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Modélisation prédictive pour les besoins sociaux dans les services d'urgence

26 mars 2026 mis à jour par: Joshua R. Vest, PhD, Indiana University

Le but de cet essai clinique est de tester un système d'aide à la décision sur le dépistage des besoins sociaux liés à la santé au service des urgences (SU). Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont :

  • Le fait de fournir aux prestataires et au personnel des services d’urgence des informations préalables et les résultats des modèles d’apprentissage automatique augmente-t-il le dépistage ?
  • Le fait de fournir aux prestataires et au personnel des services d’urgence des informations préalables et les résultats des modèles d’apprentissage automatique réduit-il les visites aux services d’urgence ?

Le système d'aide à la décision sera un rappel volontaire lors des rencontres aux urgences pour les patients adultes.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

518512

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
        • Indiana University Health

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'intégration :

  • Patients adultes (> 18 ans)
  • Recherche de soins aux services d'urgence d'Indianapolis, Indiana.

Critères d'exclusion :

  • Enfants
  • Personnes recherchant des soins dans d’autres contextes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention d'aide à la décision
Patients adultes atteints de dysfonction érectile cherchant des soins sur le site du service d'urgence avec le système d'aide à la décision en matière de besoins sociaux liés à la santé en direct.
Autre: Système d'aide à la décision des besoins sociaux liés à la santé
L'intervention clinique à la décision de décision présentera les cliniciens du service des urgences d'un Indianapolis, à l'urgence avec un score de vraisemblance pour un patient adulte dépistage positif pour les besoins sociaux liés à la santé suivants (HRSN): instabilité du logement, insécurité alimentaire, barrières de transport, pression financière, et l'histoire de la participation juridique. Pour chaque HRSN, la probabilité de dépistage positif est signalée comme "élevée", "milieu" ou "faible". Ces catégorisations sont le produit de modèles de régression logistique. L'intervention de soutien à la décision clinique sera livrée par le biais d'une plate-forme clinique de décision clinique basée sur les normes FHIR (Fast Healthcare Resources).
Aucune intervention: Groupe de comparaison
Patients adultes atteints de dysfonction érectile créés à l'aide d'une correspondance statistique à partir de sites de dysfonction érectile de la même zone métropolitaine.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage des rencontres du service des urgences dépistées pour les besoins sociaux liés à la santé (HRSN)
Délai: Au moment de la rencontre du service des urgences (ou dans les 24 heures)
Le numérateur sera une rencontre avec les urgences avec toute indication du dépistage HRSN en utilisant n'importe quel outil ou questionnaire, indépendamment de l'achèvement ou des résultats du patient. Le dénominateur sera tous des rencontres d'urgence éligibles.
Au moment de la rencontre du service des urgences (ou dans les 24 heures)
Pourcentage des rencontres du service des urgences qui ont été référées pour les services des besoins sociaux liés à la santé (HRSN)
Délai: Au moment de la rencontre du service des urgences (ou dans les 24 heures)
Le numérateur sera des rencontres aux urgences avec une référence à un travailleur social, à la gestion des cas, aux agents de santé communautaire ou aux services connexes dans les 24 heures suivant la rencontre de la SED. Le dénominateur sera tous des rencontres ED éligibles
Au moment de la rencontre du service des urgences (ou dans les 24 heures)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage des rencontres avec un service d'urgence revisité mesurée à 3 jours
Délai: Dans les 3 jours suivant la rencontre du service des urgences
Le numérateur sera une rencontre du service d'urgence dans n'importe quel établissement inclus dans la base de données de l'Indiana pour les soins de réseau dans les 3 jours suivant une rencontre ED sur un site d'intervention ou de comparaison. ED Revisits peut servir de visite d'index pour les revisitions ultérieures. Le dénominateur sera tous des rencontres d'urgence éligibles. Les rencontres résultant en une entrée en milieu hospitalier seront exclues du numérateur et du dénominateur.
Dans les 3 jours suivant la rencontre du service des urgences
Pourcentage des rencontres avec un service d'urgence revisite mesurée à 7 jours
Délai: Dans les 7 jours suivant la rencontre du service des urgences
Le numérateur sera une rencontre du service d'urgence dans n'importe quel établissement inclus dans la base de données de l'Indiana pour les soins de réseau dans les 7 jours suivant une rencontre ED sur un site d'intervention ou de comparaison. ED Revisits peut servir de visite d'index pour les revisitions ultérieures. Le dénominateur sera tous des rencontres d'urgence éligibles. Les rencontres résultant en une entrée en milieu hospitalier seront exclues du numérateur et du dénominateur.
Dans les 7 jours suivant la rencontre du service des urgences
Pourcentage des rencontres avec une revisite des services d'urgence mesurée à 30 jours
Délai: Dans les 30 jours suivant la rencontre du service des urgences
Le numérateur sera une rencontre du service d'urgence dans n'importe quel établissement inclus dans la base de données de l'Indiana pour les soins de réseau dans les 30 jours suivant une rencontre ED sur un site d'intervention ou de comparaison. ED Revisits peut servir de visite d'index pour les revisitions ultérieures. Le dénominateur sera tous des rencontres d'urgence éligibles. Les rencontres entraînant une entrée en milieu hospitalier seront exclues du numérateur et du dénominateur
Dans les 30 jours suivant la rencontre du service des urgences
Pourcentage des rencontres de service d'urgence avec visite de soins primaires dans les 7 jours suivant une rencontre ED
Délai: Dans les 7 jours suivant la visite du service des urgences
Le numérateur comprendra toutes les rencontres avec les services d'urgence avec une médecine familiale terminée, une médecine interne, un OBGYN ou une visite gériatre64 dans les 7 jours suivant la visite de l'urgence. Le dénominateur sera tous des rencontres d'urgence éligibles. Les rencontres résultant en une entrée en milieu hospitalier seront exclues du numérateur et du dénominateur.
Dans les 7 jours suivant la visite du service des urgences

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage des rencontres de service d'urgence lorsque l'intervention du système de décision sur les besoins sociaux liée à la santé (HRSN) a été consultée.
Délai: Au moment de la rencontre du service des urgences (ou dans les 24 heures)
Le numérateur comprendra des rencontres avec l'accès de la section des besoins sociaux (contenant les scores de prédiction des risques) de l'intervention du système d'aide à la décision lors de la visite de l'étude (définie comme dans les 24 heures). L'accès sera défini comme un enregistrement de l'utilisateur final visitant la page HRSN dans les journaux utilisateur système. Le dénominateur sera tous des rencontres d'urgence éligibles. Limité au site d'intervention uniquement.
Au moment de la rencontre du service des urgences (ou dans les 24 heures)
Pourcentage des rencontres du service des urgences où la plate-forme d'aide à la décision clinique a été accessible
Délai: Au moment de la rencontre du service des urgences (ou dans les 24 heures)
Le numérateur comprendra des rencontres avec l'accès de la plate-forme d'aide à la décision clinique lors de la visite de l'étude (définie comme dans les 24 heures). L'accès sera défini comme un enregistrement de l'utilisateur final visitant le lancement d'une demande à l'application d'aide à la décision à partir du DSE. Toute partie de la plate-forme d'aide à la décision (pas seulement la section des besoins sociaux liés à la santé) est incluse. Le dénominateur sera tous des rencontres ED éligibles (voir les critères d'inclusion, ci-dessus). Limité au site d'intervention uniquement
Au moment de la rencontre du service des urgences (ou dans les 24 heures)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Indiana University

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Joshua R Vest, PhD,MPH, Indiana University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 mars 2025

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 août 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 octobre 2024

Première publication (Réel)

24 octobre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 mars 2026

Dernière vérification

1 mars 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2011558232

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données utilisées dans cette étude comprennent le système de santé exclusif, l'échange d'informations sur la santé et les sources étatiques. Les accords de gouvernance et d’utilisation existants empêchent l’équipe de recherche de redistribuer les données.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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