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Étude de phase II multi-cohorte et à un seul bras sur l'albumine-paclitaxel, l'ifosfamide et le cisplatine dans le traitement des tumeurs rares avancées

18 décembre 2024 mis à jour par: Hongxia Wang, Fudan University

Le but de cet essai clinique est de savoir si l'albumine-paclitaxel, l'ifosfamide et le cisplatine (Nab-TIP) agissent pour traiter les tumeurs rares avancées, y compris la maladie du scrotum de PAGET avec carcinome infiltrant des glandes sudoripares (cohorte 1), rhabdomyosarcome (cohorte 2), testiculaire cancer (cohorte 3), cancer du pénis (cohorte 4) et cancer de l'ouraque (cohorte 5) . Il en apprendra également davantage sur la sécurité de Nab-TIP. Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont :

Nab-TIP améliore-t-il le taux de réponse objective et prolonge-t-il la survie des participants ? Quels problèmes médicaux les participants rencontrent-ils lorsqu'ils reçoivent le régime Nab-TIP ?

Les participants :

Recevez de l'albumine-paclitaxel 260 mg/m2 j1, de l'isocyclophosphamide 1 500 mg/m2 j2-5 et du cisplatine 25 mg/m2 j2-5 tous les 21 jours jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable ou 6 cycles complets de traitement, selon la première éventualité.

Être effectué une évaluation par imagerie selon RECIST 1.1 toutes les 6 semaines pendant 1 an de traitement et toutes les 12 semaines après 1 an Être enregistré tout événement indésirable sur toute la période d'étude, y compris le type, l'incidence, le grade, la gravité, la durée et l'association avec le médicament à l'étude selon les critères NCI-CTCAE V5.0

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude est une étude de phase II à un seul bras, qui visait à évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'albumine-paclitaxel, de l'ifosfamide et du cisplatine (Nab-TIP) dans le traitement des tumeurs rares avancées, y compris la maladie du scrotum de PAGET avec carcinome infiltrant des glandes sudoripares ( cohorte 1), rhabdomyosarcome (cohorte 2), cancer des testicules (cohorte 3), cancer du pénis (cohorte 4) et cancer de l'ouraque (cohorte 5). L'objectif principal de cette étude est d'évaluer le taux de réponse objective (ORR) du Nab-TIP dans le traitement de plusieurs tumeurs avancées rares. Les objectifs secondaires sont d'évaluer la survie sans progression (SSP), la survie globale (SG) et la sécurité dans le traitement de plusieurs tumeurs avancées rares avec Nab-TIP.

L'étude comprenait une période de sélection (les participants ont signé leur consentement éclairé pas plus de 28 jours avant le premier traitement de l'étude), une période de traitement (l'arrêt du traitement était défini comme l'arrêt du traitement pour quelque raison que ce soit, comme la confirmation par imagerie de la progression de la maladie, l'échec pour tolérer les effets indésirables après un ajustement de la dose ou un arrêt précoce pour quelque raison que ce soit) et une période de suivi (y compris les visites de fin de traitement, les visites de sécurité et le suivi de survie).

Période de sélection : les participants doivent se soumettre à une période de sélection dans les 28 jours précédant le premier traitement de l'étude pour déterminer leur éligibilité.

Période de traitement : Les patients ont reçu de l'albumine, du paclitaxel 260 mg/m2 j1, de l'isocyclophosphamide 1 500 mg/m2 j2-5, du cisplatine 25 mg j2-5, répétés toutes les trois semaines, avec 6 cycles de chimiothérapie.

Période de suivi : la période de suivi de sécurité a commencé après le dernier traitement à l'étude et a été suivie une fois le 30e jour (± 7 jours). Les sujets doivent se rendre au centre de recherche pour l'examen des signes vitaux, l'examen physique, l'examen de laboratoire et d'autres exigences du protocole, et évaluer l'EI, les médicaments concomitants et le traitement concomitant.

Après la fin de la période de suivi de sécurité, les sujets sont entrés dans la période de suivi de survie d'un an, qui a été menée tous les 3 mois. Ils pourraient recevoir des visites par téléphone et par d'autres moyens efficaces pour collecter des informations sur la survie et des informations sur le traitement de suivi. Le suivi de survie a duré jusqu'au décès, à la perte du suivi, au retrait du consentement éclairé ou à la fin de l'étude par l'investigateur.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

100

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200032
        • Recrutement
        • Fudan University Cancer Hospital
        • Contact:
          • Hongxia Wang, Doctor
          • Numéro de téléphone: 021-64175590
          • E-mail: whx365@126.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  • Personnes capables de comprendre et de donner leur consentement éclairé écrit.
  • Cancer confirmé histologiquement ou cytologiquement de l'un des types suivants :

Maladie de PAGET du scrotum avec carcinome infiltrant des glandes sudoripares Rhabdomyosarcome Cancer des testicules Cancer du pénis Cancer de l'ouraque

  • Maladie de stade IV
  • Statut de performance adéquat (ECOG 0-2)
  • Survie attendue ≥ 3 mois.
  • Maladie mesurable par tomodensitométrie ou IRM, ou lésions avec infiltration cutanée.
  • Hématologie adéquate sans soutien transfusionnel continu (hémoglobine > 9 g/dL, nombre absolu de neutrophiles (ANC) > 1 500 par mm^3, plaquettes > 100 000 par mm^3).
  • Fonction rénale et hépatique adéquate (créatinine ≤ 2,0 x limite supérieure institutionnelle de la normale (IULN), bilirubine ≤ 1,5 IULN, aspartate aminotransférase (AST) et alanine aminotransférase (ALT) ≤ 3,0 x IULN ou 5 x IULN si vous connaissez des métastases hépatiques).
  • Fonction de coagulation adéquate : rapport international normalisé (INR) ≤1,5 ​​/PT≤1,5×ULN, aPTT ≤ 1,5 × LSN.
  • La volonté d'utiliser une méthode contraceptive médicalement approuvée depuis l'inscription jusqu'à au moins 120 jours après la fin de l'étude, et le don de sperme à une autre personne ou la cryoconservation pour la fécondation et la reproduction n'est pas autorisé pendant cette période.
  • Capacité à se conformer aux calendriers des visites de recherche et aux autres exigences du protocole.

Critères d'exclusion :

  • 1. Infections sévères actives ou incontrôlées (≥ CTCAE niveau 2) nécessitant un traitement systémique antibactérien, antifongique ou antiviral, y compris les infections tuberculeuses.
  • 2. Hépatite active (transaminases ne répondant pas aux critères d'inclusion ; référence VHB : ADN du VHB ≥2 000 UI/ml ou ≥10^4 copies/ml ; référence VHC : ARN du VHC ≥2000 UI/ml ou ≥10^4 copies/ml ; après un traitement antiviral nucléosidique inférieur aux normes ci-dessus peut être éligible ; porteur chronique du VHB avec ADN du VHB <10 ^ 4 ; UI/ml, doit recevoir un traitement antiviral pendant la période d'étude pour être éligible).
  • 3. Insuffisance rénale nécessitant une hémodialyse ou une dialyse péritonéale.
  • 4. Antécédents d'immunodéficience, y compris séropositif ou ayant d'autres maladies d'immunodéficience acquise/congénitale, ou antécédents de transplantation d'organes.
  • 5. Nausées sévères, maux de tête, insomnie, fatigue, somnolence, bouche sèche, étourdissements et constipation.
  • 6. Antécédents de tuberculose active.
  • 7. Ascite incontrôlée, épanchement pleural ou épanchement péricardique nécessitant un drainage répété.
  • 8. Patients ayant subi une transplantation d'organe majeure.
  • 9. Les personnes ayant subi des interventions chirurgicales majeures, des biopsies ouvertes ou des blessures traumatiques évidentes dans les 28 jours précédant le début de l'étude ; ou avez des blessures ou des fractures non cicatrisées depuis longtemps ;
  • 10. Les personnes qui ont participé ou participent actuellement à une autre étude clinique au cours des 4 dernières semaines avant le début de l'étude ;
  • 11. Les personnes ayant des antécédents d'allergies graves ;
  • 12. Les personnes présentant un risque de saignement ou présentant une fonction de coagulation altérée, ou qui reçoivent actuellement un traitement thrombolytique ;
  • 13. Les personnes ayant des antécédents de toxicomanie, incapables de s'abstenir ou souffrant d'un trouble mental.
  • 14. Selon le jugement de l'investigateur, les sujets présentant des effets indésirables graves sur leur sécurité ou l'achèvement de l'étude, ou ceux présentant des maladies concomitantes qui mettent sérieusement en danger la sécurité des sujets ou affectent l'achèvement de l'étude, ou ceux pour d'autres raisons jugées inappropriées pour l'inscription par l'enquêteur. Sujets ayant des antécédents d'un trouble neurologique ou psychiatrique clairement défini, tel que la démence, l'épilepsie ou des antécédents de tendance à l'épilepsie.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Nab-CONSEIL
Les participants recevront de l'albumine-paclitaxel 260 mg/m2 j1, de l'isocyclophosphamide 1 500 mg/m2 j2-5 et du cisplatine 25 mg/m2 j2-5 tous les 21 jours jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable ou 6 cycles complets de traitement, selon la première éventualité.
Le participant recevra de l'albumine-paclitaxel 260 mg/m2 j1, de l'isocyclophosphamide 1500 mg/m2 j2-5 et du cisplatine 25 mg/m2 j2-5 tous les 21 jours jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable ou 6 cycles complets de traitement, selon la première éventualité.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse objective (ORR)
Délai: 12 semaines
L'ORR a été défini comme la proportion de patients ayant obtenu une réponse complète (RC) ou une réponse partielle (RP) sur la base de l'évaluation de l'investigateur (RECIST v1.1) confirmée par une analyse ultérieure ≥ 4 semaines après la RC/PR initiale. .
12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans progression (PFS)
Délai: 1 an
La SSP a été définie comme le temps écoulé entre l'inscription et l'un ou l'autre des critères définis par RECIST1.1. maladie évolutive ou décès, quelle qu’en soit la cause, selon la première éventualité.
1 an
Survie globale (OS)
Délai: 2 ans
La SG a été définie comme le temps écoulé entre l’inscription et le décès, quelle qu’en soit la cause.
2 ans

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements indésirables (EI)
Délai: 2 ans
Tout événement indésirable sera enregistré pendant toute la période d'étude, y compris le type, l'incidence, le grade, la gravité, la durée et l'association avec le médicament à l'étude selon les critères NCI-CTCAE V5.0.
2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Hongxia Wang, Doctor, Fudan University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 novembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

30 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 novembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 novembre 2024

Première publication (Réel)

12 novembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 décembre 2024

Dernière vérification

1 novembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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