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Neuromodulation auriculaire pour FESS

28 juillet 2026 mis à jour par: Daniel Katz, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Neuromodulation auriculaire et conditions chirurgicales pendant la chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus

Dans cet essai contrôlé randomisé prospectif en aveugle, les chercheurs étudieront l'impact de la stimulation cutanée du nerf vagal sur les conditions chirurgicales chez les patients subissant une chirurgie fonctionnelle et des sinus ascorbiques (FESS). L'appareil est un stimulateur du nerf vagal placé à l'extérieur. L'appareil sera appliqué aux participants après consentement et induction de l'anesthésie. L'équipe d'étude ouvrira l'enveloppe de randomisation et si le participant est affecté à la stimulation, l'appareil sera allumé. Dans le cas où le participant est affecté au bras de contrôle, l'appareil sera réglé sur simulé. L'appareil restera allumé pendant 30 minutes et retiré avant d'entrer dans la salle d'opération. L'appareil sera réinséré dans la salle de réveil pendant 30 minutes supplémentaires.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus est une procédure importante pour contrôler diverses maladies des sinus. Compte tenu de la proximité du cerveau et de la vascularisation des tissus, une bonne visualisation est primordiale. Saignement peropératoire et obscurcit la vue du chirurgien. Dans cette étude, les enquêteurs utiliseront un dispositif de neuromodulation qui diminuera les saignements et conduira à de meilleures conditions chirurgicales pendant la chirurgie. Le dispositif utilisé a déjà été étudié dans d’autres environnements hémorragiques. Les enquêteurs pensent que cela fonctionnera également pour cette affaire. L'étude sur la chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus (FESS) se concentrera sur l'utilisation d'un dispositif innovant conçu pour contrôler les saignements et améliorer la visualisation pendant la chirurgie. La FESS, une procédure essentielle pour traiter les affections liées aux sinus, est souvent confrontée à des problèmes liés aux saignements et à une mauvaise visibilité, ce qui a un impact sur les résultats chirurgicaux. Cette étude vise à relever ces défis en introduisant un dispositif utilisé dans d'autres domaines qui promet de révolutionner la procédure standard. Le dispositif de l’étude, le système de neurostimulation auriculaire transcutanée (tAN) Spark Biomedical Sparrow Ascent, devrait diminuer les saignements, un obstacle courant dans la chirurgie des sinus. Cela améliore non seulement la visibilité du chirurgien, mais devrait également conduire à des interventions chirurgicales plus précises, à des durées d'opération réduites et à moins de complications. L'étude explorera l'efficacité et la sécurité de ce dispositif, apportant une contribution significative au domaine de la chirurgie des sinus et de la technologie médicale. Cette technologie a été utilisée dans d’autres domaines, notamment dans les troubles liés à l’usage d’opiacés, pour lesquels elle dispose d’une approbation de la FDA. Les enquêteurs prévoient de mener une enquête détaillée sur les performances de l'appareil, en utilisant une méthodologie qui peut inclure des essais contrôlés randomisés, des tailles d'échantillon adéquates et des méthodes complètes de collecte de données. L'étude évaluera divers paramètres tels que l'efficacité du contrôle des saignements, l'impact sur la durée chirurgicale et les résultats globaux pour les patients. Cette recherche est importante non seulement pour son potentiel d’amélioration des techniques chirurgicales, mais également pour ses implications plus larges dans les soins aux patients et l’innovation médicale. En testant les hypothèses liées aux performances du dispositif et aux résultats attendus, l'étude vise à fournir des informations précieuses qui pourraient transformer la pratique de la chirurgie des sinus, en améliorant la sécurité des patients et l'efficacité chirurgicale.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10029
        • Mount Sinai Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  • ASA 1 et 2
  • Présentation pour une chirurgie FESS élective

Critères d'exclusion :

  • Utilisation d'antifibrinolytiques dans les 30 jours suivant l'inscription
  • Troubles de la coagulation connus ou acquis
  • État hypercoagulable, incluant obésité morbide et tabagisme actif
  • Grossesse
  • Transfusion sanguine avec 30 jours d'inscription
  • Antécédents de crises d'épilepsie
  • Présence d'appareil tel qu'un stimulateur cardiaque, une prothèse cochléaire, un neurostimulateur
  • Infection de l'oreille
  • Anatomie anormale de l'oreille qui empêche l'application du dispositif
  • Présence d'une autre maladie ou trouble important qui, à la discrétion du chercheur principal, pourrait influencer les résultats de l'essai ou la capacité du participant à participer à l'essai

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Électrostimulation
L'appareil sera allumé pour envoyer une électrostimulation.
Le système de neurostimulation auriculaire transcutanée (tAN) Spark Biomedical Sparrow Ascent est une électrode à usage unique placée sur et autour de l'oreille qui fournit une neurostimulation auriculaire transcutanée (tAN), qui cible la branche auriculaire du nerf vague (ABVN) et le nerf auriculotemporal ( ATN).
Comparateur factice: Sham-pas d'électrostimulation
L'appareil sera basculé sur Sham donc aucune électrostimulation ne sera administrée.
Le système de neurostimulation auriculaire transcutanée (tAN) Spark Biomedical Sparrow Ascent est une électrode à usage unique placée sur et autour de l'oreille qui fournit une neurostimulation auriculaire transcutanée (tAN), qui cible la branche auriculaire du nerf vague (ABVN) et le nerf auriculotemporal ( ATN).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Boezaart Score
Délai: every 15 minutes during surgical procedure
Weighted average of perioperative bleeding by Boezaart Score measured every 15 minutes during surgical procedure Full scale is graded from Grade of 0 (clear surgical field) to 5 (severe bleeding). Higher score indicates more severe bleeding.
every 15 minutes during surgical procedure

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Number of Participants With Post-operative Nausea
Délai: during PACU stay, average PACU stay is 3 hours
Nausea measured by presence/absence at any time during Post Anesthesia Care Unit (PACU) stay following surgical procedure
during PACU stay, average PACU stay is 3 hours
Number of Participants With Post-operative Vomiting
Délai: during PACU stay, average PACU stay is 3 hours
Vomiting measured by presence/absence at any time during PACU stay following surgical procedure
during PACU stay, average PACU stay is 3 hours
Visual Analog Scale (VAS) for Post-operative Pain Score
Délai: 30 minutes after procedure
Pain score at initial assessment in PACU before pain medication given, once patient in alert and oriented, at approximately 30 minutes after end of surgery, measured by VAS. Full scale from 0 to 10, higher score indicates more pain.
30 minutes after procedure

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Daniel Katz, MD, Mount Sinai Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 octobre 2024

Achèvement primaire (Réel)

18 juin 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

18 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 octobre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 octobre 2024

Première publication (Réel)

28 octobre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 juillet 2026

Dernière vérification

1 juin 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données et/ou échantillons ne seront utilisés que pour compléter cette étude et seront ensuite détruits.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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