Camrelizumab associé avec ou sans Apatinib et SOX de traitement néoadjuvant du cancer gastrique

Critères d'intégration :

1. A un adénocarcinome gastrique ou GEJ localisé non traité auparavant tel que défini par T3-4N+M0 (selon la 8e édition de l'AJCC) ;
2. Prévoit de procéder à une intervention chirurgicale après la fin du traitement néoadjuvant ;
3. A un score de performance de l’Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 à 1.
4. A une fonction organique adéquate.
5. Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique négatif dans les 72 heures précédant la première dose et être disposées à utiliser une méthode de contraception très efficace pendant l'étude et pendant 2 mois après la dernière dose de carrelizumab ou 8 semaines après l'apatinib. ou 6 mois après les médicaments de chimiothérapie, selon la période la plus longue.
6. Les sujets masculins dont les partenaires sont des femmes en âge de procréer doivent être stérilisés chirurgicalement ou accepter d'utiliser des méthodes de contraception hautement efficaces pendant l'étude et pendant 2 mois après la dernière administration de carrilizumab ou 8 semaines après l'apatinib ou 3 mois après des médicaments de chimiothérapie, selon la période la plus longue. . Le don de sperme n'est pas autorisé pendant l'étude.

Critères d'exclusion :

1. HER2 positif connu ;
2. Métastases péritonéales connues ou cytologie péritonéale positive (CY1P0) ou T4b (selon AJCC 8e édition) ;
3. Tumeurs malignes antérieures ou concomitantes, à l'exception du carcinome basocellulaire guéri de la peau, du carcinome in situ du col de l'utérus et du carcinome in situ du sein ;
4. Hypertension artérielle non contrôlée (systolique ≥ 140 mmHg ou diastolique ≥ 90 mmHg malgré un traitement antihypertenseur)；
5. Hypersensibilité connue à l'un des médicaments ou excipients de l'étude ;
6. Saignements héréditaires ou acquis et tendances thrombotiques connues (par ex. hémophiles, troubles de la coagulation, thrombocytopénie, etc.) ;
7. Déficit immunitaire congénital ou acquis (par ex. infecté par le VIH)