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Sondes moléculaires fluorescentes ciblées sur les tumeurs-NIR-II pour l'identification des tissus cancéreux du sein et du statut métastatique du SLN (NIR-II)

27 novembre 2024 mis à jour par: Yunnan Cancer Hospital
Une évaluation précise des limites tumorales en chirurgie mammaire conservatrice est étroitement associée à la réduction de la deuxième opération des patientes. Pendant ce temps, l’évaluation précise des métastases des ganglions lymphatiques sentinelles (SLN) est cruciale pour déterminer l’étendue de la dissection des ganglions lymphatiques axillaires (ALND) et minimiser les complications. L’imagerie par fluorescence proche infrarouge II (NIR-II) utilisant des agents moléculaires s’est révélée prometteuse pour l’imagerie in situ pendant la résection. Cependant, des sondes très efficaces peuvent jusqu’à présent être appliquées aux essais cliniques, ce qui limite l’application clinique de l’imagerie par fluorescence. Ici, nous avons développé une nouvelle technologie qui permet de différencier rapidement les tissus cancéreux et para-cancéreux ainsi que les ganglions lymphatiques sentinelles (SLN) métastatiques et normaux. En bref, les tissus frais ont été incubés avec la sonde immédiatement après la résection peropératoire et imagés pour identifier la zone tumorale et distinguer l'état métastatique du SLN. La précision de l'imagerie par fluorescence a été confirmée par un diagnostic pathologique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Après l'inscription, les patientes ont reçu un traitement chirurgical selon le diagnostic clinique et le traitement. Pendant l'opération, le tissu mammaire excisé et le SLN ont été incubés et la procédure spécifique était la suivante.

  1. Préparation de la solution d'incubation : La sonde a été dissoute dans un tampon phosphate salin (PBS) comme solution d'incubation à température ambiante dans l'obscurité, avec des concentrations variables (12,5, 25, 50 100 ug/mL).
  2. Incubation in vitro de tissus frais de cancer du sein ou de SLN : Les tissus frais de cancer du sein et de SLN d'excision ont été complètement trempés dans la solution d'incubation pendant environ 1, 3, 5, 7 ou 10 minutes, suivis de 5 minutes de rinçage avec du tampon PBST (PBS avec Tween 20) et séchage à l'aide de papier absorbant.
  3. Analyse des images dans le système NIR-II « Digital Precision Medicine (DPM) ». Le paramètre DPM a été configuré avant la mise à l'échelle. Ensuite, l’imagerie par fluorescence a été réalisée avec le système DPM NIR-II. Et le résultat a été analysé pour identifier la zone tumorale et distinguer le statut métastatique du SLN.
  4. Confirmé le diagnostic par examen pathologique.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

40

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Weiling Chen, Doctor
  • Numéro de téléphone: 86+13646039812
  • E-mail: 913208146@qq.com

Lieux d'étude

    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Chine, 650118
        • Recrutement
        • Yunnan Cancer Hospital
        • Contact:
          • Guojun Zhang, Doctor
        • Contact:
        • Contact:
          • Weiling Chen,Doctor
          • Numéro de téléphone: 86+13646039812
          • E-mail: 913208146@qq.com
        • Contact:
          • Yuanyuan Zhu,Doctor
        • Contact:
          • Weiling Chen,Doctor

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Les enquêteurs prévoient d'inscrire 40 patientes, âgées de 18 à 75 ans, qui ont été évaluées comme présentant des nodules ou des masses mammaires résécables et qui doivent subir une intervention chirurgicale. Pendant la chirurgie, les tumeurs et les ganglions lymphatiques réséqués seront incubés avec la solution de sonde NIR-II (ICG-POL6326) et les signaux de fluorescence NIR-II des tissus seront collectés.

La description

Critères d'intégration :

  • Patients adultes âgés de 18 à 75 ans
  • Femelle
  • Patientes présentant un nodule ou une masse mammaire présumée résécable lors de l'évaluation préopératoire
  • Bon candidat opérationnel
  • Sujet capable de donner son consentement éclairé et de participer au processus de consentement

Critères d'exclusion :

  • Patients incapables de participer au processus de consentement
  • Les patients présentaient des contre-indications à la chirurgie, telles qu'une maladie cardio-pulmonaire grave, un dysfonctionnement de la coagulation, etc.
  • Autres conditions que le chercheur considère inappropriées pour participer à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Incubation de sonde NIR-II
Les tissus mammaires frais d'excision ou SLN seront complètement trempés dans la sonde NIR-II (c'est-à-dire : ICG-POL6326) solution d'incubation (12,5,25,50,100 ug/mL) pendant 1, 3, 5,7 ou 10 min, suivi de 5 min de rinçage avec du tampon PBST et de séchage avec du papier absorbant. L'imagerie de fluorescence NIR-II sera ensuite réalisée sous le Système DPM NIR-II. Et la corrélation entre la caractérisation pathologique et les informations fluorescentes sera analysée plus en détail.
Après que les tissus aient été incubés avec la concentration optimale de la sonde NIR-II pendant la durée appropriée, les tissus ont été lavés avec l'éluat, puis l'intensité de fluorescence de différents tissus a été détectée pour évaluer si les tissus présentaient une invasion de tissus cancéreux.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Expression du CXCR4 dans la tumeur
Délai: 2 ans
Capacité du système d'imagerie à détecter l'expression du CXCR4 dans la masse (c'est-à-dire la tumeur).
2 ans
Absorption du colorant par le tissu (c'est-à-dire tumeur, SLN métastatique)
Délai: 2 ans
Capacité du système d'imagerie à discerner l'absorption du colorant par la tumeur ou le SLN métastatique. Détecté avec une sonde d'imagerie.
2 ans
Taux de faux positifs de la sonde NIR-II (ICG-POL6326)
Délai: 2 ans
Examen microscopique et immunohistochimie de la tumeur réalisé par un pathologiste. Cela permettra aux enquêteurs de comparer les résultats de pathologie avec les images de fluorescence prises par sonde d'imagerie pour calculer les taux de faux positifs (c'est-à-dire l'identification des tumeurs non positives pour CXCR4) de l'ICG-POL6326.
2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

25 août 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

25 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 novembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 novembre 2024

Première publication (Réel)

3 décembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 décembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 novembre 2024

Dernière vérification

1 novembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

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