Ciśnienie wewnątrzgałkowe, średnica osłonki nerwu wzrokowego i ciśnienie perfuzji wzrokowej w znieczuleniu o minimalnym niskim i wysokim przepływie

Obecnie szybko wyczerpujące się zasoby i pogarszające się ekosystemy sprawiają, że koncepcja zrównoważonego rozwoju wysuwa się na pierwszy plan we wszystkich obszarach. Aplikacje do znieczulenia stały się również ważnym przedmiotem oceny pod względem zrównoważonego rozwoju. Jednym z ważnych elementów zrównoważonego znieczulenia jest znieczulenie z niskimi przepływami. Technika znieczulenia niskoprzepływowego to technika polegająca na ponownym wdychaniu co najmniej połowy gazu wydychanego w układach półzamkniętych poprzez zwrot co najmniej połowy wydychanego gazu pacjentowi podczas kolejnego wdechu (1). Zmniejsza to zużycie gazu znieczulającego, zmniejsza ślad węglowy i zapobiega zanieczyszczeniu środowiska. Ponadto znieczulenie niskoprzepływowe chroni mechanizmy oczyszczania śluzowo-rzęskowego, zapobiegając utracie wilgoci w drogach oddechowych i wspiera równowagę fizjologiczną układu oddechowego (2). Wraz z powszechnym stosowaniem znieczulenia niskoprzepływowego wzmogły się także badania nad ogólnoustrojowym działaniem tej metody w porównaniu ze znieczuleniem wysokoprzepływowym. Pozycja na brzuchu może powodować działania niepożądane, takie jak zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, zwiększony mózgowy przepływ krwi i niedodma. Chociaż wpływ tej pozycji na ciśnienie śródczaszkowe i wewnątrzgałkowe jest dobrze znany, badania nad wpływem znieczulenia niskoprzepływowego na te parametry są ograniczone. Dlatego też sposób, w jaki zastosowanie znieczulenia niskoprzepływowego w połączeniu z pozycją na brzuchu zmienia te efekty, należy ocenić w badaniach na większą skalę (3).