Pressão intraocular, diâmetro da bainha do nervo óptico e pressão de perfusão óptica de anestesia mínima de baixo fluxo e alto fluxo

Hoje, o rápido esgotamento dos recursos e a deterioração dos ecossistemas colocam o conceito de sustentabilidade em primeiro plano em todas as áreas. As aplicações de anestesia também se tornaram um importante tema de avaliação em termos de sustentabilidade. Um dos componentes importantes da anestesia sustentável é a anestesia de baixo fluxo. A técnica de anestesia de baixo fluxo é uma técnica baseada na reinalação de pelo menos metade do gás exalado em sistemas semifechados, devolvendo ao paciente pelo menos metade do gás exalado na inspiração seguinte (1). Isto reduz o consumo de gás anestésico, reduz a pegada de carbono e evita a poluição ambiental. Além disso, a anestesia de baixo fluxo protege os mecanismos de depuração mucociliar, evitando a perda de umidade das vias aéreas e apoia o equilíbrio fisiológico do sistema respiratório (2). Com o uso generalizado da anestesia de baixo fluxo, as pesquisas sobre os efeitos sistêmicos desse método em comparação com a anestesia de alto fluxo também aumentaram. A posição prona pode levar a efeitos indesejáveis, como aumento da pressão intracraniana, aumento da pressão intraocular, aumento do fluxo sanguíneo cerebral e atelectasia. Embora os efeitos desta posição sobre a pressão intracraniana e intraocular sejam bem conhecidos, os estudos sobre o efeito da anestesia de baixo fluxo sobre estes parâmetros são limitados. Portanto, como o uso de anestesia de baixo fluxo em combinação com a posição prona altera esses efeitos deve ser avaliado em estudos de maior escala (3).