Intraokulært trykk, optisk nerveskjedediameter og optisk perfusjonstrykk for minimal lav- og høystrømsanestesi

I dag bringer raskt uttømmende ressurser og forverrede økosystemer konseptet om bærekraft i forgrunnen på alle områder. Anestesisøknader har også blitt et viktig evalueringsemne med tanke på bærekraft. En av de viktige komponentene i bærekraftig anestesi er lav-flow anestesi. Lavstrøms anestesiteknikk er en teknikk basert på re-pusting av minst halvparten av gassen som pustes ut i semi-lukkede systemer ved å returnere minst halvparten av utåndet gass til pasienten ved neste inspirasjon (1). Dette reduserer forbruket av anestesigass, reduserer karbonavtrykket og forhindrer miljøforurensning. I tillegg beskytter lavstrøms-anestesi mukosiliære clearance-mekanismer ved å forhindre tap av luftveisfuktighet og støtter den fysiologiske balansen i luftveiene (2). Med den utbredte bruken av lav-flow-anestesi har også forskningen på de systemiske effektene av denne metoden sammenlignet med high-flow-anestesi økt. Utsatt stilling kan føre til uønskede effekter som økt intrakranielt trykk, økt intraokulært trykk, økt cerebral blodstrøm og atelektase. Selv om effektene av denne posisjonen på intrakranielt og intraokulært trykk er velkjente, er studier på effekten av lavstrømsanestesi på disse parameterne begrenset. Derfor bør hvordan bruk av lavstrømsanestesi i kombinasjon med liggende posisjon endrer disse effektene, vurderes i større skalastudier (3).