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Prädiktive Modellierung für soziale Bedürfnisse in Notaufnahmen

26. März 2026 aktualisiert von: Joshua R. Vest, PhD, Indiana University

Das Ziel dieser klinischen Studie ist es, ein Entscheidungsunterstützungssystem für das Screening gesundheitsbezogener sozialer Bedürfnisse in der Notaufnahme zu testen. Die Hauptfrage(n), die es beantworten soll, sind:

  • Verbessert die Bereitstellung von Vorabinformationen und Ergebnissen maschineller Lernmodelle für ED-Anbieter und Mitarbeiter das Screening?
  • Reduziert die Bereitstellung von Vorabinformationen und Ergebnissen von Modellen für maschinelles Lernen für Notaufnahmeanbieter und -personal die Zahl der erneuten Notaufnahmebesuche?

Das Entscheidungsunterstützungssystem wird bei ED-Begegnungen für erwachsene Patienten eine freiwillige Erinnerung sein.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

518512

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
        • Indiana University Health

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene (>18 Jahre) Patienten
  • Ich suche Behandlung in den Notaufnahmen (EDs) von Indianapolis, Indiana.

Ausschlusskriterien:

  • Kinder
  • Personen, die in anderen Einrichtungen Pflege suchen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Interventionsgruppe zur Entscheidungsunterstützung
Erwachsene ED-Patienten, die Pflege suchen, besuchen den ED-Standort mit dem Entscheidungsunterstützungssystem für gesundheitsbezogene soziale Bedürfnisse live.
Sonstiges: Gesundheitsbezogene Sozialbedürfnisse Entscheidungsunterstützungssystem
In der Intervention zur Unterstützung der klinischen Entscheidungsunterstützung werden Kliniker der Notaufnahme in einem Indianapolis in ED mit einem Wahrscheinlichkeitswert für ein erwachsenes Patienten-Screening-Screening für die folgenden gesetzheitsbezogenen sozialen Bedürfnisse (HRSNs) vorgestellt: Wohnungsbau, Lebensmittelunsicherheit, Transportbarrieren, finanzielle Belastung, und Geschichte der rechtlichen Beteiligung. Für jede HRSN wird die Wahrscheinlichkeit eines positiven Screening -positives "hoch", "mittel" oder "niedrig" angegeben. Diese Kategorisierungen sind das Produkt logistischer Regressionsmodelle. Die Intervention zur Unterstützung der klinischen Entscheidungsunterstützung wird über eine bestehende FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) Standards-basierte klinische Entscheidungsunterstützungsplattform durchgeführt.
Kein Eingriff: Vergleichsgruppe
Erwachsene ED-Patienten, die mithilfe statistischer Zuordnung von ED-Standorten im selben Stadtgebiet erstellt wurden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozent der Notaufnahmen, die auf gesundheitsbezogene soziale Bedürfnisse untersucht wurden (HRSNs)
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Notaufnahme (oder innerhalb von 24 Stunden)
Der Zähler wird eine Begegnung mit der Notaufnahme mit einem Hinweis auf das HRSN -Screening unter Verwendung eines Tools oder Fragebogens sein, unabhängig vom Abschluss des Patienten oder der Ergebnisse. Der Nenner ist alle berechtigten ED -Begegnungen.
Zum Zeitpunkt der Notaufnahme (oder innerhalb von 24 Stunden)
Prozent der Begegnungen der Notaufnahme, die für HRSNS-Dienste (Health-bezogene soziale Bedürfnisse) überwiesen wurden
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Notaufnahme (oder innerhalb von 24 Stunden)
Der Zähler wird innerhalb von 24 Stunden nach der Begegnung mit der ED -Begegnung mit einer Überweisung an Sozialarbeiter, Fallmanagement, Gemeindegesundheitsarbeiter oder verwandte Dienste eine Überweisung an Sozialarbeiter, Fallmanagement, Community Health Workers sein. Der Nenner wird alle berechtigten ED -Begegnungen sein
Zum Zeitpunkt der Notaufnahme (oder innerhalb von 24 Stunden)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozent der Begegnungen mit einer Notaufnahme erneut gemessen, gemessen nach 3 Tagen
Zeitfenster: Innerhalb von 3 Tagen nach der Begegnung der Notaufnahme
Der Zähler wird innerhalb von 3 Tagen nach einer ED -Begegnung an einer Intervention oder einem Komparator -Standort eine Begegnung mit der Notaufnahme in jeder in der Indiana für die Netzwerkpflegedatenbank enthaltenen Einrichtung sein. Ed Revisits können als Indexbesuch für nachfolgende Wiederholungen dienen. Der Nenner ist alle berechtigten ED -Begegnungen. Begegnungen, die zu einer stationären Zulassung führen, werden vom Zähler und Nenner ausgeschlossen.
Innerhalb von 3 Tagen nach der Begegnung der Notaufnahme
Prozent der Begegnungen mit einer Notaufnahme erneut gemessen, gemessen nach 7 Tagen
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen nach der Begegnung der Notaufnahme
Der Zähler wird innerhalb von 7 Tagen nach einer ED -Begegnung bei einer Intervention oder einem Komparator eine Notaufnahme in einer Einrichtung in der Indiana -Datenbank für Netzwerkpflege sein. Ed Revisits können als Indexbesuch für nachfolgende Wiederholungen dienen. Der Nenner ist alle berechtigten ED -Begegnungen. Begegnungen, die zu einer stationären Zulassung führen, werden vom Zähler und Nenner ausgeschlossen.
Innerhalb von 7 Tagen nach der Begegnung der Notaufnahme
Prozent der Begegnungen mit einer Notaufnahme erneut gemessen, gemessen nach 30 Tagen
Zeitfenster: Innerhalb von 30 Tagen nach der Begegnung der Notaufnahme
Der Zähler wird innerhalb von 30 Tagen nach einer ED -Begegnung an einer Intervention oder einem Komparator -Standort eine Begegnung mit der Notaufnahme in einer Einrichtung in der Indiana for Network Care -Datenbank sein. Ed Revisits können als Indexbesuch für nachfolgende Wiederholungen dienen. Der Nenner ist alle berechtigten ED -Begegnungen. Begegnungen, die zu einer stationären Zulassung führen, wird vom Zähler und Nenner ausgeschlossen
Innerhalb von 30 Tagen nach der Begegnung der Notaufnahme
Prozent der Begegnungen der Notaufnahme mit Grundversorgungsbesuch innerhalb von 7 Tagen nach einer ED -Begegnung
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen nach der Notaufnahmebesuch
Der Zähler umfasst alle Begegnungen mit der Notaufnahme mit einem abgeschlossenen Familienmedizin, einer Inneren Medizin, OBGYN oder Geriatrikerin. Besuch64 innerhalb von 7 Tagen nach dem ED -Besuch. Der Nenner ist alle berechtigten ED -Begegnungen. Begegnungen, die zu einer stationären Zulassung führen, werden vom Zähler und Nenner ausgeschlossen.
Innerhalb von 7 Tagen nach der Notaufnahmebesuch

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Der Prozentsatz der Notaufnahme-Begegnungen, bei denen auf die Begründung des gesundheitsbezogenen sozialen Bedürfnisses (HRSN) -Interventionen zugegriffen wurden.
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Notaufnahme (oder innerhalb von 24 Stunden)
Der Zähler umfasst Begegnungen mit dem Zugang zum Abschnitt mit sozialen Bedürfnissen (mit den Risikovorhersagewerten) der Intervention des Entscheidungsunterstützungssystems während des Studienbesuchs (definiert wie innerhalb von 24 Stunden). Der Zugriff wird als Aufzeichnung des Endbenutzers definiert, der die HRSN -Seite in den Systembenutzerprotokollen besucht. Der Nenner ist alle berechtigten ED -Begegnungen. Nur auf die Interventionsstelle beschränkt.
Zum Zeitpunkt der Notaufnahme (oder innerhalb von 24 Stunden)
Prozent der Begegnungen der Notaufnahme, bei denen die klinische Entscheidungsunterstützungsplattform zugegriffen wurde
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Notaufnahme (oder innerhalb von 24 Stunden)
Der Zähler wird während des Studienbesuchs Begegnungen mit Zugang zur Unterstützung der klinischen Entscheidungsunterstützung (definiert wie innerhalb von 24 Stunden) enthalten. Der Zugriff wird als Aufzeichnung des Endbenutzers definiert, der eine Anfrage an die Entscheidungsunterstützungsanwendung aus dem EHR initiiert. Ein Teil der Entscheidungsunterstützungsplattform (nicht nur der Abschnitt "Gesundheitsbezogener sozialer Bedürfnisse) ist enthalten. Der Nenner sind alle berechtigten ED -Begegnungen (siehe Inklusionskriterien oben). Nur auf die Interventionsstelle beschränkt
Zum Zeitpunkt der Notaufnahme (oder innerhalb von 24 Stunden)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Indiana University

Ermittler

  • Hauptermittler: Joshua R Vest, PhD,MPH, Indiana University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. März 2025

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. August 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Oktober 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. Oktober 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

31. März 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. März 2026

Zuletzt verifiziert

1. März 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2011558232

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Die in dieser Studie verwendeten Daten umfassen proprietäre Gesundheitssysteme, den Austausch von Gesundheitsinformationen und staatliche Quellen. Bestehende Governance- und Nutzungsvereinbarungen verhindern, dass das Forschungsteam die Daten weitergibt.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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