La vasodilatation des vaisseaux sanguins, provoquée par une infiltration focale de lidocaïne, provoque-t-elle une récupération fonctionnelle nerveuse temporaire chez les patients présentant une lésion ou un piégeage fréquent du nerf péronier : test de l'effet du « signe de Phoenix » entre la lidocaïne (un anesthésique local courant) et la papavérine, un vasodilatateur connu

Un essai contrôlé prospectif, randomisé et en double aveugle a été mené dans les centres américains de neuropathie de Marietta, en Géorgie, avec l'approbation du comité d'examen institutionnel de l'université d'État de Kennesaw. Les patients présentant une faible dorsiflexion de la cheville ou un pied tombant ont été recrutés dans la pratique clinique existante des centres de neuropathie des États-Unis. Les critères d'inclusion de la cohorte comprenaient également un statut médical et médicamenteux stable, âgé de 18 à 85 ans, parlant l'anglais comme langue principale et ambulatoire. Les aides à la marche ou les orthèses cheville-pied étaient autorisées. Sur la base des critères d'inclusion, seuls 20 patients ont été inscrits. Les patients ont été recrutés sur une période de 1 an et deux mois de janvier 2021 à mars 2022 sans nécessité de suivi. La phase de recrutement s'est terminée car l'étude était initialement conçue comme une enquête pilote, avec un recrutement limité à un seul petit cabinet médical. Au total, 20 patients ont été recrutés avec succès dans ce cadre. Les participants ont été randomisés par lancer de dés pour recevoir une injection de 0,3 cc de papavérine HCl à 10 mg/mL ou de 0,3 cc de 1 % de lidocaïne HCl adjacent au CFN dans une pièce séparée de la chambre du patient. . Les solutions injectables ont été préparées par des assistants non aveugles et étaient visuellement impossibles à distinguer. Les patients et les médecins ne connaissent pas les médicaments reçus. La force motrice des muscles Extensor Hallucis Longus (EHL), Tibialis Anterior (TA) et Extensor Digitorum Longus (EDL) a été testée. La force a été évaluée selon l’échelle 0-5 des tests musculaires manuels du Medical Research Council. Le CFN au niveau du col fibulaire a été identifié sous imagerie échographique à haute résolution. Le site d'injection a été préparé avec de l'alcool et du chlorure d'éthyle a été utilisé pour anesthésier la peau. Une aiguille de 1 pouce de calibre 30 a été insérée à côté du CFN, mais pas à l'intérieur. L'infiltrat a été délivré au niveau du col fibulaire, juste à côté de l'endroit où le CPN s'étendait sous le fascia profond du long péronier. Celui-ci était immédiatement adjacent au premier site anatomique connu de compression du CPN. 0,3 cc de médicament ont été délivrés.

L'enquêteur a ensuite attendu environ cinq minutes et a retesté manuellement la force motrice des muscles extenseur hallucis long (EHL), tibial antérieur (TA) et extenseur digitorum long (EDL).