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Éducation individuelle sur l'utilisation rationnelle des médicaments dans les soins de santé primaires pour les patients prenant des médicaments à long terme

20 novembre 2024 mis à jour par: Gülşah Onur

L'impact de l'éducation individuelle sur l'utilisation rationnelle des médicaments dans les soins primaires pour les patients prenant des médicaments à long terme : une étude d'intervention

La consommation irrationnelle de médicaments est un problème courant en Turquie et dans le monde. Les interventions éducatives sont essentielles pour promouvoir l’usage rationnel des drogues. Cette étude a été menée pour évaluer l'effet de l'éducation individuelle sur l'usage rationnel des médicaments donnée aux individus âgés de 45 à 74 ans ayant au moins un médicament utilisé de manière continue et qui ont postulé auprès d'un établissement de soins de santé primaires sur leur niveau d'usage rationnel des médicaments. L'hypothèse de l'étude était qu'une formation individuelle sur l'usage rationnel des médicaments, dispensée aux personnes prenant des médicaments de manière continue, est efficace pour accroître l'usage rationnel des médicaments.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La consommation incorrecte, inutile, inefficace et coûteuse de médicaments constitue un problème majeur partout dans le monde. L'adhésion des patients au traitement recommandé par le professionnel de santé dépend de l'amélioration de leurs connaissances, attitudes et comportements en matière d'usage rationnel des médicaments (UDR) dans le bon sens. Des interventions éducatives sont nécessaires pour accroître les connaissances et la sensibilisation de la société à ce sujet et encourager la RDU. Cette étude a été menée à la Faculté de médecine de l'Université Hacettepe, unité de formation en médecine familiale pour évaluer l'effet de l'éducation RDU chez les personnes âgées de 45 à 74 ans qui prenaient continuellement des médicaments. Dans cette étude d'intervention contrôlée appariée non randomisée, les participants répondant aux critères ont été divisés de manière non aléatoire en deux groupes (bras de recherche et bras témoin). Premièrement, des volontaires du volet recherche ont commencé à être inclus dans l’étude. Selon la répartition par sexe, groupes d'âge et niveaux d'éducation du groupe de recherche, une correspondance individuelle a été réalisée avec le groupe témoin en termes de ces qualifications. De cette manière, les effets de trois variables confusionnelles possibles pour les deux bras ont été contrôlés grâce à l'appariement de groupe. Lors de la première visite, les données ont été collectées dans les bras de recherche et de contrôle avec des formulaires de questionnaire comprenant des informations sociodémographiques et l'échelle d'utilisation rationnelle des médicaments (RDUS). Lors de la première visite après avoir rempli le questionnaire, chaque individu du groupe de recherche a reçu du chercheur une éducation individuelle sur l'utilisation rationnelle des médicaments et une brochure destinée aux patients. Le bras témoin n'a reçu aucune intervention éducative et n'a pas reçu de brochure lors de la première visite. La visite finale a été effectuée avec les bras de recherche et de contrôle 3 mois après la première visite de chaque individu. L'effet de l'intervention éducative sur le RDU a été évalué avec le RDUS. Lors de cette visite, les individus du bras témoin ont également reçu une brochure destinée aux patients conformément au « principe d'égalité ».

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

365

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Ankara, Turquie
        • Hacettepe University Faculty of Medicine, Department of Family Medicine, Family Medicine Training Unit

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'intégration :

  • Prendre au moins un médicament de manière continue (les personnes prenant au moins un médicament qui « a été utilisé tous les jours pendant au moins 3 mois et devrait être utilisé pendant au moins 1 an » ont été définies comme des « utilisateurs continus de médicaments ». Les déclarations des patients concernant l'utilisation continue de médicaments ont été vérifiées via le Système d'information en médecine familiale).
  • Avoir entre 45 et 74 ans
  • Ne pas être dépendant d’une autre personne en termes de consommation de médicaments
  • Être coopératif et orienté (le mini test mental est régulièrement administré aux personnes de plus de 65 ans inscrites à l'unité de formation en médecine familiale et les résultats de ce test peuvent être consultés dans le système d'information en médecine familiale. Dans notre étude, ceux ayant des scores normaux (entre 24 et 30 points) étaient considérés comme coopératifs et orientés).
  • Etre au moins diplômé de l'école primaire
  • Accepter de participer à l’étude

Critères d'exclusion :

  • Ne pas avoir un médicament utilisé en continu
  • Moins de 45 ans ou 75 ans ou plus
  • Être un patient atteint d'un cancer en traitement actif
  • Être enceinte ou allaiter
  • Avoir un trouble psychiatrique grave
  • Peu coopératif ou désorienté
  • Ne pas avoir terminé ses études primaires
  • Obtenir l'aide d'une autre personne pour l'utilisation de médicaments
  • Lors du recrutement de volontaires pour le bras témoin dans les 36 groupes formés selon la répartition du sexe, des tranches d'âge et des niveaux d'éducation du bras de recherche, l'absence d'un participant adapté aux caractéristiques du groupe (Afin de stabiliser l'effet Parmi les variables confusionnelles possibles entre les deux bras, chaque participant du bras de recherche a été apparié individuellement avec les participants du bras témoin en termes de trois variables sociodémographiques. Lors du recrutement de volontaires dans le bras témoin, s'il n'y avait aucun participant correspondant au groupe d'âge, au sexe et au niveau d'éducation du participant dans le bras de recherche, les participants qui ont été inclus en dernier dans l'étude dans le bras de recherche et qui n'ont pas pu être appariés ont été exclus de l’étude).
  • Développement d'un problème de santé ayant empêché la participation à la visite finale au cours de la période de suivi de trois mois

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Bras de recherche
Les personnes de ce groupe ont reçu une éducation individuelle sur l'usage rationnel des médicaments par le chercheur lors de la première visite. Une « présentation de formation individuelle sur l'utilisation rationnelle des médicaments » composée d'un contenu visuel et écrit a été utilisée pour l'intervention d'éducation des patients. Après la formation, une « Brochure pour les patients sur l'usage rationnel des médicaments » a été remise à tous les participants de ce volet.

Dans cette étude, 3 outils d’intervention ont été développés par les chercheurs. Le premier d'entre eux, le « Guide du formateur sur l'usage rationnel des médicaments », a été utilisé pour la formation des formateurs et la standardisation de l'éducation dispensée aux patients. Les exemples de présentations sur l'usage rationnel des médicaments préparés par le ministère de la Santé, l'Agence turque des médicaments et des dispositifs médicaux, le Département de l'usage rationnel des médicaments ont été combinés en termes de contenu, enrichis d'informations tirées de la littérature et développés à l'usage des médecins de famille travaillant dans le domaine primaire. établissements de santé dans leurs pratiques cliniques.

La « Présentation éducative individuelle sur l'usage rationnel des médicaments » a été préparée par les chercheurs conformément au « Guide du formateur sur l'usage rationnel des médicaments ». Il a été préparé dans un format adapté à une présentation éducative individuelle avec le contenu le plus concis et le plus compréhensible adapté à une utilisation lors de la prestation de services de soins de santé primaires.

La « Brochure pour les patients sur l'usage rationnel des médicaments » a été préparée par les chercheurs dans un contenu similaire.

Aucune intervention: Bras de contrôle
Aucune intervention éducative n'a été réalisée dans le bras témoin et aucune brochure n'a été remise lors de la première visite. Conformément au principe d'égalité, les participants de ce volet ont reçu une brochure destinée aux patients à la fin de l'étude.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L’effet de l’éducation individuelle sur le statut de consommation rationnelle de drogues
Délai: 3 mois après la première visite de chaque individu avec le bras de recherche et le bras témoin

Le statut de consommation rationnelle de drogues des participants a été mesuré à l’aide de l’échelle de consommation rationnelle de drogues (RDUS). Le RDUS comprend 21 questions et une seule dimension. Dans cette échelle de type Likert en 5 points, les réponses pour chaque item sont jamais (1 point), rarement (2 points), parfois (3 points), souvent (4 points) et toujours (5 points). Seul le 17e élément de l’échelle fait l’objet d’une notation inversée. Après le processus de notation inversée, le « score total de l'échelle » est calculé en additionnant les scores de tous les éléments de l'échelle. À mesure que le score total obtenu au RDUS augmente, l’usage rationnel des médicaments augmente également.

Cette échelle a été appliquée aux deux bras lors de la première visite et de la visite finale, et l'effet de l'intervention éducative a été évalué grâce à cette échelle.

3 mois après la première visite de chaque individu avec le bras de recherche et le bras témoin

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Gülşah Onur, Research Assistant Dr., Hacettepe University Faculty of Medicine, Department of Family Medicine
  • Directeur d'études: Duygu Ayhan Başer, Assoc. Prof., Hacettepe University Faculty of Medicine, Department of Family Medicine
  • Chercheur principal: Bahar (Güçiz) Doğan, Prof., Hacettepe University Institute of Public Health

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2023

Achèvement primaire (Réel)

12 janvier 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

16 avril 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 novembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 novembre 2024

Première publication (Estimé)

22 novembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

22 novembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 novembre 2024

Dernière vérification

1 novembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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