Pression intraoculaire, diamètre de la gaine du nerf optique et pression de perfusion optique pour une anesthésie minimale à faible débit et à haut débit

Aujourd’hui, l’épuisement rapide des ressources et la détérioration des écosystèmes placent le concept de durabilité au premier plan dans tous les domaines. Les applications d'anesthésie sont également devenues un sujet d'évaluation important en termes de durabilité. L’anesthésie à faible débit est l’un des éléments importants d’une anesthésie durable. La technique d'anesthésie à faible débit est une technique basée sur la réinspiration d'au moins la moitié des gaz expirés dans des systèmes semi-fermés en renvoyant au moins la moitié des gaz expirés au patient lors de l'inspiration suivante (1). Cela réduit la consommation de gaz anesthésiques, réduit l’empreinte carbone et prévient la pollution de l’environnement. De plus, l'anesthésie à faible débit protège les mécanismes de clairance mucociliaire en empêchant la perte d'humidité des voies respiratoires et soutient l'équilibre physiologique du système respiratoire (2). Avec l’utilisation généralisée de l’anesthésie à faible débit, les recherches sur les effets systémiques de cette méthode par rapport à l’anesthésie à haut débit se sont également multipliées. La position couchée peut entraîner des effets indésirables tels qu'une augmentation de la pression intracrânienne, une augmentation de la pression intraoculaire, une augmentation du flux sanguin cérébral et une atélectasie. Bien que les effets de cette position sur la pression intracrânienne et intraoculaire soient bien connus, les études sur l'effet de l'anesthésie à faible débit sur ces paramètres sont limitées. Par conséquent, la manière dont l’utilisation d’une anesthésie à faible débit en combinaison avec la position couchée modifie ces effets devrait être évaluée dans des études à plus grande échelle (3).