- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06663657
Effets de l'entraînement cognitif par rapport à l'entraînement axé sur les tâches sur l'équilibre, la démarche et l'activité quotidienne chez les patients victimes d'un AVC chronique
Effets des exercices cognitifs sensorimoteurs par rapport à l'entraînement axé sur les tâches sur l'équilibre, la démarche et les activités de la vie quotidienne chez les patients victimes d'un AVC chronique.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude sera un essai clinique randomisé avec un total de 40 participants ayant subi un AVC chronique. Les patients seront recrutés au centre de réadaptation de Riphah et à l'hôpital national de Lahore. La technique d'échantillonnage sera une technique d'échantillonnage de convenance non probabiliste. Les patients seront randomisés par méthode de loterie et répartis en deux groupes d'intervention.
Les patients du groupe A recevront des exercices cognitifs sensorimoteurs pendant 30 minutes, des séances 5 jours par semaine pendant 8 semaines. Les patients du groupe B recevront une formation axée sur les tâches pendant 30 minutes, des séances de 5 jours par semaine pendant 8 semaines. L'intervention sera appliquée pendant 8 semaines et comprend la lecture de la 1ère au départ, la 2ème lecture à la 4ème semaine et la 3ème lecture à la 8ème semaine et un suivi après 12 semaines. Les outils d'évaluation utilisés seront le test d'équilibre de Berg pour l'équilibre, l'indice de démarche dynamique pour la démarche et l'indice de Barthel modifié pour évaluer les activités de la vie quotidienne. Les données seront analysées à l'aide de la version SPSS 25.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Fedral
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Islamabad, Fedral, Pakistan, 44000
- Ripah Internationa University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Patients diagnostiqués avec un AVC chronique (6 mois à 2 ans)
- Patients capables de marcher de manière autonome en utilisant des aides ou des orthèses avec ou sans supervision.
- Capacité à communiquer et à suivre des instructions.
- Aucun problème pour marcher à cause d'une contracture de la cheville.
- Aucune déficience sensorielle des membres inférieurs.
- Niveau cognitif des patients au MMSE ≥ 24
Critères d'exclusion :
- Blessures récentes – Patients ayant des problèmes musculo-squelettiques ou chirurgicaux des membres inférieurs.
- Conditions comorbides – Cardiovasculaires (hypertension artérielle incontrôlée, diabète), problèmes respiratoires comme la dyspnée.
- Conditions neurologiques (comme une tumeur cérébrale, une maladie démyélinisante, la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques).
- Sujets présentant des troubles auditifs et vestibulaires.
- Problèmes liés au cervelet.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: groupe d'exercices cognitifs et sensorimoteurs
Les patients du groupe A recevront des exercices cognitifs sensorimoteurs pendant 30 minutes, des séances 5 jours par semaine pendant 8 semaines.
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Les patients du groupe A recevront des exercices cognitifs sensorimoteurs pendant 30 minutes, des séances 5 jours par semaine pendant 8 semaines.
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Comparateur actif: Groupe de formation basé sur les tâches
Les patients du groupe B recevront une formation axée sur les tâches pendant 30 minutes, des séances de 5 jours par semaine pendant 8 semaines.
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Les patients du groupe B recevront une formation axée sur les tâches pendant 30 minutes, des séances de 5 jours par semaine pendant 8 semaines.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le BBS (Balance Balance de Berg)
Délai: 10 mois
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Le BBS (Berg Balance Scale) comprend 14 items visant à évaluer la fonction d’équilibre chez les personnes âgées résidant dans la communauté.
Chaque élément est noté sur une échelle de 5 points, allant de 0 à 4, avec une plage de scores totale de 0 à 56.
Des scores plus élevés indiquent une meilleure fonction d’équilibre.
L'échelle présente des propriétés psychométriques robustes, notamment une bonne cohérence interne (α de Cronbach = 0,92-0,98),
forte fiabilité inter-évaluateurs (coefficient de corrélation interclasse = 0,97) et validité concurrente favorable (corrélations élevées [r = 0,91-0,95]
avec le PASS et le Static Balance Test).
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10 mois
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Le DGI (Indice de Marche Dynamique)
Délai: 10 mois
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Le DGI (Dynamic Gait Index) est un outil d'évaluation en huit éléments conçu pour évaluer l'équilibre, la mobilité fonctionnelle et la démarche.
Notamment, le cadre d'évaluation manquait d'escaliers, ce qui incitait le patient à signaler subjectivement l'élément de montée d'escalier afin de faciliter la réalisation de la mesure.
Il est important de noter que la recherche démontre que l’omission de la composante escalier ne compromet pas la validité ou l’intégrité du DGI.
Chacun des huit éléments DGI est noté sur une échelle de 4 points, où un score de 3 indique aucun dysfonctionnement de la marche, 2 reflète un dysfonctionnement minime, 1 représente un dysfonctionnement modéré et 0 indique un dysfonctionnement grave.
Le score total maximum pouvant être obtenu est de 24.
Le test peut être administré en 10 minutes environ,
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10 mois
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L'indice de Barthel modifié
Délai: 10 mois
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L'indice de Barthel modifié est une échelle de 100 points utilisée pour évaluer la capacité d'un patient à effectuer 10 types d'activités de la vie quotidienne (ADL).
Chaque AVQ se voit attribuer une valeur numérique basée sur le niveau d’assistance dont le patient a besoin.
Des scores plus faibles au MBI suggèrent une diminution de l’indépendance, tandis que des scores plus élevés indiquent une plus grande autosuffisance.
Un score parfait de 100 signifie une indépendance totale dans les activités de base, tandis qu'un score minimum de 0 indique une dépendance totale à l'égard de l'aide pour ces activités.
Le MBI fournit une mesure quantitative de l'état fonctionnel d'un individu dans les tâches quotidiennes, aidant ainsi à évaluer son indépendance globale.
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10 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: zeest Z hashmi, MSNMPT, Riphah International University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kim KH, Jang SH. Effects of Cognitive Sensory Motor Training on Lower Extremity Muscle Strength and Balance in Post Stroke Patients: A Randomized Controlled Study. Clin Pract. 2021 Sep 14;11(3):640-649. doi: 10.3390/clinpract11030079.
- Sutcu G, Ozcakar L, Yalcin AI, Kilinc M. BOBATH vs. TASK-ORIENTED TRAINING AFTER STROKE: An assessor-blind randomized controlled trial. Brain Inj. 2023 Jun 7;37(7):581-587. doi: 10.1080/02699052.2023.2203519. Epub 2023 Apr 19.
- Ghrouz A, Guillen-Sola A, Morgado-Perez A, Munoz-Redondo E, Ramirez-Fuentes C, Curbelo Pena Y, Duarte E. The effect of a motor relearning on balance and postural control in patients after stroke: An open-label randomized controlled trial. Eur Stroke J. 2024 Jun;9(2):303-311. doi: 10.1177/23969873231220218. Epub 2023 Dec 29.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- REC/RCR & AHS/24/0201
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