- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06658405
Essai clinique de phase 2 évaluant la vaccination secondaire contre le VPH après le traitement de lésions cervicales de haut grade (HPV2-2303) (HPV2)
Il s'agit d'une étude interventionnelle monocentrique de phase II évaluant la vaccination secondaire contre le VPH après traitement de lésions cervicales de haut grade. L'étude vise à estimer le taux d'élimination du VPH dans les deux ans suivant un premier test de contrôle positif du VPH chez les femmes de plus de 45 ans qui sont porteuses chroniques du VPH et qui ont suivi un traitement pour des lésions cervicales intraépithéliales de haut grade et qui reçoivent la vaccination contre le VPH.
L'étude comprend deux cohortes :
- Les patients éligibles qui consentent à la vaccination participeront à un essai clinique interventionnel prospectif, monocentrique et à un seul bras (catégorie 2).
- Les patients non vaccinés seront inclus dans une étude observationnelle non interventionnelle, sans modification de leurs soins standard.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le but de cette étude est d'estimer la proportion d'élimination du VPH dans les deux ans suivant un premier test de contrôle positif du VPH chez les femmes de plus de 45 ans qui sont porteuses chroniques du VPH et ont suivi un traitement pour des lésions cervicales intraépithéliales de haut grade. Ces femmes recevront la vaccination contre le VPH dans le cadre de l'étude.
Les autres objectifs de l’étude comprennent :
- Décrire la dynamique de la clairance virale chez les porteurs chroniques du VPH qui reçoivent la vaccination contre le VPH.
- Évaluation de la sécurité de la vaccination contre le VPH.
- Estimation de l'incidence de récidive des lésions cervicales intraépithéliales de haut grade chez les porteurs chroniques du VPH après traitement chirurgical de la lésion initiale et vaccination contre le VPH.
- Estimation de l'incidence des cancers gynécologiques invasifs (cervicaux, vaginaux ou vulvaires) chez les porteurs chroniques du VPH après traitement chirurgical de la lésion initiale et vaccination contre le VPH.
- Identifier les facteurs associés au refus de la vaccination contre le VPH, tels que le tabagisme, la parité, l'indice de masse corporelle, la situation professionnelle, le niveau d'éducation, les antécédents familiaux et l'état civil.
Décrire le respect du calendrier de vaccination proposé en termes de :
- Nombre d'injections effectuées.
- Respect du calendrier des injections.
Évaluer l’effet de la vaccination sur :
- Élimination du VPH dans les deux ans.
- La dynamique de la clairance virale.
- Le risque de récidive de lésions intraépithéliales de haut grade.
- Le risque de développer des cancers gynécologiques invasifs (cervicaux, vaginaux ou vulvaires).
en comparant les patients vaccinés inclus dans l’essai clinique avec la cohorte de patients non vaccinés (ceux qui ont refusé la vaccination contre le VPH ou pour d’autres raisons).
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Emilie HEYMAN-DECOUPIGNY
- Numéro de téléphone: 0320295918
- E-mail: promotion@o-lambret.fr
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Hugo JOSE
- Numéro de téléphone: 0320295918
- E-mail: promotion@o-lambret.fr
Lieux d'étude
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Lille, France, 59020
- Recrutement
- Centre Oscar Lambret
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Contact:
- Nora ALLOY, MD
- Numéro de téléphone: 0320295959
- E-mail: n-alloy@o-lambret.fr
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Sous-enquêteur:
- Carlos MARTINEZ GOMEZ, MD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
Critères d'éligibilité communs à l'étude (pour les deux cohortes) :
- Patiente de plus de 45 ans
- Patient traité par conisation pour lésion épithéliale cervicale de haut grade
- Test HPV positif au contrôle postopératoire à 6 mois (un délai de 6 à 12 mois sera accepté), conduisant à une indication d'une colposcopie de contrôle (+/- biopsie) selon les pratiques standards de surveillance.
- N.-B. : Les patients présentant des anomalies à la colposcopie de contrôle initiale et/ou à la biopsie positive restent éligibles à l'étude, qu'ils soient vaccinés ou non.
Critères d'éligibilité supplémentaires pour l'essai clinique (Cohorte de patients vaccinés)
- Aucune contre-indication à la vaccination contre le VPH avec Gardasil 9
- Le patient a consenti à la vaccination contre le VPH avec Gardasil 9
- Affilié à un système de sécurité sociale
- Consentement écrit éclairé et signé fourni
- N.-B. : Les patients infectés par le VIH sont éligibles à l'essai vaccinal à condition qu'ils suivent un traitement antirétroviral.
Critères d'inclusion pour l'étude de données (Cohorte de patients non vaccinés)
Patient éligible à l’étude (a) et non éligible à l’essai clinique (b) en raison de :
- refus de vaccination, ou
- Une contre-indication à la vaccination
- Aucune objection à l'utilisation de leurs données personnelles à des fins de recherche
N.-B. : Un patient ayant initialement refusé la vaccination peut ultérieurement demander à se faire vacciner dans le cadre de l’essai après avoir signé le formulaire de consentement. L'analyse de l'essai vaccinal inclura tous les patients qui ont commencé la vaccination dans les 6 mois suivant le test initial de contrôle du VPH.
Critères d'exclusion :
Critères d'exclusion communs à l'étude (pour les deux cohortes)
- Antécédents de primovaccination contre le VPH
- Antécédents de cancer invasif induit par le VPH (cancer du col de l'utérus, du vagin, de la vulve, de l'anus et de l'oropharynx)
Critères d'exclusion de l'essai clinique (cohorte de patients vaccinés)
- Patient refusant la vaccination contre le VPH
- Patient présentant une contre-indication à la vaccination contre le VPH avec Gardasil 9
- Patient privé de liberté ou sous tutelle
- Critères d'exclusion de l'étude des données (Cohorte de patients non vaccinés) a) Opposition à l'utilisation de leurs données personnelles à des fins de recherche
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Patients vaccinés
Vaccin contre le papillomavirus humain, nonvalent, Gardasil 9
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Vaccin contre le VPH administré en trois doses : première dose le jour 1, deuxième dose 2 mois plus tard et troisième dose 4 mois après la deuxième dose, sur une période d'un an.
Autres noms:
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Aucune intervention: Patients non vaccinés
aucun changement aux soins standard
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de statut HPV négatif
Délai: Dans les 2 ans suivant le test initial de contrôle du VPH
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Le résultat principal est d'estimer la proportion de statut de négativation du VPH dans les deux ans suivant le test de contrôle positif initial du VPH.
La négativation est définie comme un résultat négatif au test HPV.
Si le patient ne peut pas être évalué en raison de la survenue d'un cancer, cela sera considéré comme un échec (équivalent à une absence de négativation).
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Dans les 2 ans suivant le test initial de contrôle du VPH
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Dynamique de la clairance virale du VPH
Délai: tous les 12 mois pendant 5 ans maximum
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Statut HPV au fil du temps évalué par frottis tous les 12 mois jusqu'au statut HPV négatif (dans l'étude : dans les 5 ans suivant le suivi).
Lorsque le test est négatif, un frottis de contrôle est réalisé trois ans plus tard (dans l'étude : dans les 5 ans de suivi)
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tous les 12 mois pendant 5 ans maximum
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Événements indésirables
Délai: Pendant toute la durée du calendrier vaccinal plus 30 jours
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Les événements indésirables seront enregistrés et évalués selon l'échelle NCI-CTCAE V5.0.
Les EI seront documentés après chaque vaccination, lors des injections ultérieures et via un appel téléphonique de suivi 30 jours après la troisième injection.
Les événements indésirables graves (grade ≥3) seront considérés comme significatifs.
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Pendant toute la durée du calendrier vaccinal plus 30 jours
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Incidence des lésions intraépithéliales de haut grade
Délai: Du test initial de contrôle du VPH jusqu'au premier événement de récidive jusqu'à 5 ans
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Le délai avant la récidive des lésions cervicales de haut grade sera calculé à partir de la date du test initial de contrôle du VPH jusqu'au premier événement documenté de récidive de la lésion, comme l'indiquent le suivi clinique et les tests de diagnostic.
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Du test initial de contrôle du VPH jusqu'au premier événement de récidive jusqu'à 5 ans
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Incidence du cancer gynécologique invasif
Délai: Du test initial de contrôle du VPH à la survenue d'un cancer invasif jusqu'à 5 ans
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L'incidence des cancers gynécologiques invasifs (col de l'utérus, vagin, vulve) sera déterminée en calculant le temps écoulé entre le test initial de contrôle du VPH et la première apparition d'un cancer invasif lié au VPH sur n'importe quel site (col de l'utérus, vagin, vulve).
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Du test initial de contrôle du VPH à la survenue d'un cancer invasif jusqu'à 5 ans
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Respect du calendrier vaccinal
Délai: Pendant toute la période de vaccination (jusqu'à 1 an)
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L'observance sera mesurée par le nombre de doses de vaccin reçues et le respect du calendrier recommandé entre les injections, y compris l'intervalle entre la 1ère et la 3ème dose de Gardasil 9.
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Pendant toute la période de vaccination (jusqu'à 1 an)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Nora ALLOY, MD, Centre Oscar Lambret
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HPV2-2303
- 2024-513081-19-00 (Ctis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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