativa sull'alfabetizzazione sanitaria - Test del gruppo di controllo
I partecipanti riceveranno pre e post-test allo stesso intervallo del braccio sperimentale.
Invece di ricevere l'intervento della sessione educativa, i partecipanti pranzeranno durante l'intervallo.
Il gruppo di confronto riceverà l'intervento dopo che tutte le misure di esito primario e secondario saranno state completate.
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Durante l'intervallo pre-post-test per la misura Conoscenze, Atteggiamenti e Pratiche (KAP), i partecipanti a questo braccio faranno una pausa e pranzeranno.
L'intervento è una sessione di 90 minuti in piccoli gruppi (n = 6-10) con un operatore esperto di epilessia che rivede informazioni fondamentali sull'epilessia come condizione neurologica curabile, con argomenti tra cui epidemiologia, fatti e miti causali, trattamento e importanza di farmaci coerenti, stigma, barriere alla cura e al benessere.
Questi argomenti verranno trattati nei primi 45 minuti, lasciando i secondi 45 minuti per le domande e risposte con l'esperto.
Questa sessione fornisce le informazioni sanitarie di base rilevanti per le persone affette da epilessia, la cui comunicazione è spesso sacrificata nelle cliniche sovraffollate che si trovano in contesti con scarse risorse.
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Sperimentale: Sessione educativa sull'Health Literacy - Test di gruppo sperimentale
I partecipanti sono divisi in gruppi di 6-10 adolescenti ciascuno per ricevere l'intervento della sessione educativa, con quelli di età compresa tra 12 e 15 anni in gruppi diversi da quelli di età compresa tra 16 e 18 anni a causa delle potenziali differenze nel focus delle domande.
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L'intervento è una sessione di 90 minuti in piccoli gruppi (n = 6-10) con un operatore esperto di epilessia che rivede informazioni fondamentali sull'epilessia come condizione neurologica curabile, con argomenti tra cui epidemiologia, fatti e miti causali, trattamento e importanza di farmaci coerenti, stigma, barriere alla cura e al benessere.
Questi argomenti verranno trattati nei primi 45 minuti, lasciando i secondi 45 minuti per le domande e risposte con l'esperto.
Questa sessione fornisce le informazioni sanitarie di base rilevanti per le persone affette da epilessia, la cui comunicazione è spesso sacrificata nelle cliniche sovraffollate che si trovano in contesti con scarse risorse.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Conoscenze, atteggiamenti e pratiche sull'epilessia (KAP)
Lasso di tempo: 20 minuti
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La misura di esito principale è un sondaggio su conoscenze, atteggiamenti e pratiche (KAP) composto da 31 elementi sull'epilessia.
Il questionario è stato adattato da Krishnaiah e colleghi (2016) e misura le conoscenze di base e gli atteggiamenti nei confronti dell’epilessia.
Conoscenze e atteggiamenti sull'epilessia (KAP) ha una scala di valutazione: 0-31 (più alto, migliore).
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20 minuti
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala dello stigma Kilifi
Lasso di tempo: 10 minuti
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Questa indagine composta da 15 elementi è stata sviluppata e convalidata a Kilifi, in Kenya, per misurare lo stigma ed è stata ampiamente utilizzata nella ricerca sui sondaggi sull’epilessia nell’Africa orientale.
La scala di reporting per la Kilifi Stigma Scale: 0-30 (più alto, peggio)
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10 minuti
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Elementi sull'aderenza ai farmaci di Voils
Lasso di tempo: 3 minuti
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Verranno utilizzati tre elementi della misura Voils Medication Adherence (2012) per stimare l'aderenza ai farmaci segnalata.
La scala di valutazione dell'aderenza terapeutica secondo Voil: 3-15 (più alta, peggiore).
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3 minuti
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Deborah Koltai, MD, Duke University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mbuba CK, Newton CR. Packages of care for epilepsy in low- and middle-income countries. PLoS Med. 2009 Oct;6(10):e1000162. doi: 10.1371/journal.pmed.1000162. Epub 2009 Oct 13.
- Voils CI, Maciejewski ML, Hoyle RH, Reeve BB, Gallagher P, Bryson CL, Yancy WS Jr. Initial validation of a self-report measure of the extent of and reasons for medication nonadherence. Med Care. 2012 Dec;50(12):1013-9. doi: 10.1097/MLR.0b013e318269e121.
- Scott AJ, Sharpe L, Hunt C, Gandy M. Anxiety and depressive disorders in people with epilepsy: A meta-analysis. Epilepsia. 2017 Jun;58(6):973-982. doi: 10.1111/epi.13769. Epub 2017 May 3.
- Biset G, Abebaw N, Gebeyehu NA, Estifanos N, Birrie E, Tegegne KD. Prevalence, incidence, and trends of epilepsy among children and adolescents in Africa: a systematic review and meta-analysis. BMC Public Health. 2024 Mar 12;24(1):771. doi: 10.1186/s12889-024-18236-z.
- Meyer AC, Dua T, Ma J, Saxena S, Birbeck G. Global disparities in the epilepsy treatment gap: a systematic review. Bull World Health Organ. 2010 Apr;88(4):260-6. doi: 10.2471/BLT.09.064147. Epub 2009 Sep 25.
- Owolabi LF, Owolabi SD, Adamu B, Jibo AM, Alhaji ID. Epilepsy treatment gap in Sub-Saharan Africa: Meta-analysis of community-based studies. Acta Neurol Scand. 2020 Jul;142(1):3-13. doi: 10.1111/ane.13246. Epub 2020 Apr 14.
- Kirabira J, Nakawuki M, Fallen R, Zari Rukundo G. Perceived stigma and associated factors among children and adolescents with epilepsy in south western Uganda: A cross sectional study. Seizure. 2018 Apr;57:50-55. doi: 10.1016/j.seizure.2018.03.008. Epub 2018 Mar 8.
- Sanchez N, Kajumba M, Kalyegira J, Sinha DD, Bobholz S, Gualtieri A, Chakraborty P, Onuoha E, Fuller AT, Teuwen DE, Haglund MM, Koltai DC. Stakeholder views of the practical and cultural barriers to epilepsy care in Uganda. Epilepsy Behav. 2021 Jan;114(Pt B):107314. doi: 10.1016/j.yebeh.2020.107314. Epub 2020 Aug 3.
- Kaddumukasa M, Kaddumukasa MN, Buwembo W, Munabi IG, Blixen C, Lhatoo S, Sewankambo N, Katabira E, Sajatovic M. Epilepsy misconceptions and stigma reduction interventions in sub-Saharan Africa, a systematic review. Epilepsy Behav. 2018 Aug;85:21-27. doi: 10.1016/j.yebeh.2018.04.014. Epub 2018 Jun 13.
- Ngugi AK, Kariuki SM, Bottomley C, Kleinschmidt I, Sander JW, Newton CR. Incidence of epilepsy: a systematic review and meta-analysis. Neurology. 2011 Sep 6;77(10):1005-12. doi: 10.1212/WNL.0b013e31822cfc90.
- Ba-Diop A, Marin B, Druet-Cabanac M, Ngoungou EB, Newton CR, Preux PM. Epidemiology, causes, and treatment of epilepsy in sub-Saharan Africa. Lancet Neurol. 2014 Oct;13(10):1029-44. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70114-0.
- Kaddumukasa MN, Kaddumukasa M, Kajumba M, Smith PJ, Bobholz S, Kakooza-Mwesige A, Sinha DD, Almojuela A, Chakraborty P, Nakasujja N, Nakku J, Gualtieri A, Onuoha E, Kolls BJ, Muhumuza C, Smith CE, Sanchez N, Fuller AT, Haglund MM, Koltai DC. Barriers to biomedical care for people with epilepsy in Uganda: A cross-sectional study. Epilepsy Behav. 2021 Jan;114(Pt B):107349. doi: 10.1016/j.yebeh.2020.107349. Epub 2020 Sep 20.
- Beghi E. The Epidemiology of Epilepsy. Neuroepidemiology. 2020;54(2):185-191. doi: 10.1159/000503831. Epub 2019 Dec 18.
- Adewuya AO, Ola BA. Prevalence of and risk factors for anxiety and depressive disorders in Nigerian adolescents with epilepsy. Epilepsy Behav. 2005 May;6(3):342-7. doi: 10.1016/j.yebeh.2004.12.011.
- Nicholas A. Unlocking the hidden burden of epilepsy in Africa: Understanding the challenges and harnessing opportunities for improved care. Health Sci Rep. 2023 Apr 17;6(4):e1220. doi: 10.1002/hsr2.1220. eCollection 2023 Apr.
- Krishnaiah B, Alwar SP, Ranganathan LN. Knowledge, attitude, and practice of people toward epilepsy in a South Indian village. J Neurosci Rural Pract. 2016 Jul-Sep;7(3):374-80. doi: 10.4103/0976-3147.181490.
- Mbuba CK, Abubakar A, Odermatt P, Newton CR, Carter JA. Development and validation of the Kilifi Stigma Scale for Epilepsy in Kenya. Epilepsy Behav. 2012 May;24(1):81-5. doi: 10.1016/j.yebeh.2012.02.019. Epub 2012 Apr 4.
- Cicero CE, Giuliano L, Todaro V, Colli C, Padilla S, Vilte E, Crespo Gomez EB, Camargo Villarreal WM, Bartoloni A, Zappia M, Nicoletti A. Comic book-based educational program on epilepsy for high-school students: Results from a pilot study in the Gran Chaco region, Bolivia. Epilepsy Behav. 2020 Jun;107:107076. doi: 10.1016/j.yebeh.2020.107076. Epub 2020 Apr 18.
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