- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06637033
L'impact de la mastication d'aliments sur les patients victimes d'un AVC
L'impact de la mastication d'aliments sur les patients victimes d'un AVC souffrant de dysphagie : un essai contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Suzhu, Chine
- Renmin Hospital of SND
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Zhenzhou, Chine
- ZZU No.1 Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Âge>18 ans.
- Répondre aux critères diagnostiques de l’AVC ischémique.
- Dysphagie confirmée par une étude de déglutition vidéofluoroscopique.
- Conscience claire.
- Aucun antécédent d’accident vasculaire cérébral.
- Signes vitaux stables.
Critères d'exclusion :
- Dysphagie pouvant être causée par d'autres maladies pouvant provoquer une dysphagie, telles que des tumeurs de la tête et du cou, un traumatisme crânien, une myasthénie grave, etc.
- Compliqué d'une insuffisance hépatique et rénale sévère, de tumeurs ou de troubles hématologiques.
- Simultanément, vous devez suivre un autre traitement qui pourrait affecter les résultats de cette étude.
- Femelles enceintes ou allaitantes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe d'Aliments à Mâcher
Ce groupe bénéficiera d'un entraînement de rééducation de routine, d'une alimentation par sonde orale et d'un entraînement à la mastication avec de la vraie nourriture pendant 15 jours.
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Y compris : traitement de base, y compris le contrôle correspondant des facteurs de risque et l'éducation sur des modes de vie sains. Entraînement à la déglutition, y compris stimulation par la glace au citron, manœuvre de Mendelson, entraînement à la déglutition à vide et entraînement à la prononciation.
Avant chaque tétée, l’intérieur et l’extérieur du tube ont été nettoyés à l’eau.
Pendant l'alimentation, le patient doit maintenir une position semi-inclinée ou assise avec la bouche ouverte, et le tube a été inséré lentement et doucement dans la partie supérieure de l'œsophage par le personnel médical tandis que la profondeur d'intubation appropriée a été vérifiée avec les marques d'étalonnage sur le paroi tubulaire.
La distance entre les incisives et la tête du tube doit être comprise entre 22 et 25 cm.
Cependant, la profondeur spécifique doit être évaluée en fonction des commentaires des patients et ajustée en conséquence.
Après l'insertion, la partie arrière du tube doit être placée dans un récipient rempli d'eau et l'absence de bulles continues indique une intubation réussie.
Ensuite, l'alimentation devait être effectuée trois fois par jour à raison de 50 ml par minute et de 400 à 600 ml pour chaque alimentation.
Les aliments quotidiens comme les bonbons et les ravioles seront coupés en petits morceaux.
Les patients les mâcheront avant chaque séance de rééducation puis les recracheront, chaque session de formation durant dix minutes.
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Comparateur actif: Groupe témoin
Ce groupe recevra un entraînement de rééducation de routine, une alimentation par sonde orale et un entraînement à la mastication des aliments avec de la poudre de racine de lotus pendant 15 jours.
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Y compris : traitement de base, y compris le contrôle correspondant des facteurs de risque et l'éducation sur des modes de vie sains. Entraînement à la déglutition, y compris stimulation par la glace au citron, manœuvre de Mendelson, entraînement à la déglutition à vide et entraînement à la prononciation.
Avant chaque tétée, l’intérieur et l’extérieur du tube ont été nettoyés à l’eau.
Pendant l'alimentation, le patient doit maintenir une position semi-inclinée ou assise avec la bouche ouverte, et le tube a été inséré lentement et doucement dans la partie supérieure de l'œsophage par le personnel médical tandis que la profondeur d'intubation appropriée a été vérifiée avec les marques d'étalonnage sur le paroi tubulaire.
La distance entre les incisives et la tête du tube doit être comprise entre 22 et 25 cm.
Cependant, la profondeur spécifique doit être évaluée en fonction des commentaires des patients et ajustée en conséquence.
Après l'insertion, la partie arrière du tube doit être placée dans un récipient rempli d'eau et l'absence de bulles continues indique une intubation réussie.
Ensuite, l'alimentation devait être effectuée trois fois par jour à raison de 50 ml par minute et de 400 à 600 ml pour chaque alimentation.
La poudre d'aliment à base de racine de lotus sera coupée en petits morceaux.
Les patients les mâcheront avant chaque séance de rééducation puis les recracheront, chaque session de formation durant dix minutes.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Profil de déficience de la déglutition barytée modifiée
Délai: Jour 1 et jour 15
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Le Profil d'Altération de la Déglutition au Baryum Modifié est utilisé pour évaluer la sévérité clinique de la dysphagie oropharyngée.
Il comprend 16 items et intègre un test standard de Déglutition au Baryum Modifié et est basé sur la référence absolue de l'évaluation de la fonction de déglutition, les Études Vidéofluoroscopiques de la Déglutition.
Le score total peut varier de 0 à 51, les scores plus élevés indiquant une dysphagie oropharyngée plus sévère.
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Jour 1 et jour 15
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Indice de handicap de dysphagie
Délai: Jour 1 et jour 15
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Le Dysphagia Handicap Index est une échelle de 25 éléments permettant d'évaluer la qualité de vie liée à la déglutition.
Les scores de l'échelle vont de 0 à 100 et un score plus élevé indique une meilleure qualité de vie
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Jour 1 et jour 15
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Échelle de Pénétration-Aspiration
Délai: Jour 1 et jour 15
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L'échelle de pénétration-aspiration est utilisée pour évaluer la protection des voies aériennes.
Le niveau peut varier entre 0 et 8, des scores plus élevés indiquant une mauvaise sécurité de déglutition.
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Jour 1 et jour 15
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Trouble d'anxiété généralisée à 7 items
Délai: Jour 1 et jour 15
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L'échelle d'anxiété généralisée à 7 items est utilisée pour évaluer l'anxiété.
Le score total peut varier de 0 à 21, les scores plus élevés indiquant une anxiété plus sévère.
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Jour 1 et jour 15
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Questionnaire d'auto-efficacité post-AVC
Délai: Jour 1 et jour 15
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Le Questionnaire d'auto-efficacité post-AVC est utilisé pour évaluer l'auto-efficacité dans l'indépendance fonctionnelle et l'autogestion.
Le score total peut varier de 0 à 130.
Un score plus élevé indique une meilleure auto-efficacité.
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Jour 1 et jour 15
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Adhésion à la réadaptation
Délai: Jour 1 et jour 15
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L'adhésion à la réhabilitation est évaluée à l'aide d'une échelle visuelle analogique de 0 à 10.
La question est « Comment évaluez-vous votre acceptation et votre conformité actuelles à l'entraînement de réhabilitation, où 10 est la plus élevée et 0 la plus basse ? »
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Jour 1 et jour 15
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hongji Zeng, PhD, ZZU First Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Jujue-stroke
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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