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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06710795
AFFIX : Étude post-commercialisation du dispositif de fixation motorisé MaxTack™ chez des sujets subissant une réparation de hernie ventrale (AFFIX)
AFFIX : Évaluation des performances et de la sécurité du dispositif de FIXation motorisé MaxTack™ chez les sujets subissant une réparation d'une hernie ventrale par chirurgie mini-invasive
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Une étude clinique interventionnelle prospective, post-commercialisation, multicentrique, non randomisée, à un seul bras, du dispositif de fixation motorisé MaxTack ™ lorsqu'il est utilisé pour la fixation de matériel prothétique sur les tissus mous dans le cadre de procédures de réparation de hernie ventrale mini-invasives à court (1, 3 mois ) et à long terme (12 mois).
110 sujets masculins ou féminins seront inscrits dans environ 10 sites américains chez des sujets subissant une réparation élective d'une hernie ventrale (primaire ou incisionnelle).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Florida
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Weston, Florida, États-Unis, 33331
- Cleveland Clinic - Weston Hospital
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Ohio
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
- Cleveland Clinic - Ohio
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Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
- The Ohio State University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion préopératoire :
- Le sujet a donné son consentement éclairé (IC)
- Le sujet est âgé de 18 ans ou plus au moment du consentement
- Le sujet est capable et disposé à se conformer aux exigences de l'étude et au calendrier de suivi
- Le sujet subit une réparation élective, en une seule étape, primaire ou incisionnelle d'une hernie ventrale
- Le sujet subit une procédure de réparation de hernie ventrale mini-invasive à l'aide du dispositif de fixation motorisé MaxTack™
- Le sujet subit une procédure de réparation de hernie ventrale mini-invasive à l'aide d'un treillis Medtronic (y compris Covidien) destiné à être utilisé conformément aux instructions d'utilisation (IFU) du treillis.
- Le sujet doit répondre aux critères d'une plaie de classe I (propre) tels que définis par la classification des Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Critères d'exclusion préopératoire :
- Le sujet subit une intervention chirurgicale d'urgence (par exemple, procédures de sauvetage effectuées là où le sujet est en danger imminent de mort, hernie étranglée, etc.)
- Le sujet a des antécédents de 3 procédures de réparation de hernie ou plus
- Le sujet a un maillage existant dans l'espace où le médecin doit appliquer le nouveau maillage à fixer avec le dispositif de fixation motorisé MaxTack™
- Le sujet doit subir (ou devrait être programmé) une intervention chirurgicale supplémentaire, et une intervention chirurgicale ultérieure mettrait en péril l'application précédente du traitement à l'étude.
- Le sujet a des antécédents de réactions allergiques au poly (glycolide-co-L-lActide) (PGLA)
- Le sujet a des antécédents de réactions allergiques aux composants du treillis prévu
- Le sujet présente une infection systémique ou locale en cours au moment de l'intervention chirurgicale.
- Le sujet a un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 45 kg/m2
- Le sujet a une espérance de vie, de l'avis de l'enquêteur, inférieure à 3 ans au moment de l'inscription
- Le sujet est enceinte (tel que déterminé par les pratiques standard du site) ou envisage de devenir enceinte pendant la durée de l'étude.
- Le sujet a participé ou participera à une étude de recherche expérimentale sur un médicament ou un dispositif qui pourrait interférer avec les résultats de cette étude.
- La participation du sujet à l'étude peut compromettre la sécurité ou le bien-être du sujet, tel que déterminé par l'investigateur.
- Le sujet est déjà inscrit ou a déjà été inscrit à cette étude
Critères d'exclusion peropératoire :
- Le sujet n'a pas reçu les punaises du dispositif de fixation motorisé MaxTack™ pour fixer le treillis.
- Le sujet n'a pas reçu de filet Medtronic (y compris Covidien)
- Incapacité de se conformer à la notice d'utilisation du maillage
- Le sujet avait besoin de plus d'un seul morceau de treillis
- Le sujet présente une plaie chirurgicale classée en classe II (propre-contaminée), classe III (contaminée) ou classe IV (sale/infectée), telle que définie par la classification du CDC.
- Sujet avec un score de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) de classe 4, 5 ou 6
- Incapacité de fermer le défaut herniaire
- La procédure du sujet a nécessité une réparation en plusieurs étapes
- Procédure mini-invasive du sujet requise pour se convertir en ouvert
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Dispositif de fixation motorisé MaxTack™
Sujets traités avec le dispositif de fixation motorisé MaxTack™ lorsqu'il est utilisé pour la fixation d'un matériau prothétique sur des tissus mous dans le cadre d'une réparation de hernie ventrale mini-invasive
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Tous les sujets inscrits recevront le dispositif de fixation motorisé MaxTack™ lorsqu'il sera utilisé pour la fixation de matériel prothétique sur les tissus mous dans le cadre d'une réparation de hernie ventrale mini-invasive.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence de l'occurrence chirurgicale du site (SSO) dans les 3 mois suivant le dispositif de fixation motorisé MAXTACK ™ utilisé pour la fixation dans les procédures de réparation de la hernie ventrale mini-invasive.
Délai: 3 mois
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Le critère d'évaluation primaire de la phase 1 est l'incidence de l'occurrence chirurgicale du site (SSO) dans les 3 mois suivant l'utilisation du dispositif de fixation motorisé MAXTACK ™ pour la fixation dans les procédures de réparation de la hernie ventrale. Les SSO sont considérés comme des événements indésirables (AE) liés au dispositif d'étude, à la procédure de maillage et / ou à l'étude et définis comme sérome, hématome, infection du site chirurgical (SSI) et saignement au site d'implantation d'adéquation. Remarque: Les séromas non symptomatiques ne nécessitant aucun traitement médical ou chirurgical ne sont pas à signaler AES. Toutes les séromas symptomatiques ainsi que les séromas non symptomatiques qui nécessitent un traitement sont considérés comme des EI signalables. |
3 mois
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Incidence de la récidive des hernies dans les 3 mois suivant le dispositif de fixation motorisé MAXTACK ™ utilisé pour la fixation dans les procédures de réparation de la hernie ventrale mini-invasives.
Délai: 3 mois
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Le critère d'évaluation de la phase 2 est l'incidence de la récidive des hernies dans les 3 mois suivant l'utilisation du dispositif de fixation motorisé MAXTACK ™ pour la fixation dans les procédures de réparation de la hernie ventrale mini-invasive. La récidive des hernies est définie comme un défaut fascial palpable et / ou un renflement cliniquement manifesté, exacerbé par une manœuvre de Valsalva évaluée lors d'un examen physique par l'investigateur et confirmée par un niveau d'imagerie médicale de soins, si nécessaire, au site clinique respectif. Si une manœuvre de Valsalva n'est pas effectuée pendant l'examen physique, cela doit être signalé comme une déviation de protocole. Si l'imagerie des soins est effectuée pour la confirmation de la récidive des hernies, la décision finale de signaler une récidive de hernie sera basée sur l'évaluation de l'investigateur de l'étude. L'imagerie des soins peut être effectuée par un évaluateur de soins non étudié, comme un radiologue. |
3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence des SSO nécessitant une intervention procédurale (SSOPI)
Délai: Sortie (postopératoire jusqu'à 1 mois), 1 mois, 3 mois, 12 mois
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Incidence des SSO nécessitant une intervention procédurale (SSOPI), qui sont les EI suivants liés au dispositif d'étude, au treillis et/ou à la procédure d'étude (sérome, hématome, infection du site opératoire, saignement au site d'implantation de la punaise) suite au dispositif de fixation motorisé MaxTack™ utilisé pour la fixation dans les procédures de réparation de hernie ventrale mini-invasives.
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Sortie (postopératoire jusqu'à 1 mois), 1 mois, 3 mois, 12 mois
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Incidence de la récidive de la hernie
Délai: 1 mois, 12 mois
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Incidence de la récidive de la hernie suite au dispositif de fixation motorisé MaxTack ™ utilisé pour la fixation dans les procédures de réparation de hernie ventrale mini-invasive.
La récidive d'une hernie est définie comme un défaut fascial palpable et/ou un renflement manifesté cliniquement, exacerbé par une manœuvre de Valsalva évaluée lors d'un examen physique par l'investigateur et confirmée par imagerie médicale standard de soins par site, si nécessaire sur le site clinique concerné.
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1 mois, 12 mois
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Incidence des récidives de hernie entraînant une réintervention
Délai: 1 mois, 3 mois, 12 mois
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Incidence des récidives de hernie entraînant une réintervention, définie comme une procédure opératoire réalisée dans le but spécifique de réparer la hernie récurrente.
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1 mois, 3 mois, 12 mois
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Incidence d'un déficit du dispositif de fixation motorisé MaxTack™ (DD)
Délai: Jour opératoire (jour de chirurgie)
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Incidence des déficiences du dispositif de fixation motorisé MaxTack™ (par exemple, pénétration insuffisante des punaises, punaises desserrées, migration des punaises, problème de batterie du agrafeuse, etc.) le jour de la procédure d'indexation.
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Jour opératoire (jour de chirurgie)
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Temps opératoire pour la fixation du treillis
Délai: Jour opératoire (jour de chirurgie)
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Temps opératoire pour la fixation du treillis, défini comme le temps écoulé depuis le lancement du processus de fixation du treillis avec MaxTack™ jusqu'à son achèvement.
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Jour opératoire (jour de chirurgie)
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Satisfaction du chirurgien
Délai: Jour opératoire (jour de chirurgie)
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Satisfaction du chirurgien telle qu'évaluée par le questionnaire de satisfaction du chirurgien en postopératoire.
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Jour opératoire (jour de chirurgie)
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Durée du séjour à l'hôpital
Délai: Décharge (postopératoire jusqu'à 1 mois)
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Durée du séjour à l'hôpital après une procédure de réparation d'une hernie ventrale mini-invasive où le dispositif de fixation motorisé MaxTack™ a été utilisé pour la fixation.
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Décharge (postopératoire jusqu'à 1 mois)
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Modification du score de l'échelle d'évaluation numérique (NRS)
Délai: Dépistage comparé à 1 mois, 3 mois, 12 mois
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Modification de la douleur signalée par le sujet au site de la hernie évaluée avec un score sur l'échelle d'évaluation numérique (NRS) de 0 à 10 lors du dépistage et par rapport à d'autres moments.
Le NRS est une échelle unidimensionnelle dans laquelle 11 nombres (entre 0 et 10) sont utilisés pour mesurer l'intensité de la douleur.
Il est demandé au patient de choisir le chiffre qui reflète le mieux l’intensité de la douleur, 0 = aucune douleur et 10 = douleur la plus intense (insupportable).
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Dépistage comparé à 1 mois, 3 mois, 12 mois
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Incidence de l'occurrence chirurgicale (SSO)
Délai: Libération (après la chirurgie jusqu'à 1 mois), 1 mois, 12 mois
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Incidence de l'occurrence chirurgicale du site (SSO) qui sont les EI suivantes liées au dispositif d'étude, à la procédure de maillage et / ou à l'étude et définies comme le sérome, l'hématome, l'infection du site chirurgical, les saignements au site d'implantation d'adéquation suivant les procédures de réparation de la Hernia MAXTACK ™.
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Libération (après la chirurgie jusqu'à 1 mois), 1 mois, 12 mois
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Changement dans la qualité de vie du sujet (qualité)
Délai: Dépistage par rapport à 1 mois, 3 mois, 12 mois
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Changement dans la qualité de vie du sujet (QoL), tel que mesuré par l'administration du questionnaire sur la qualité de vie de la hernie (Herqles), évalué au dépistage et par rapport à d'autres points de calendrier.
Ceci est rapporté comme un score de 0 à 100 avec des chiffres plus élevés indiquant une meilleure qualité de vie.
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Dépistage par rapport à 1 mois, 3 mois, 12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Eric Vang, Medtronic (Sponsor)
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MDT23014
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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