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Évaluation des performances du modèle de dépistage de l'intelligence artificielle dans la détection des maladies coronariennes (DeepCHD)

7 avril 2025 mis à jour par: Tien Yin Wong, Tsinghua University
Pour déterminer si une aide à la décision intégrée par l'IA peut gagner du temps et améliorer la précision de l'évaluation de la maladie coronarienne obstructive (CHD), les enquêteurs mènent une étude contrôlée randomisée en aveugle sur les mesures guidées par l'IA de la probabilité de coronaropathie obstructive par rapport à l'évaluation clinique dans les évaluations préliminaires par les médecins.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé (ECR) en aveugle évaluant l'efficacité d'un outil d'aide à la décision basé sur l'IA dans l'évaluation préliminaire des coronaropathies obstructives par les médecins. Les dossiers de cas de participants souffrant de douleurs thoraciques ou de dyspnée seront attribués au hasard à l'un des trois groupes :

  1. Groupe d'intuition clinique (groupe témoin) Les médecins évaluent la probabilité de coronaropathie obstructive sans aucune aide extérieure. L'évaluation repose uniquement sur le jugement clinique et l'expérience du médecin.
  2. Groupe basé sur les lignes directrices (Groupe des lignes directrices) Les médecins utilisent un tableau RF-CL (tableau de probabilité clinique pondéré des facteurs de risque) pour calculer la probabilité de maladie coronarienne obstructive.

    Cette approche s'aligne sur les lignes directrices cliniques actuelles pour aider à la prise de décision.

  3. Les médecins du groupe assisté par l'IA (groupe AI) reçoivent des estimations de probabilité de coronaropathie et des recommandations diagnostiques à partir d'un modèle d'IA basé sur des photographies rétiniennes.

L’outil d’IA fournit des probabilités individualisées de coronaropathie obstructive, en tirant parti des biomarqueurs rétiniens associés au risque cardiovasculaire.

Objectif principal Évaluer si l'aide à la décision guidée par l'IA améliore la précision du diagnostic des maladies coronariennes obstructives par rapport aux évaluations cliniques standard (avec et sans lignes directrices).

Objectif secondaire Évaluer si l'aide à la décision guidée par l'IA réduit le temps nécessaire pour effectuer les évaluations préliminaires des maladies coronariennes obstructives.

Participants, lecteurs et participants à la randomisation : dossiers de cas de participants souffrant de douleurs thoraciques ou de dyspnée, tous ont subi une coronarographie tomodensitométrique ou une coronarographie invasive.

Lecteurs : médecins effectuant des évaluations préliminaires de patients atteints de coronaropathie obstructive.

Randomisation : les participants et les lecteurs seront randomisés dans l'un des trois groupes (Intuition clinique, Lignes directrices, IA) en utilisant la randomisation par blocs pour garantir des tailles de groupe équilibrées.

Aveuglant

La conception aveugle garantit que :

Les évaluateurs des résultats ne sauront pas à quel groupe appartenait chaque participant ou médecin lors de l'examen des résultats de l'évaluation.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

900

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100084
        • Tsinghua University
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200000
        • Shanghai Health and Medical Center
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200000
        • Shanghai Sixth People's Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Personnes présentant des symptômes de maladie coronarienne
  • Tranche d'âge : 18-75 ans
  • Peut accepter et coopérer à l’examen et aux travaux de suivi potentiels après avoir été sélectionné pour des essais cliniques

Critères d'exclusion :

  • Hypertension sévère (> 180/110 mmHg)
  • Arythmie complexe (fibrillation auriculaire, flutter auriculaire, battements prématurés fréquents)
  • Patients atteints d'une maladie pulmonaire grave et d'une malformation thoracique ou d'une intervention chirurgicale
  • Infarctus aigu du myocarde survenu il y a moins de 3 mois
  • Personnes présentant un dysfonctionnement hépatique et rénal grave et un déséquilibre électrolytique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Dépistage
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe basé sur des lignes directrices (Groupe de lignes directrices)

Les médecins utilisent un tableau RF-CL (tableau de probabilité clinique pondéré par les facteurs de risque) pour calculer la probabilité de maladie coronarienne obstructive.

Cette approche s'aligne sur les lignes directrices cliniques actuelles pour aider à la prise de décision.

Les médecins utilisent un tableau RF-CL (tableau de probabilité clinique pondéré par les facteurs de risque) pour calculer la probabilité de maladie coronarienne obstructive.
Expérimental: Groupe assisté par l'IA (AI Group)

Les médecins reçoivent des estimations de probabilité de coronaropathie et des recommandations diagnostiques à partir d'un modèle d'IA basé sur des photographies rétiniennes.

L’outil d’IA fournit des probabilités individualisées de coronaropathie obstructive, en tirant parti des biomarqueurs rétiniens associés au risque cardiovasculaire.

Les lecteurs médecins seront assistés avec la probabilité et le diagnostic de maladie coronarienne obstructive dérivés de l'IA. L’outil d’IA fournit des probabilités et un diagnostic individualisés de coronaropathie obstructive, en tirant parti des biomarqueurs rétiniens associés au risque cardiovasculaire.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Précision du diagnostic des participants atteints de maladie coronarienne obstructive
Délai: À la fin des études, en moyenne 1 semaine

Si l'aide à la décision guidée par l'IA améliore la précision du diagnostic de la maladie coronarienne obstructive (CHD) dans une plus grande mesure que les évaluations cliniques standard (RF-CL), toutes deux par rapport à l'intuition clinique.

Tous les participants des dossiers de cas avaient subi une angiographie tomodensitométrique ou une angiographie invasive. L'exactitude, la sensibilité et la spécificité du diagnostic seront comparées entre les groupes.

À la fin des études, en moyenne 1 semaine

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps consommé par les lecteurs médecins pour fournir l’impression diagnostique de la maladie coronarienne obstructive.
Délai: À la fin des études, en moyenne 1 semaine
Le temps consommé par les médecins lecteurs sera enregistré par un algorithme mis en œuvre sur le site Internet pour la lecture.
À la fin des études, en moyenne 1 semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tien Yin Wong, PhD, Tsinghua University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 janvier 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 avril 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mai 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 octobre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 octobre 2024

Première publication (Réel)

26 octobre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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