Un essai contrôlé randomisé pour augmenter le recours au dépistage du cancer du sein (BCS)

Le cancer du sein (BC) est la cinquième cause de décès par cancer chez les femmes dans le monde. À Hong Kong (HK), la Colombie-Britannique est le cancer le plus répandu, se classant au troisième rang pour les décès par cancer chez les femmes. Les directives internationales préconisent un dépistage mammographique régulier pour les femmes âgées de 40 à 50 ans à 69 à 74 ans, réduisant ainsi la mortalité en Colombie-Britannique de 20 %.

Le succès et l'efficacité d'un programme organisé de dépistage du cancer dépendent en grande partie de taux d'adhésion ou d'adoption élevés. Cependant, la non-observance du dépistage de la Colombie-Britannique est courante et le taux de participation sous-optimal reste un défi, en particulier dans les pays asiatiques.

Les interventions conventionnelles sont efficaces pour augmenter le recours au dépistage mammographique, mais elles prennent du temps, nécessitent du travail et sont coûteuses. Les chatbots de messagerie mobile sont un outil potentiel de réduction des coûts pour améliorer l'adoption du dépistage en Colombie-Britannique, car ils n'impliquent qu'un coût de développement unique et un faible coût de maintenance. Actuellement, la plupart des études évaluant l'efficacité des interventions de santé mobile pour améliorer le recours au dépistage par mammographie ont été menées auprès de populations occidentales. Les comportements de recherche de soins de santé pour le dépistage du cancer au sein de la population chinoise diffèrent de ceux des Caucasiens en raison des différences de culture, de croyances en matière de santé et d'éducation, notamment en ce qui concerne les maladies liées au sein. Les femmes chinoises se sentent souvent gênées lorsqu’elles parlent en personne de la santé de leurs seins avec des professionnels de la santé. Communiquer avec un chatbot entièrement automatisé peut minimiser l’embarras. De plus, des interventions adaptées sur le plan linguistique et culturel sont efficaces pour augmenter les taux de dépistage du cancer dans la population chinoise.

Cependant, les études évaluant les interventions mHealth combinées fondées sur la théorie pour améliorer le recours au dépistage en Colombie-Britannique sont rares. Deux chatbots WhatsApp basés sur la théorie ont été développés pour promouvoir le dépistage du CCR et le taux d'observance du test immunochimique fécal répété (FIT) longitudinal d'un programme de dépistage du CCR basé sur la population à Hong Kong. Ces deux chatbots utilisés dans les études précédentes de l'enquêteur avaient une conception similaire à celle du chatbot proposé, à l'exception du matériel d'éducation sanitaire. La conception du chatbot peut être adoptée directement avec des modifications mineures au flux de travail, le remplacement du contenu du dépistage du CRC par le matériel pédagogique lié au dépistage de la Colombie-Britannique et culturellement modifié. Par conséquent, les enquêteurs peuvent développer un nouveau chatbot pour cette étude à moindre coût et dans un délai plus court.