L'effet du programme de réapprentissage moteur sur la mobilité fonctionnelle en réadaptation après un AVC. (MRP)

Après un suivi attentif des critères d'inclusion et d'exclusion et l'obtention de l'approbation du comité d'examen institutionnel, l'étude a été menée par échantillonnage de convenance pour sélectionner les sujets appropriés, leur expliquant la procédure et obtenu le consentement éclairé écrit et oral. L'étude comprenait deux groupes, chacun comprenant 16 participants, qui ont été répartis au hasard entre les groupes témoin et expérimental par méthode de loterie. Le CPT a été administré au groupe témoin trois fois par semaine pendant six semaines (45 minutes par séance). Des traitements CPT tels que des activités sur tapis, des mouvements assistés, des stratégies de mise en charge et un entraînement en gymnase ont été administrés au groupe témoin. Parallèlement, le groupe expérimental a reçu le traitement CPT mentionné précédemment ainsi que le MRP pour la position assise-debout pendant six semaines, pour une durée totale de 45 minutes par séance (30 minutes de traitement CPT suivies de 15 minutes de MRP), trois séances par semaine.

MRP des activités assises et debout : le physiothérapeute se tenait devant le participant, qui était assis sur une chaise équipée d'accoudoirs. Les participants ont d'abord appris à garder leurs pieds en arrière, puis à positionner leur tronc vers l'avant. Le physiothérapeute a ensuite facilité l'activité en tenant le côté concerné de la main et de l'épaule, là où le sujet avait indiqué d'exécuter la flexion antérieure du tronc plus rapidement, si le participant ne l'avait pas bien fait ou l'avait exécuté de manière anormale. Enfin, les participants devaient appuyer sur le pied affecté, se lever le plus rapidement possible et amener leurs hanches vers l'avant. Le physiothérapeute a suggéré d'appuyer sur le genou du participant le long de la tige de la jambe tout en le déplaçant vers l'avant à travers le pied affecté.

MRP de la position debout à assise : le participant était debout. Le physiothérapeute a aidé le participant avec le mouvement antérieur de l'épaule et la flexion du genou au début du mouvement debout-assis. Le physiothérapeute a ensuite aidé le participant à maintenir son poids sur la jambe affectée en position assise. Le sujet a progressé en se tenant debout et assis avec différentes hauteurs de siège, en s'arrêtant à différentes parties de l'amplitude de mouvement et en variant la vitesse. Ces variations dans le temps et dans l'espace étaient dirigées par le kinésithérapeute. Le nombre de répétitions et l'intensité de l'exercice ont été classés en fonction du niveau de capacité du sujet et ont augmenté progressivement à mesure de son amélioration. Les sujets ont reçu des commentaires verbaux sur la répartition du poids, la vitesse de performance et des encouragements.