Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Ytelsesevaluering av screeningmodell for kunstig intelligens ved påvisning av koronar hjertesykdom (DeepCHD)

7. april 2025 oppdatert av: Tien Yin Wong, Tsinghua University
For å finne ut om en integrert AI-beslutningsstøtte kan spare tid og forbedre nøyaktigheten av vurderingen av obstruktiv koronar hjertesykdom (CHD), gjennomfører etterforskerne en blindet, randomisert kontrollert studie av AI-styrte målinger av obstruktiv CHD-sannsynlighet sammenlignet med klinisk vurdering i foreløpige evalueringer av leger.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en blindet, randomisert kontrollert studie (RCT) som evaluerer effektiviteten til et AI-basert beslutningsstøtteverktøy i den foreløpige vurderingen av obstruktiv CHD av leger. Saksjournaler for deltakere med brystsmerter eller dyspné vil bli tilfeldig tildelt en av tre grupper:

  1. Clinical Intuition Group (Kontrollgruppe) Leger vurderer obstruktiv CHD-sannsynlighet uten ekstern hjelp. Vurdering er utelukkende avhengig av legens kliniske vurdering og erfaring.
  2. Guideline-Based Group (Guideline Group) Leger bruker en RF-CL-tabell (risk factor weighted clinical likelihood-tabell) for å beregne sannsynligheten for obstruktiv CHD.

    Denne tilnærmingen er i tråd med gjeldende kliniske retningslinjer for å hjelpe til med beslutningstaking.

  3. AI-Assisted Group (AI Group) Leger mottar CHD sannsynlighetsestimater og diagnostiske anbefalinger fra en AI-modell basert på netthinnefotografier.

AI-verktøyet gir individualiserte obstruktive CHD-sannsynligheter, og utnytter retinale biomarkører assosiert med kardiovaskulær risiko.

Primært mål Å evaluere om AI-veiledet beslutningsstøtte forbedrer diagnostisk nøyaktighet av obstruktiv CHD sammenlignet med standard kliniske vurderinger (både med og uten retningslinjer).

Sekundært mål Å vurdere om AI-veiledet beslutningsstøtte reduserer tiden som kreves for å fullføre foreløpige vurderinger av obstruktiv CHD.

Deltakere, lesere og randomiseringsdeltakere: Case-registreringer av deltakere med brystsmerter eller dyspné, alle gjennomgikk CT koronar angiografi eller invasiv koronar angiografi.

Lesere: Leger som utfører foreløpige evalueringer av obstruktive CHD-pasienter.

Randomisering: Deltakere og lesere vil bli randomisert til en av de tre gruppene (Clinical Intuition, Guideline, AI) ved hjelp av blokkrandomisering for å sikre balanserte gruppestørrelser.

Blinding

Det blendede designet sikrer at:

Utfallsbedømmere vil bli blindet for hvilken gruppe hver enkelt deltaker eller lege tilhørte ved gjennomgang av vurderingsresultater.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

900

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100084
        • Tsinghua University
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
        • Shanghai Health and Medical Center
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
        • Shanghai Sixth People's Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Personer med symptomer på koronar hjertesykdom
  • Aldersspenning: 18-75 år
  • Kan akseptere og samarbeide med undersøkelsen og potensielt oppfølgingsarbeid etter å ha blitt valgt ut til kliniske studier

Ekskluderingskriterier:

  • Alvorlig hypertensjon (>180/110 mmHg)
  • Kompleks arytmi (atrieflimmer, atrieflimmer, hyppige for tidlige slag)
  • Alvorlig lungesykdom og misdannelser i brystet eller kirurgiske pasienter
  • Akutt hjerteinfarkt som skjedde for mindre enn 3 måneder siden
  • Personer med alvorlig lever- og nyredysfunksjon og elektrolyttubalanse

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Screening
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Retningslinjebasert gruppe (retningslinjegruppe)

Leger bruker en RF-CL-tabell (risk factor weighted clinical likelihood-tabell) for å beregne sannsynligheten for obstruktiv CHD.

Denne tilnærmingen er i tråd med gjeldende kliniske retningslinjer for å hjelpe til med beslutningstaking.

Leger bruker en RF-CL-tabell (risk factor weighted clinical likelihood-tabell) for å beregne sannsynligheten for obstruktiv CHD.
Eksperimentell: AI-assistert gruppe (AI-gruppe)

Leger mottar CHD-sannsynlighetsestimater og diagnostiske anbefalinger fra en AI-modell basert på netthinnefotografier.

AI-verktøyet gir individualiserte obstruktive CHD-sannsynligheter, og utnytter retinale biomarkører assosiert med kardiovaskulær risiko.

Legelesere vil bli assistert med AI-avledet sannsynlighet og diagnose av obstruktiv koronar hjertesykdom. AI-verktøyet gir individualiserte obstruktive CHD-sannsynligheter og diagnose, og utnytter retinale biomarkører assosiert med kardiovaskulær risiko.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Diagnostisk nøyaktighet for deltakere med obstruktiv koronar hjertesykdom
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 uke

Hvorvidt AI-veiledet beslutningsstøtte forbedrer den diagnostiske nøyaktigheten av obstruktiv koronar hjertesykdom (CHD) i større grad enn standard kliniske vurderinger (RF-CL), begge sammenlignet med klinisk intuisjon.

Alle deltakerne i saksjournalene hadde gjennomgått CT-angiografi eller invasiv angiografi. Den diagnostiske nøyaktigheten, sensitiviteten og spesifisiteten vil bli sammenlignet på tvers av grupper.

Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 uke

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tid brukt av legelesere for å gi diagnoseinntrykk av obstruktiv koronar hjertesykdom.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 uke
Tiden som brukes av legelesere vil bli registrert av en algoritme implementert på nettstedet for lesing.
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 uke

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Tien Yin Wong, PhD, Tsinghua University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

10. januar 2025

Primær fullføring (Antatt)

1. april 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. mai 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. oktober 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. oktober 2024

Først lagt ut (Faktiske)

26. oktober 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

8. april 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. april 2025

Sist bekreftet

1. april 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere